臨床現場での NOTSSdk のテスト

具体的な研究課題は次のとおりです。

• 研修外科医の NTS の信頼できる評価を得るには、NOTSSdk を使用して評価する必要がある状況 (= 手術) がいくつ必要ですか?
• NOTSSdk フィードバック ツールは、NTS に関するフィードバック会話の内容にどのような影響を与えますか?
• 研修生はフィードバック セッションの有用性をどのように認識していますか?
• 評価者は評価とフィードバック セッションの有用性をどのように認識していますか?

材料および方法

1 つの病院の研修医 15 人のサンプルを目標とします。

性別、年齢、大学院経験（年/月）、手術経験（年/月）、評価者と研修生の両方の専門家訓練レベルに関する人口統計データが収集されます。

手順 外科部長にプロジェクトについて通知され、研修医と評価者を採用する許可が求められます。

プロジェクトについては、開始前に口頭および書面で参加者に通知されます。 外科医の評価者と研修医には、研究前にシステムに慣れるために NOTSSdk ハンドブックが与えられます。

評価者は、最初の操作の直前に、NOTSSdk を使用して評価を提供し、フィードバックを提供する方法についての短いガイダンスを受けます。 最初の評価とフィードバックのセッションの後、評価フォームの記入方法と構造化されたフィードバックの提供方法について、さらに短い構造化されたガイダンスが評価者に提供されます。 評価者は、曖昧さを解決したり、質問したり、NOTSSdk のカテゴリや要素についての詳しい説明を得ることができます。

対象となる手術: 腹腔鏡下胆嚢摘出術、ヘルニア修復術、腹腔鏡下虫垂切除術、小腸閉塞術、結腸半切除術 - 研修医の能力に応じて異なります。

信頼性の研究 各研修生は、手術中に NOTSSdk を使用して 1 人の外科医評価者によって評価されます。 各研修生は 2 回評価されます。 査定員は空き状況に応じて変わります。 これでアプリが生成されます。 合計 30 件の評価。

フィードバック調査 データは信頼性調査のデータ収集に関連して収集されます。つまり、データは同じ機会に同じ評価者と同じ研修生によって提供されます。 手術後、外科医は研修生の観察に基づいてフィードバックを提供します。 このフィードバックセッションは、主治医によって観察され、音声が記録されます。 各フィードバック セッションの後、研修医と外科医は個別にアンケートを実施され、フィードバック セッションとその有用性に対する認識が調査されます。 最後のフィードバック セッションの後、評価者は NOTSSdk の実現可能性についての認識について調査されます。

データ分析

信頼性の研究 一般化理論を適用して、信頼性の高い評価を行うために観察する必要がある操作の数を分析します。 まず、さまざまな差異構成要素 (研修生、評価者、ケースなど) が推定されます (評価者内に研修生がネストされ、業務内にネストされた 3 つの側面のバランスの取れた設計)。 これらは、評価者の数と観察された操作に応じて NOTSSdk の使用の全体的な信頼性を推定する一般化可能性係数を生成するために使用されます。

フィードバック研究

新たなテーマの定性的な内容分析を使用して、以下に特に焦点を当ててフィードバック セッションの内容を調査します。

• NTS トピックが時間の経過とともに議論される頻度
• 時間の経過とともに議論される TS トピックの頻度 記述統計は、フィードバックの有用性についての研修生の認識を示し、評価とフィードバックの有用性と実現可能性についての評価者の認識を示すために使用されます。