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閉経周辺期の寝汗に対するプロゲステロン

2019年11月26日 更新者:Jerilynn Prior、University of British Columbia

閉経周辺期の血管運動症状に対する経口微粉化プロゲステロン

この研究の目的は、経口微粉化プロゲステロンが閉経周辺期女性のほてりや寝汗の数と重症度で構成される血管運動症状スコアを低下させるかどうかをテストすることです。 経口微粉化プロゲステロンは、ステロイドホルモンであるヒトプロゲステロンと分子的に同一です。 閉経期にエストロゲンを服用している女性の子宮内膜がん予防に使用するために処方箋で販売されています。 この研究研究では、プロゲステロンが閉経周辺期のほてりや寝汗を軽減するかどうかをテストします。 プロゲステロンが睡眠障害や不安を改善するかどうかもテストします。

調査の概要

詳細な説明

これは、カナダ国内のどこかに住む閉経周辺期の女性を対象とした、経口微粉化プロゲステロン(毎日就寝時に300 mg)の無作為化二重盲検プラセボ対照試験です。 前年の自己報告された最大月経周期を使用して、女性は閉経周辺期早期 (<60 日) または閉経周辺期後期 (>= 60 日) のように階層化されます。 この設計には、28 日間のベースライン慣らし運転と、それに続く 12 週間のランダム化治療が含まれています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

249

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、カナダ、V5Z 1M9
        • Participation from home or in-person at University of British Columbia/Centre for Menstrual Cycle and Ovulation Research (CeMCOR)/Women's Health Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~58年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 35歳から58歳まで
  2. 平均して、少なくとも 2/4 週間、1 日あたり少なくとも 4 回の血管運動症状 (VMS) または 4 週間で少なくとも 56 回の血管運動症状 (VMS)。 さらに、女性は軽度ではなく中等度または重度の VMS を患っていると報告する必要があります。 VMSの報告はこれより少ないが、週に2日以上、睡眠から目が覚めるような寝汗を報告している女性も含まれます。
  3. 閉経周辺期の状態は、月経周期の不規則、または月経が規則正しい女性における新たな閉経周辺期の症状の発症に基づいています。
  4. 研究登録後12か月以内に少なくとも1回の月経があること
  5. 毎日の閉経周辺期ホットフラッシュ カレンダー記録ツールを完了する能力と意欲。
  6. 英語を理解し、話し、読み、書く能力。
  7. 乳がんのリスクが高い女性(すなわち、乳がんの一親等の血縁者、乳がんの既知または疑いのある病歴)は、研究登録後12か月以内に通常のマンモグラフィーおよび臨床乳房検査を受ける必要があります。

除外基準:

  1. 閉経周辺期の病因を持たない VMS。
  2. 子宮摘出術および/または卵巣摘出術を受けた女性。
  3. ピーナッツアレルギー(プロゲステロン製剤にピーナッツ油が使用されているため)
  4. 現在または最近 (過去 6 か月以内) ホルモン療法(エストロゲン、プロゲステロン、ホルモン避妊薬、ホルモン不妊治療)の使用、または研究期間中に使用を開始する計画。 2 つの例外: プロゲスチン放出子宮内器具 (IUD) を使用している女性は、放出されるホルモンのレベルが VMS に影響を及ぼさないと考えられているため除外されません。また、VMS があり、包含基準を満たす非常に低用量の経皮プロゲステロン療法を受けている女性も除外されません。ケースバイケースで検討されます。 登録された場合、これらの除外例外がある女性は、試験全体を通じてこれらの治療法の使用を継続し、記録することが求められます。
  5. 研究期間中に計画された妊娠または不妊治療。
  6. 授乳中の女性。
  7. 個人健康質問票 (PHQ-9) で 15 以上のスコアを獲得した参加者は、ケースバイケースで評価されます。 うつ病についてさらなる調査や治療が必要と判断された女性は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボコンパレーター
プラセボ
プラセボ比較薬、丸型カプセル3錠を毎日就寝時に12週間摂取
実験的:経口微粉化プロゲステロン
経口微粉化プロゲステロンはプロメトリウム 300 mg を毎日就寝前に投与します
300 mg を 3 ~ 100 mg のカプセルとして毎日就寝時に 12 週間経口摂取
他の名前:
  • プロメトリウム
  • ウトロゲスタン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血管運動症状 (VMS)/VMS スコア - 12 週間目
時間枠:12週間

