分娩後子宮内避妊器具の遅延留置と即時留置の安全性と排除 (IUD)

意図しない妊娠は、米国のすべての妊娠のほぼ半分で発生します。 分娩直後の長期の可逆的避妊の実施には多くの障壁があります。 私たちの貧しい人々の集団では、患者の調査によると、産後の入院中に IUD を選択した患者の約 60% が留置のために戻ってこなかったため、早期の再妊娠の危険にさらされていました。

子宮内避妊器具は、妊娠率がわずか 0.1% で、産後 6 週間以降に配置された安全で効果的な長期の可逆的避妊法です。 市販のミレーナ IUD には、5 年かけてゆっくりと放出されるレボノルゲストレルが含まれており、安全で可逆的な避妊を提供し、月経の流れを大幅に軽減します。

このランダム化比較試験では、産後 6 週間以上の従来の配置と胎盤直後の配置を比較します。

研究者は、産後すぐに配置された IUD の排出率は、貧しい人々の集団では許容できるほど低く、依然として費用対効果が高いと仮定しています。 IUD が胎盤分娩の直後に日常的に配置されているエジプトとメキシコの世界文献からの研究.support この仮説。 Chenらによって2010年に発表された最近の研究。約24％の退学率を示しました。

避妊のための産後 6 週間の IUD 留置を、胎盤直後の IUD 留置と比較して、分娩後の即時 IUD 挿入が、排出、感染、穿孔、および意図しない妊娠の割合が許容できるほど低いかどうか、および保持率と患者の満足度が高いかどうかを判断します。 、および避妊の維持。