大うつ病性障害に対するポジティブ心理学介入の試み (HOPE)

参加者は介入群または回想（対照）群を受けるようにランダムに割り当てられます。 それらは乱数発生器によってランダム化され、ベースラインのアンケートを受け取った後に条件が割り当てられます。 RA/盲検評価者は研究条件を認識できません。 介入者と被験者は研究条件を知らないわけではありません。

ベースライン評価：同意および適格性の除外後、被験者は絶望感（BHS46）、自殺傾向（CHRT47）、うつ病（QIDS-SR48）、および陽性状態（LOT-R、43 GQ-6、44 PANAS45）を評価するためのベースラインアンケートを受け取ります。 。 次に、被験者は乱数発生器によってランダム化され、制御条件または介入条件が与えられます。

ベースラインのアンケートに回答し、ランダム化を受けた後、両グループの被験者は、退院予定日から 1 週間以内に 20 分間の初回院内セッション (「第 1 週」) を受けます。このセッションでは、介入医が被験者の状態に特有の治療マニュアルを提供します。 、最初の演習の理論的根拠を確認し、演習を割り当てます。 翌日、演習がレビューされ、次の週の演習が割り当てられます。 エクササイズを完了した直後、被験者は即時効果を評価するために、エクササイズの完了の容易さ、全体的な有用性、絶望感/楽観主義への最初の影響を（リッカートスケール 1 ～ 5 で）評価します。

退院後、被験者は週に 5 回の 20 分間の電話セッション (「第 2 ～ 6 週目」) を受け、毎週異なるエクササイズが行われます (すべての被験者に同じ順序で割り当てられます)。 電話セッションには次の内容が含まれます: (a) 前週の演習のレビュー (第 1 週と同様に、容易さと影響に関する被験者の評価を含む)、(b) ガイド付きレビューによる次週の演習の理論的根拠と割り当てについてのディスカッション研究マニュアル、および (c) 症状と改善を監視するための臨床状態の質問と臨床全体改善スケール (CGI) への回答。 セッションは録音され、介入に対する忠実性を保証するために (そして認知行動療法などの他の技術が使用されていないことを) 確認するために、PP コンサルタントによってランダムなセッションがレビューされます。

ポジティブ心理学（介入条件）

演習。 これらは、私たちの事前試験研究および他者の研究での優れたパフォーマンスに基づいて選択されました。

• ポジティブな出来事に対する感謝: 被験者は、満足、幸福、誇り、またはその他のポジティブな状態に関連した、前の週に起こった大小を問わず 3 つの出来事を思い出します。
• 感謝の手紙: 被験者は、親切な行為に対して感謝の意を表す感謝の手紙を書きます。対象者は、自らの裁量により、その手紙を他の人と共有することができます。
• 親切な行為の実行: 被験者は、1 日に 3 つの親切な行為を完了するように指示されます。 行為は小規模でも大規模でも、計画的でも自発的でも構いませんが、他人に親切にするためには明示的に完了する必要があります。
• 個人的な強みの活用: 被験者は個人的な強みの簡単な評価を受け、その後 24 時間以内にその強みを活用する新しい方法を見つけます。
• 楽しく有意義な活動: 被験者は、すぐに気分を高揚させるものからより深く意味のあるものまで、さまざまな自己選択の一連の活動を完了します。
• 以前に行った演習の繰り返し。

回想 (対照条件) 回想条件が選択されたのは、この条件が電話ベースのポジティブ心理介入に関する私たちのチームによる以前の研究で使用され、実現可能でよく受け入れられていることが判明したためです。 毎週、被験者は最近の人生の出来事を、その出来事に関連する感情を説明せずにマニュアルに記録します。 記録されるイベントの性質、設定、または種類は、多様性を提供し、被験者の興味を維持するために毎週異なります。 これは、重要な人生の出来事を整理し、思い出させるのに役立つ可能性のある介入として説明されます。 また、注意力の対照として、治療マニュアル、毎週の演習、および演習をレビューするための毎週の呼び出しを備えた実験群と並行した構造になっています。

フォローアップの6週間目と12週間目に電話。 介入完了後（6週間）、その後12週間後に、盲検調査研究助手（RA）が6週間目と12週間目に被験者に電話をかけ、絶望感（BHS）、自殺傾向（CHRT）、うつ病（QIDS-）の測定を繰り返してもらいます。 SR）およびポジティブ状態（例：GQ-6、PANAS、LOT-R）。 被験者はまた、過去6週間と12週間に心臓の状態に対して受けた治療（この研究以外）に対する全体的な満足度を1（優れた）から5（悪い）のスケールで評価するよう求められます。 対象者の生活への介入を減らすために、今後のフォローアップのために対象者が電話をかけたい（呼びたくない）特定の時間を記録します。 また、被験者には今後の研究電話のことを知らせるポストカードも送ります。 盲検評価者は結果に関する情報を収集するために 2 回 (6 週目と 12 週目) フォローアップの電話をかけます。 被験者が電話ではなく書面で質問を完了したい場合は、各フォローアップ時に書面によるパケットを送信します。