参加者は、ほてりや寝汗の頻度 (実際の数) と重症度 (順序スケール、つまり 0 = なしから 4 = 極度) で定量化される日ごとのカレンダー (日次閉経周辺期ホットフラッシュ カレンダー) を記入します。 VMS スコアは次のように計算されます。

毎日の VMS スコア = (寝汗の数) x (重症度) + (ほてりの数) x (重症度)。

転帰は、治療の最後の 28 日間における毎日の平均 VMS スコアであり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。

12週間
VMS の頻度
時間枠:12週間
将来の日次カレンダー記録からの 1 日あたりのほてり/ほてりおよび寝汗の頻度 (数)。 結果は、治療の最後の 28 日間における 1 日あたりの平均 VMS 頻度 (昼と夜) であり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。
12週間
VMS の重大度
時間枠:12週間
予想される日次カレンダー記録からの、1 日あたりのほてり/ほてりおよび寝汗の重症度 (0 ~ 4、0= 強度なし、4= 極度の強度)。 毎日の要約スコアは、日中および夜間の重大度の最大値です。 転帰は、治療の最後の 28 日間における 1 日あたりの平均重症度であり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。
12週間
早期閉経周辺期別の VMS スコア
時間枠:12週間
早期閉経周波別の VMS スコアのサブグループ分析 (スキップされた期間がない、または 60 日未満の周期の長さ)。 転帰は、治療の最後の 28 日間における毎日の平均 VMS スコアであり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。 参加者は、ほてりや寝汗の頻度 (実際の数) と重症度 (順序スケール、つまり 0 = なしから 4 = 極度) で定量化される日ごとのカレンダー (日次閉経周辺期ホットフラッシュ カレンダー) を記入します。 VMS スコアは次のように計算されます: 毎日の VMS スコア = (寝汗の数) x (重症度) + (ほてりの数) x (重症度)。
12週間
閉経周辺期後期別の VMS スコア
時間枠:12週間
後期閉経周波ごとのVMSスコアのサブグループ分析(スキップされた、または60日以上の周期長を持つ人)。 転帰は、治療の最後の 28 日間における毎日の平均 VMS スコアであり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。 参加者は、ほてりや寝汗の頻度 (実際の数) と重症度 (順序スケール、つまり 0 = なしから 4 = 極度) で定量化される日ごとのカレンダー (日次閉経周辺期ホットフラッシュ カレンダー) を記入します。 VMS スコアは次のように計算されます: 毎日の VMS スコア = (寝汗の数) x (重症度) + (ほてりの数) x (重症度)。
12週間
頻繁かつ重度の VMS 患者のサブグループ分析 - VMS スコア
時間枠:12週間

ベースラインで頻度が高い(1 日あたり 7 回以上、強度 2 ~ 4 の中程度から重度のエピソード)患者の VMS スコア。 参加者は、ほてりや寝汗の頻度 (実際の数) と重症度 (順序スケール、つまり 0 = なしから 4 = 極度) で定量化される日ごとのカレンダー (日次閉経周辺期ホットフラッシュ カレンダー) を記入します。 VMS スコアは次のように計算されます。

毎日の VMS スコア = (寝汗の数) x (重症度) + (ほてりの数) x (重症度)。

12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
睡眠の問題
時間枠:12週間

将来の日次カレンダー記録から得た、睡眠の問題の日次平均評価 (0 ~ 4)。

転帰は、治療の最後の 28 日間における 1 日あたりの平均評価であり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。 スケール名: 睡眠の問題 (4=最悪、0=なし)

