家族ベースの少年薬物裁判所サービス (JDC)

少年薬物法廷の最適な取り扱いについては、多くの疑問が残っています。 このギャップに対処するために、調査官は、薬物裁判所の設定で提供される 2 つの治療法を比較します: 多次元家族療法 (MDFT) と思春期のグループ療法 (AGT)。 この 5 年間の研究では、5 つの評価ポイント (ベースライン、ベースラインから 6、12、18、および 24 か月後) によって完全に無作為化 (2 つの条件) され、複数の従属変数を使用した反復測定の治療意図設計が採用されます。 Miami Juvenile Drug Court (MJDC) に受け入れられた青年は、MDFT (n = 57) または AGT (n = 55) の 2 つの治療のいずれかを受けるように無作為に割り付けられます。 薬物乱用治療は、治療用量の点で同等であり、すべての若者は同じ薬物裁判所プログラムを受け、唯一の違いは受けた治療だけです (家族と家族以外の治療)。 研究の生態学的妥当性を最大化するために、両方の治療は、コミュニティベースの薬物乱用カウンセラーによって提供されます。 MDFT は Jackson Memorial Hospital の Adolescent Substance Abuse Program のプロバイダーによって提供され、AGT は別の施設、Here's Help のプロバイダーによって提供されます。

目的 1. 受容性と有効性。 この研究では、プログラムの目標と結果のマルチドメインおよび複数の視点を検討するための少年薬物裁判所の文献からの推奨事項と一致する方法で、2 つの薬物裁判所プログラムの比較受容性と有効性に対処します。 まず、有効性は、MDFT と AGT の若者がドラッグ コートを卒業する率の差という観点から評価されます。これは、ドラッグ コート プログラムの主要な目標です。 薬物乱用者の少年とその家族は、どのような種類の治療プログラムにも関与して維持することが難しいことで知られていますが、家族ベースの介入は、これらの集団で印象的な維持率を示しています. したがって、提案された有効性評価の重要な側面は、MDFT 介入が薬物裁判所プログラムの完了率を改善する程度になります。 有効性に関する私たちの 2 番目の視点は、薬物使用、逮捕、非行行為の減少、および 2 年間にわたる学校/職業上のパフォーマンスの改善を含む、多くの重要な領域における変化率の調査に関係しています。 これらの多次元的な結果評価により、捜査官は、麻薬裁判所への参加後のさまざまな次元と回復の軌跡を探ることができます。 これは、薬物使用と非行を減らすだけでなく、青少年の向社会的スキルと行動を向上させるという少年薬物法廷の目的と一致しています。 捜査官はまた、麻薬裁判所の研究者が推奨するように、麻薬裁判所のスタッフ、10 代の若者、および家族に対する MDFT の相対的な受容性に関する複数の視点を調べることに関心を持っています。

目的 2. 薬物裁判所プログラムのメカニズム。 薬物裁判所の主要な要因に関するいくつかの既存の研究は、主に薬物裁判所プログラムの構造的および司法的側面に焦点を当てていますが、薬物裁判所の結果に影響を与える治療プロセス、または臨床的および司法的要素の影響のメカニズムについてはほとんど何も知られていません。 明らかに、この専門分野における重要な次のステップは、特に薬物裁判所プログラム内での証拠に基づく治療モデルの適用に関して、薬物裁判所での結果を最大化する治療プロセスと成分を明確にすることです. 変化メカニズムの調査は、現在、最先端の薬物乱用介入研究の重要な機能として認識されています。 薬物治療の結果を仲介する上で重要であると考えられるプロセス変数の中には、プロバイダーとクライアントの間で形成される治療上の提携、および裁判官を含むすべての薬物裁判所チームメンバー間で肯定的な協力関係がどの程度発展するかがあります。 家族ベースの介入に関する研究は、家族ベースの治療が家族のリスクの軽減と保護プロセスの促進を通じて効果を発揮するという主張を支持しており、家族の機能は、十代の若者が薬物治療後の回復を達成し維持するのを助ける上で主要な役割を果たすことがわかっています。虐待治療。 要するに、薬物裁判所のプログラムの開発、実施、および結果を改善するための探求は、プログラムの作用メカニズムの解明に大きく依存していることを考えると、薬物裁判所の研究者は、プログラム内のプロセスを結果に結び付ける分析に注意を向けてきました。 提案された研究も同様に行います。