高シュウ酸尿症の再発性結石形成者における尿中のシュウ酸制限食と DASH の比較

3週間の慣らし期間の後、患者は2つのグループに分けられます。 最初のグループには、シュウ酸制限食が処方されます。 ほうれん草、ルバーブ、ビーツ、チョコレート、シリアル、ナッツ、お茶、小麦ふすま、イチゴなどのシュウ酸塩が豊富な食品を避け、寒い季節には約 2 リットル、暖かい/暑い季節には約 3 リットルの水を飲むように指示されています。天気。 2 番目のグループは、カロリー管理された DASH ダイエット計画に従うよう求められます。 DASH は、2005 年米国保健社会福祉省の食事ガイドラインで、人口の大多数の個人の健康的な食事のモデルとして推奨されている食事パターンです。 このグループは、より多くの果物、野菜、低脂肪の乳製品を含み、飽和脂肪、総脂肪、およびコレステロールが低く、より多くの全粒穀物を含み、精製された穀物、お菓子、および赤身の肉が少ない食事をとっています. DASH食のカルシウム、カリウム、マグネシウムはより高いです。 DASH ダイエットには、1 日あたり 2,400 mg の Na が含まれています。 DASH食事計画に関する国立衛生研究所の出版物に記載されているサービングは、実用的なガイドラインとして使用されています. 肉の消費量が少なく、低脂肪の乳製品、野菜、果物、全粒穀物、豆類の消費量が多いことが、DASH 試験と減量食を区別します。

ハリス・ベネディクトの式に従って、両方のグループの各人のカロリー必要量を個別に決定します。

メトリック BMR 式 女性: BMR= 655 + (9.6 × 体重 (キロ)) + (1.8 × 身長 (cm)) - (4.7 × 年齢 (年齢)) 男性: BMR= 66 + (13.7 × 体重 (キロ)) + (5 × 身長単位 cm ) - ( 6.8 × 年齢 )

毎日の総カロリー必要量を決定するには、次のように BMR に適切な活動係数を掛けます。

座っていることが多い (ほとんどまたはまったく運動しない) 場合: カロリー計算 = BMR × 1.2 軽くアクティブな場合 (軽い運動/スポーツを週に 1 ～ 3 日) : カロリー計算 = BMR × 1.375運動/スポーツを週に 3-5 日) : カロリー計算 = BMR × 1.55 非常に活発な場合 (ハードな運動/スポーツを週 6-7 日) : カロリー計算 = BMR × 1.725 彼らが非常に活発な場合 (非常にハードな運動/スポーツと肉体労働、または 2 回のトレーニング): カロリー計算 = BMR × 1.9

患者は、最初、6週間後、および研究の終わりに訪問されます。患者の各セッションは 45 ～ 60 分です。 彼らは栄養士と毎週電話で連絡を取り合っています。 栄養士は患者にとって各食事の利点を説明し、これらの食事を続ければ、関連する代謝異常が制御される可能性があることを伝えます. 食事はカロリー計算システムを使用して個別に処方され、食品を交換してカロリーを計算するための交換リストが各患者に渡されます。 栄養士は、交換リストの使用方法について被験者を教育します。 患者の食事順守は、第 1 週と第 12 週の 2 つの平日と 1 つの週末の日から収集される 3 日間の詳細な食品リコールと、ナトリウム、無機硫酸塩、および全窒素の尿中排泄の評価によって評価されます。 食品リコールは、提出時に栄養学博士によってレビューされ、栄養士 IV ソフトウェアを使用して分析されます。 24 時間の尿も、ベースラインでの研究来院前に 2 回、食品リコールが満たされた日の研究終了時に 2 回収集されます。 シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム、および尿酸の尿中過飽和も、研究の開始時と終了時に計算されます。 これは食事介入であるため、患者は盲目ではありません。

臨床測定値には、血圧、体重、身長、胴囲が含まれます。 血圧測定値は 2 回の測定値の平均であり、被験者が 5 分間座った後に自動システムを使用して取得されます。 参加者は最小限の衣服を着用し、靴を履かずに体重を量ります。 身長は靴を履かず、立った状態で計測しています。 胴囲は、薄い服を着てウエストが最も狭い場所で測定されます。 体格指数 (kg/m2) は、体重 (kg) を身長の 2 乗 (m2) で割ったものとして計算されます。重量調整無し。 式 (E-B/B) × 100 を使用して、各変数のパーセント変化を計算します。ここで、E は治療値の終了値であり、B はベースライン値です。 グループは、一般線形モデル (対応のある t 検定) 分析のパーセント変化を使用して比較されます。 ANCOVA を使用して、最終値の調整平均とパーセント変化を比較し、体重変化を共変量として含めました。 両側の P 値が <,0.05 の場合、結果は有意であると見なされます。 統計分析は、STATA 15.0 を使用して実行されます。