12週間
不安
時間枠:12週間
将来の日次カレンダー記録からの不安の日平均評価 (0 ~ 4)。 転帰は、治療の最後の 28 日間における 1 日あたりの平均評価であり、共変量として 28 日間の導入スコアを使用して分析されます。 スケール名: 不安 (4=最悪、0=なし)
12週間
国民全体の日中のホットフラッシュの変化を女性が認識
時間枠:12週間

最終アンケートに記録された、日中のホットフラッシュ(回数と重症度の両方)の変化(-5から0、+5まで)に関する女性の変化アンケート。

スケール名: 日中のホットフラッシュ変化の減少は -5 から -1 です。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。 これは、慣らし運転から試験終了時(12週間目)に記録したときまでの変化に対する女性の認識です。

計算は必要ありません。

12週間
女性が認識する全人口の寝汗の変化
時間枠:12週間

最終アンケートに記録された、夜間の寝汗の変化(-5 から 0 から +5 まで)(回数と重症度の両方)に関する女性の変化アンケート。

スケール名: 寝汗の変化の減少は -5 から -1 です。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。 これは、慣らし運転から試験終了時(12週間目)に記録したときまでの変化に対する女性の認識です。

計算は必要ありません。

12週間
女性が認識する全人口の睡眠の質の変化
時間枠:12週間

女性の知覚変化 この RCT のプロゲステロン群またはプラセボ群へのランダムな割り当てに基づいて最終アンケートで評価された、試験期間 3 か月にわたる睡眠の質の変化 (-5 から 0 から +5) のアンケート (ランダム化)対照試験)および閉経周辺期の早期/後期による。

スケール名: 睡眠の質の変化の減少は -5 から -1 です。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。 これは、慣らし運転から試験終了時(12週間目)に記録したときまでの変化に対する女性の認識です。

計算は必要ありません。

12週間
女性における閉経周辺期の全体的な変化が通常の活動に干渉しているという認識
時間枠:12週間

プロゲステロン群とプラセボ群に無作為化された女性における、12週時点での閉経周辺期全体の変化と通常の活動との干渉に関する最終的な認識(CeMCOR PIQ - 月経周期・排卵研究センターの閉経周辺期干渉アンケートで記録)。

スケール名: 知覚された干渉スコア: 100 mm ライン (0 = 干渉なし、100 = 重大な干渉)

12週間
女性における閉経周辺期の全体的な変化と通常の活動との干渉に関する認識 - 閉経周辺期早期
時間枠:12週間

プロゲステロン群とプラセボ群に無作為化された女性における、12週時点での閉経周辺期の全体的な変化と通常の活動との干渉に関する最終的な認識(CeMCOR閉経周辺期干渉質問票[CeMCOR PIQ]によって記録)。

スケール名: 知覚された干渉スコア: 100 mm ライン (0 = 干渉なし、100 = 重大な干渉)

12週間
女性における閉経周辺期の全体的な変化と通常の活動との干渉に関する認識 - 閉経周辺期後期
時間枠:12週間

プロゲステロン群とプラセボ群に無作為化された女性における、12週時点での閉経周辺期の全体的な変化と通常の活動との干渉に関する最終的な認識(CeMCOR閉経周辺期干渉質問票[CeMCOR PIQ]によって記録)。

スケール名: 知覚された干渉スコア: 100 mm ライン (0 = 干渉なし、100 = 重大な干渉)

12週間
女性における閉経周辺期の身体変化と通常の活動との干渉に関する認識
時間枠:12週間

プロゲステロン群とプラセボ群に無作為化された女性における、閉経周辺期の体の変化と通常の活動との干渉に関する最終的な認識(CeMCOR 閉経周辺期干渉アンケート [CeMCOR PIQ] によって記録)。

スケール名: 知覚された干渉スコア: 100 mm ライン (0 = 干渉なし、100 = 重大な干渉)

12週間
女性における閉経周辺期の気分変化による通常の活動への干渉の認識
時間枠:12週間

プロゲステロン群とプラセボ群に無作為化された女性における、閉経周辺期の気分変化と通常の活動との干渉に関する最終的な認識(CeMCOR 閉経周辺期干渉質問票 [CeMCOR PIQ] によって記録)。

