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アルポート症候群の子供の腎不全を遅らせるための有効性と安全性の研究

アルポート症候群の子供の腎不全を遅らせるための早期前向き治療試験

これは、病気の進行を遅らせるACEiラミプリルの安全性と有効性を評価するための、アルポート症候群の初期段階の小児患者における第III相、多施設、無作為化、プラセボ対照、患者および研究者盲検試験です。

腎障害と機能喪失の程度を表すアルポート症候群の病期は、次のように定義されます。

  • 0 微量アルブミン尿を伴わない微量血尿(通常は出生時)
  • I 微量アルブミン尿 (30-300 mg アルブミン/gCrea)
  • II 蛋白尿 >300 mg アルブミン/gCrea
  • III > 正常腎機能(クレアチニンクリアランス)の25%低下
  • IV 末期腎不全 (ESRF)

Alportステージ0およびIの適格な患者は、2:1の比率でランダムに割り当てられ、1日1回ラミプリルまたはプラセボを受け取ります。 さらに、Alport ステージ II の患者は、オープンラベルで治療される場合があります。 適格性が確認された後に無作為化を拒否する適格な患者、またはその両親/法定後見人、および研究前にラミプリルで治療された患者は、プロトコルに従ってラミプリルで非盲検で治療される場合があります。 患者の総数は 120 人を超えず、無作為化された患者の数は 60 人を超えず、研究の 1 日目から非盲検で治療された患者の数は約 60 人になることを目指しました。

3年間の治療期間中に疾患が次の疾患レベルに進行する無作為化された患者は盲検化されず、前の治療の無作為化に応じて、それぞれ非盲検ラミプリル治療が開始および継続されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

66

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Goettingen、ドイツ、37075
        • University Medical Center Goettingen

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

7ヶ月~16年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • アルポート症候群の確定診断: 腎生検 (患者または影響を受けた親族)、および/または突然変異分析 (ヘミ接合性 X 染色体またはホモ接合性常染色体劣性) および臨床診断基準の評価 (血尿、腎疾患に関する陽性の家族歴、眼の変化、迷路難聴)
  • -スクリーニング時のアルポート症候群レベル0、IまたはII(微量アルブミン尿を伴わない微量血尿または微量アルブミン尿[30〜300 mgアルブミン/ gCrea])またはタンパク尿> 300 mgアルブミン/ gCrea、GFR> 80ml /分)。 Alport ステージ II の患者は無作為化の対象ではありませんが、オペルラベルで治療されています。
  • 24か月以上の年齢
  • 患者からの同意および両親/法的保護者からのインフォームド コンセント

除外基準:

  • ヘテロ接合キャリアなどのアルポート症候群の不確実な診断またはバリアント
  • アルポート症候群レベル III または IV (アルブミン尿 >300 mg/g クレア、クレアチニンクリアランス
  • -ラミプリルまたは関連化合物に対する既知のアレルギーまたは不耐性
  • -ACEi療法の既知の禁忌
  • 追加の慢性腎疾患、肺疾患または心疾患
  • 妊娠と授乳

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ラミプリル盲目
体表面積あたり1~6mgのラミプリルを1日1回3年間経口投与
2.5 mg のラミプリルを含むラミプリル (Delix) 錠剤、体表面積あたり 1 ~ 6 mg のラミプリルを 1 日 1 回 3 年間経口投与。
プロトコールに従って、体表面積あたり 1 ~ 6 mg のラミプリルを 1 日 1 回 3 年間経口投与。
プラセボコンパレーター:プラセボからラミプリルへ
ラミプリルの経口プラセボ治療を 1 日 1 回、3 年間または次の疾患レベルに進行するまで。 次の疾患レベルに進行した後、患者の盲検を解除し、ラミプリル治療を開始します。
ラミプリルへのプラセボの経口適用、1 日 1 回、体表面積あたり 1 ~ 6 mg を 3 年間または疾患進行まで。
他の:オープンラベルラミプリル
無作為化が拒否された場合、プロトコールに従ってラミプリルによるオープンラベル治療。
2.5 mg のラミプリルを含むラミプリル (Delix) 錠剤、体表面積あたり 1 ~ 6 mg のラミプリルを 1 日 1 回 3 年間経口投与。
プロトコールに従って、体表面積あたり 1 ~ 6 mg のラミプリルを 1 日 1 回 3 年間経口投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
次の疾患レベルまでの時間
時間枠:3年以内
無作為化されたすべての患者について、プラセボと比較した、ラミプリル治療下での3年以内のアルポート症候群の次の疾患レベルへの進行時間。
3年以内
進行前の医薬品有害事象の発生率
時間枠:3年以内
無作為化されたすべての患者について、疾患進行前のプラセボと比較した、疾患進行前のラミプリル治療下での薬物有害事象(ADE、例えば、血管性浮腫、急性腎不全、高カリウム血症)の発生率。
3年以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3年後の蛋白尿
時間枠:3年後
プラセボと比較して、ラミプリルを投与するように無作為に割り付けられた患者のベースラインのアルブミン尿に対して補正された 3 年後のアルブミン尿。
3年後
3年間の薬物有害事象
時間枠:3年後
ラミプリルを投与するように無作為に割り付けられた患者の 3 年間の治療中の ADE(血管性浮腫、急性腎不全、高カリウム血症など)の発生率をプラセボと比較。
3年後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Oliver Gross, Prof.、University Medical Center Goettingen, Department Nephrology and Rheumatology

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年3月1日

一次修了 (実際)

2018年9月1日

研究の完了 (実際)

2019年3月1日

試験登録日

最初に提出

2011年12月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年12月5日

最初の投稿 (見積もり)

2011年12月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年6月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年6月15日

最終確認日

2020年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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