放射線を必要とする局所進行性または転移性膵臓癌に対するトルフェナム酸、ゲムシタビンおよび放射線
09.017 - 根治的または緩和的放射線療法を必要とする局所進行性または転移性膵臓がん患者におけるゲムシタビンおよび放射線によるトルフェナム酸の第 I 相試験
この調査の目的は次のとおりです。
- 局所進行性または転移性膵臓がん患者において、ゲムシタビンおよび放射線療法と併用した場合のトルフェナム酸の安全性と毒性を評価します。
- 膵臓癌でゲムシタビンと放射線を併用した場合のトルフェナム酸の最大耐量 (MTD) を決定します。
- ゲムシタビンと放射線を併用した場合のトルフェナム酸の薬物動態プロファイルを特徴付けます。
- 進行性膵臓悪性腫瘍患者にゲムシタビンと放射線を併用した場合のトルフェナム酸に対する抗腫瘍反応を評価します。
調査の概要
詳細な説明
これは、根治的または緩和的な放射線を必要とする局所進行性または転移性膵臓悪性腫瘍の患者を対象に、ゲムシタビンおよび放射線と組み合わせてトルフェナム酸を利用する第 I 相、非盲検、非無作為化、単一施設、用量漸増試験です。
非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) は、細胞増殖の阻害、アポトーシスの促進、血管新生の阻害など、さまざまな抗腫瘍メカニズムを持つことが知られています。 トルフェナム酸は経口 (NSAID) 片頭痛薬であり、Gem/XRT (ゲムシタビンおよび放射線療法) と併用した場合、および単剤として前臨床膵臓モデルで抗腫瘍活性を示しました。
登録された各患者は、Gem/XRT と組み合わせてトルフェナム酸を受け取ります。 コホートの割り当てに応じて、患者はトルフェナム酸を 200mg、400mg、600mg、または 800mg のいずれかで 1 日 3 回自己投与します。 ゲムシタビンは、トルフェナム酸投与の 2 週目から開始して、最大 5 回の投与で 7 日ごとに 400 mg/m2 で静脈内投与されます。 放射線は、トルフェナム酸投与の 2 週目から開始して、最大 50.4 Gy の線量で、週 5 日 (月曜日から金曜日)、最大 5 ½ 週間与えられます。
研究の用量漸増部分には、最大24人の患者が登録されます。 トルフェナム酸の最大耐用量(MTD)が決定された後、患者は拡張コホートに登録され(MTDまたはMTDに達していない場合は達成された最高用量レベルで)、安全性と抗腫瘍反応をさらに評価しますトルフェナム酸とGem/XRTによる治療。
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
Florida
-
Orlando、Florida、アメリカ、32806
- UF Health Cancer Center at Orlando Health
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
主な包含基準:
患者は、組織学的または細胞学的に確認されている必要があります。
- -術前補助放射線療法または
- 根治的または緩和的な放射線療法を必要とする局所進行性(切除不能)または転移性膵臓腺がん
- 患者は、測定可能な疾患または測定不可能な疾患のいずれかを有する可能性があります (RECIST 基準、バージョン 1.1 による)。
- 18歳以上
- 0または1のECOGパフォーマンスステータス。
- 少なくとも12週間の平均余命。
- 他の同時放射線療法、化学療法または免疫療法はありません。
- -以前の化学療法または免疫療法の完了から最低4週間が経過している必要があります。
患者は以下を持っている必要があります:
- 絶対好中球数(ANC)≧1,000/mm3
- 血小板≧100,000/mm3
- ヘモグロビン≧10g/dL[ヘモグロビンの必要量を満たすための輸血は可]
- -血清クレアチニン≤1.5 X ULN
- -総ビリルビン≤1.5 X ULN
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≤2.5 X ULN
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 X ULN
- -アルカリホスファターゼ≤2.5 X ULN
- PT/INR ≤ 1.5 X ULN
- aPTT ≤ 1.5 X ULN
- 尿タンパク≤グレード1
- -ワルファリンを服用している患者の場合:治療開始前の少なくとも4週間、安定した用量のワルファリンで安定したINRを維持している必要があります。
主な除外基準:
- 関心のある場所で現在の悪性腫瘍のために以前に放射線を受けた患者。
- -PI /治療医師の裁量により、以前に投与された化学療法剤によって引き起こされた、脱毛症および神経障害以外の有害事象から(グレード1以下まで)回復していない患者。
- -トルフェナム酸の使用は、膵臓がんの診断と同時に、または診断前8週間以内に使用されます。
- -アスピリンを含む非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)(トルフェナム酸以外)の現在の使用 アクティブな治療の開始前の4週間以内。
- 過敏反応の既往歴(例: 喘息、鼻炎、血管性浮腫または蕁麻疹) イブプロフェン、アスピリンまたは他の NSAIDs に応答して。
- -消化性潰瘍/出血の再発の病歴(2つ以上の異なるエピソード)。
- -NSAIDSの以前の使用に関連する消化管出血または穿孔の病歴。
- ニューヨーク心臓協会の機能分類 3 または 4。
- -治療する医師の裁量により、放射線の使用を妨げる可能性のある既知の自己免疫疾患。
- -CNS疾患の病歴または証拠(例、脳転移、原発性脳腫瘍、標準的な医学療法で制御されていない発作、または脳卒中の病歴)。
- 既知のHIV陽性。
- -非経口抗生物質療法を必要とする活動性の全身感染症。
- 全身ステロイド療法を受けている。 (吸入ステロイド療法は可)
- -過去5年以内の他の悪性腫瘍の病歴 正常に治療された非黒色腫皮膚がんまたは上皮内子宮頸がんを除く。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:トルフェナム酸 + ゲムシタビン + 放射線
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コホート 1: トルフェナム酸 200mg の経口投与を 1 日 3 回、6 週間半、週 1 回のゲムシタビン 400mg/m2 の静脈内投与を 5 週間半、外照射を 5 週間半 (1.8 Gy/28 回)為替/日)。 コホート 2: トルフェナム酸 400mg の経口投与を 1 日 3 回、6 週間半、週 1 回の 400mg/m2 のゲムシタビンの静脈内投与と 5 週間半の外部ビーム照射 (1.8 Gy/為替/日)。 コホート 3: トルフェナム酸 600mg の経口投与を 1 日 3 回、6 週間半、週 1 回のゲムシタビン 400mg/m2 の静脈内投与を 5 週間半、外照射を 5 週間半 (1.8 Gy/28 回)為替/日)。 コホート 4: トルフェナム酸 800mg の経口投与を 1 日 3 回、6 週間半、週 1 回のゲムシタビン 400mg/m2 の 5 回の投与と外部ビーム照射を 5 週間半 (1.8 Gy/28 回)為替/日)。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と毒性の評価
時間枠:約16週間
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進行性膵臓悪性腫瘍患者にゲムシタビンと放射線を併用した場合のトルフェナム酸の漸増用量の安全性と毒性を評価します。
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約16週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗腫瘍反応を評価します。
時間枠:約16週間
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局所進行性または転移性膵臓悪性腫瘍患者において、ゲムシタビンおよび放射線と併用した場合のトルフェナム酸に対する抗腫瘍反応を評価します。
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約16週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Omar R Kayaleh, M.D.、Orlando Health
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
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- ゲムシタビン
- トルフェナム酸
その他の研究ID番号
- 09.017
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