スケール名: 知覚された干渉スコア: 100 mm ライン (0 = 干渉なし、100 = 重大な干渉)

12週間
閉経周辺期早期における日中のホットフラッシュの変化を女性が認識
時間枠:12週間

女性の知覚変化に関する質問票。最終質問票および閉経周辺期早期のサブグループ別に記録された、日中のホットフラッシュ(回数と重症度の両方)の変化(-5から0、+5まで)の質問票。

スケール名: 日中のほてりの変化の減少は -5 から -1 と認識されます。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。

12週間
女性が感じる閉経周辺期初期の寝汗の変化
時間枠:12週間

女性の知覚変化に関するアンケート。最終アンケートおよび閉経周辺期早期のサブグループ別に記録された、夜間の寝汗の変化 (-5 から 0 から +5 まで) (回数と重症度の両方) のアンケート。

スケール名: 知覚される寝汗の変化の減少は -5 から -1 です。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。

12週間
閉経周辺期後期における日中のホットフラッシュの変化を女性が認識
時間枠:12週間

女性の知覚変化に関する質問票。最終質問票および閉経周辺期後期のサブグループ別に記録された、日中のホットフラッシュ(回数と重症度の両方)の変化(-5から0、+5まで)の質問票。

スケール名: 日中のほてりの変化の減少は -5 から -1 と認識されます。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。

12週間
閉経周辺期後期における女性の寝汗の変化の認識
時間枠:12週間

女性の知覚変化に関するアンケート。最終アンケートおよび閉経周辺期後期のサブグループ別に記録された、夜間の寝汗の変化 (-5 から 0 から +5 まで) (回数と重症度の両方)。

スケール名: 知覚される寝汗の変化の減少は -5 から -1 です。変化がない場合は 0 です。増加量は+1~+5です。

12週間
全人口におけるプロゲステロン療法に関連したうつ病
時間枠:12週間

閉経周辺期におけるプロゲステロン療法に関連するうつ病の最終 PHQ9 (パーソナル ヘルス アンケート 9) スコアは、プロゲステロンのベースラインから試験終了までの女性内のパーソナル ヘルス アンケート 9 (PHQ-9) スコアの変化に基づいて評価されます。プラセボと一緒に。

スケール名: PHQ9 スケール (0 = うつ病なし; 27 = 重度のうつ病)

12週間
閉経周辺期早期におけるプロゲステロン療法に関連したうつ病
時間枠:12週間

閉経周辺期早期におけるプロゲステロン療法に関連するうつ病の最終 PHQ9 スコアは、プラセボと比較したプロゲステロンのベースラインから試験終了までの女性内の Personal Health Questionnaire-9 (PHQ-9) スコアの変化に基づいて評価されます。

スケール名: PHQ9 スケール (0 = うつ病なし; 27 = 重度のうつ病)

12週間
閉経周辺期後期におけるプロゲステロン療法に関連したうつ病
時間枠:12週間

閉経周辺期後期におけるプロゲステロン療法に関連するうつ病の最終 PHQ9 スコアは、プラセボと比較したプロゲステロンのベースラインから試験終了までの女性内の Personal Health Questionnaire-9 (PHQ-9) スコアの変化に基づいて評価されます。

スケール名: PHQ9 スケール (0 = うつ病なし; 27 = 重度のうつ病)

12週間
月経量の変化を感じた女性の割合
時間枠:12週間
閉経周辺期におけるプロゲステロン療法に関連する月経量は、最終質問票からの月経量/膣出血の経験の変化に関する女性の知覚変化質問票に基づいて評価されました。
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jerilynn C Prior, MD, FRCPC、University of British Columbia

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年10月1日

一次修了 (実際)

2018年6月1日

研究の完了 (実際)

2018年6月1日

試験登録日

最初に提出

2011年10月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年11月2日

最初の投稿 (見積もり)

2011年11月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年12月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年11月26日

最終確認日

2019年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

経口微粒子化プロゲステロンの臨床試験

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