放射線治療中の前立腺の動きを説明するための放射線ビームの調整に関する実現可能性研究。 (CALYPSO)

前立腺がんは現在、男性の新たながん診断の 3 分の 1 を占めており、男性の約 30% が主要な局所療法として外照射療法を受けることになります。 放射線治療中の前立腺運動は、インターフラクション運動とイントラフラクション運動に分けることができます。 インターフラクション モーションは十分に確立されており、超音波、オンライン CT、または埋め込まれた基準マーカーを使用した毎日のオンライン画像検証によって大部分が克服されていますが、放射線ビームのオンタイム中のモーション (イントラフラクション モーション) は修正されておらず、重大なエラーの原因となる可能性があります。放射線量の送達で。

前立腺ゲーティングを可能にするために 2012 年に利用された最も一般的な技術は、Calypso システムです。 Calypso システムは、埋め込み型電磁トランスポンダー、ソース コイルと受信コイルを含むアレイ、データ分析と表示用のコンピューター、治療室で電磁アレイの位置を特定する赤外線カメラ システムで構成されています。 アレイは患者の上に配置され、アレイ内のソースコイルがトランスポンダーを励起する電磁信号を放出します。 トランスポンダが励起されると、ソース コイルがオフになり、受信コイルが励起されたトランスポンダから発信された信号を検出します。 このプロセスは 10 Hz の速度で繰り返され、3 つの埋め込まれたビーコンを三角測量する前立腺のリアルタイムの無線周波数の局在化を提供します。 現在の研究では、Calypso からの継続的な前立腺位置データを使用して、治療ビームの送達と統合し、前立腺の動きに基づくリアルタイムの適応を可能にすることを調査します。 これは、Realtime Dynamic Multileaf Collimator (DMLC) 追跡と呼ばれます。 この技術では、測定された前立腺の動きを考慮して、ガントリー ヘッドでマルチリーフ コリメータの動きがビーム照射中にリアルタイムで変更されます。

提案された研究は、Calypso と DMLC 追跡による分数内運動の説明の線量測定への影響を調べています。 DMLC追跡による送達前立腺線量の改善は、ゲーティングよりもさらに大きくなると仮定しています。 この改善された治療の提供により、前立腺がんが適切な線量を受け、正常な組織が余分な放射線から免れることが保証されます。