주요우울장애에 대한 긍정심리학적 중재의 시도 (HOPE)

참가자는 개입 또는 기억(통제) 부문을 받도록 무작위 배정됩니다. 그들은 난수 생성기에 의해 무작위화되며 기본 설문지를 받은 후 조건이 지정됩니다. RA/맹검 평가자는 연구 조건에 대해 맹검이 될 것입니다. 중재자와 피험자는 연구 조건에 대해 맹목적으로 보지 않을 것입니다.

기본 평가: 동의 및 적격성 배제 후 피험자는 절망(BHS46), 자살 경향(CHRT47), 우울증(QIDS-SR48) 및 긍정적인 상태(LOT-R,43 GQ-6,44 PANAS45)를 평가하기 위한 기본 설문지를 받게 됩니다. . 그런 다음 피험자는 난수 생성기를 통해 무작위화되어 제어 또는 개입 조건을 수신합니다.

기본 설문지를 완료하고 무작위 배정을 받은 후, 두 그룹의 피험자는 퇴원이 예상되는 일주일 이내에 20분간의 초기 병원 내 세션("1주")을 갖게 되며, 여기에서 중재자는 자신의 상태에 맞는 치료 매뉴얼을 제공합니다. , 초기 운동의 근거를 검토하고 운동을 할당합니다. 다음날 운동이 검토되고 다음 주에 운동이 지정됩니다. 운동을 완료한 직후 피험자는 즉각적인 효과를 평가하기 위해 운동 완료의 용이성, 전반적인 유용성 및 절망/낙천주의에 대한 초기 영향을 평가합니다(리커트 척도 1-5).

퇴원 후, 피험자는 매주 사용되는 다른 운동(모든 피험자에게 동일한 순서로 할당됨)과 함께 5회의 20분 주간 전화 세션("주 #2-6")을 갖게 됩니다. 전화 세션에는 다음이 포함됩니다. 연구 매뉴얼, 및 (c) 증상 및 개선을 모니터링하기 위한 임상 상태 질문 및 임상 전반적 개선 척도(CGI)의 완성. 세션은 녹음되고 PP 컨설턴트가 임의 세션을 검토하여 개입에 대한 충실도를 확인합니다(인지 행동 치료와 같은 다른 기술은 사용되지 않음).

긍정적 심리학(개입 조건)

수업 과정. 이들은 사전 파일럿 연구 및 다른 작업에서 우수한 성능을 기반으로 선택되었습니다.

• 긍정적인 사건에 대한 감사: 피험자는 이전 주에 만족, 행복, 자부심 또는 기타 긍정적인 상태와 관련된 크고 작은 세 가지 사건을 회상합니다.
• 감사 편지: 피험자는 친절한 행동에 대해 감사의 편지를 씁니다. 대상자는 재량에 따라 편지를 다른 사람과 공유할 수 있습니다.
• 친절한 행동 수행: 피험자는 하루에 세 가지 친절한 행동을 완료하도록 지시받습니다. 행위는 작거나 크거나, 계획적이거나 자발적일 수 있지만 다른 사람에게 친절하기 위해 명시적으로 완료되어야 합니다.
• 개인 강점 사용: 피험자는 개인 강점에 대한 간략한 평가를 받은 후 다음 24시간 동안 해당 강점을 사용할 새로운 방법을 찾습니다.
• 즐겁고 의미 있는 활동: 피험자는 기분을 즉각적으로 북돋아주는 활동과 보다 깊은 의미를 지닌 활동 사이에서 다양한 일련의 자체 선택 활동을 완료합니다.
• 이전에 수행한 운동의 반복.

Recollection (control condition) 기억 조건은 우리 팀의 전화 기반 긍정심리 개입의 선행 연구에서 사용된 적이 있고 실현 가능하고 잘 수용되는 것으로 밝혀졌기 때문에 선택되었습니다. 매주 피험자는 사건과 관련된 감정을 설명하지 않고 매뉴얼에 최근 생활 사건을 기록합니다. 기록할 이벤트의 성격, 설정 또는 유형은 다양성을 제공하고 피험자의 관심을 유지하기 위해 매주 달라집니다. 이것은 중요한 삶의 사건을 정리하고 회상하는 데 도움이 될 수 있는 개입으로 설명될 것입니다. 또한 주의력 제어로서 치료 매뉴얼, 주간 운동 및 주간 운동 검토 호출이 있는 실험군과 병렬 구조를 가지고 있습니다.

후속 조치 6 및 12주 전화 통화. 개입 완료 후(6주), 그리고 12주에 맹검 연구 보조원(RA)이 6주와 12주에 피험자에게 전화를 걸어 절망(BHS), 자살 경향(CHRT), 우울증(QIDS- SR) 및 양성 상태(예: GQ-6, PANAS, LOT-R). 피험자는 또한 지난 6주 및 12주 동안 심장 상태(이 연구 외)에 대해 받은 치료에 대한 전반적인 만족도를 1(우수)에서 5(나쁨)까지의 등급으로 평가하도록 요청받을 것입니다. 우리는 피험자의 삶에 대한 침해를 줄이기 위해 피험자가 향후 후속 조치를 위해 전화를 받는 것을 선호하는(전화를 받지 않는) 특정 시간을 기록할 것입니다. 또한 피험자에게 다가오는 연구 전화 통화를 상기시키는 엽서를 보낼 것입니다. 블라인드 평가자는 결과에 대한 정보를 수집하기 위해 2회의 후속 전화 통화(6주 및 12주)를 할 것입니다. 피험자가 전화보다는 서면 형식으로 질문을 작성하기를 원하는 경우 각 후속 조치 시 서면 패킷을 보내드립니다.