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良性前立腺肥大症による下部尿路症状の緩和のためのMR901(タラポルフィンナトリウムナトリウム+薬物活性化デバイス)のプラセボ対照試験

2018年8月6日 更新者:Light Sciences Oncology

良性前立腺肥大症 (BPH) による中等度から重度の下部尿路症状 (LUTS) を有する患者における MR901 の第 2 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験

この研究では、尿道内に配置された薬物活性化装置によって活性化される感光性薬物 (タラポルフィン ナトリウム) の安全性と有効性を調査します。 MR901は、タラポルフィンナトリウムと薬物活性化装置の組み合わせを識別するために使用されるコードです。 この 4 アーム研究では、プラセボ群に対して 2 つの異なる光量がテストされます。

調査の概要

詳細な説明

BPH によって引き起こされた中等度から重度の LUTS を有する少なくとも 192 人の患者は、2:2:1:1 の比率で無作為化され、2 つの光用量またはプラセボ (生理食塩水) のいずれかで光によって活性化されるタラポルフィン ナトリウムの単回治療を受けます。どちらの線量でも光。 フォローアップは治療日から 52 週間計画され、国際前立腺症状スコアの変化を 12 週間で評価し、残りの 40 週間は効果の持続期間、介入の必要性、およびそれ以上を評価するために継続的なフォローアップを行います。用語の安全。

研究の種類

介入

入学 (実際)

225

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Anniston、Alabama、アメリカ、36207
      • Huntsville、Alabama、アメリカ、35801
    • Alaska
      • Anchorage、Alaska、アメリカ、99503
    • California
      • Laguna Hills、California、アメリカ、92653
      • Los Angeles、California、アメリカ、90017
      • Murrieta、California、アメリカ、92562
      • San Diego、California、アメリカ、92120
      • Tarzana、California、アメリカ、91356
    • Colorado
      • Denver、Colorado、アメリカ、80220
    • Florida
      • Aventura、Florida、アメリカ、33180
      • Bradenton、Florida、アメリカ、34205
      • Coral Gables、Florida、アメリカ、33146
      • Pompano Beach、Florida、アメリカ、33060
      • Saint Petersburg、Florida、アメリカ、33710
      • Tampa、Florida、アメリカ、33607
    • Indiana
      • Bloomington、Indiana、アメリカ、47403
      • Greenwood、Indiana、アメリカ、46143
    • Louisiana
      • New Orleans、Louisiana、アメリカ、70115
      • New Orleans、Louisiana、アメリカ、70006
    • Maryland
      • Greenbelt、Maryland、アメリカ、20770
      • Towson、Maryland、アメリカ、21204
    • Massachusetts
      • Chestnut Hill、Massachusetts、アメリカ、02467
    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89144
    • New Jersey
      • Edison、New Jersey、アメリカ、08837
    • New Mexico
      • Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87109
    • New York
      • Garden City、New York、アメリカ、11530
      • New York、New York、アメリカ、10016
      • Newburgh、New York、アメリカ、12601
      • Poughkeepsie、New York、アメリカ、12601
    • North Carolina
      • Concord、North Carolina、アメリカ、28025
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45212
      • Middleburg Heights、Ohio、アメリカ、44130
    • Oregon
      • Springfield、Oregon、アメリカ、97477
    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd、Pennsylvania、アメリカ、19004
      • Bryn Mawr、Pennsylvania、アメリカ、19010
    • South Carolina
      • Myrtle Beach、South Carolina、アメリカ、29572
    • Tennessee
      • Knoxville、Tennessee、アメリカ、37923
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75231
      • Houston、Texas、アメリカ、77094
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84124
    • Washington
      • Mountlake Terrace、Washington、アメリカ、98043

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

38年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. -40歳以上、体重200kg以下の男性で、書面によるインフォームドコンセントを提供できます。
  2. BPH-LUTS の症状が 6 か月以上記録されている。
  3. 処方された BPH 薬を定期的に服用している患者の場合、5-α レダクターゼ阻害剤の場合は少なくとも 6 か月間、他の BPH 薬の場合は 3 か月間、用量が安定している必要があります。
  4. 処方された BPH 薬の定期的な服用を中止した患者の場合、5-α レダクターゼ阻害剤の場合は 6 か月、その他の BPH 薬の場合は 3 か月のウォッシュアウト期間が必要です。
  5. -国際前立腺症状スコア(IPSS; Qs 1-7)の合計が V1 と V2 の両方で 15 以上で、これらの訪問の差が 4 ポイント以下であること。
  6. 前立腺の体積が 30 ~ 80 mL (包括的)。
  7. 最大尿流量 (Qmax): 5 ~ 15 mL/秒 (それぞれ 150 mL 以上の 2 つの排尿で評価)。
  8. -前立腺特異抗原(PSA)≤10 ng/mL。
  9. -排尿後の残尿量(PVR)が200 mL以下で、尿道カテーテルまたは膀胱の超音波によって測定され、地域の標準的な慣行に従っています。
  10. -TRUSで測定した30〜55mm(両端を含む)の前立腺尿道長(PUL)。
  11. -光過敏症の予防措置を喜んで順守できる

除外基準

  1. -過去12か月以内の低侵襲または外科的治療、および現在BPHまたはその他の前立腺状態の前立腺内注射を受けていない。 いずれにせよ、登録されたすべての被験者は、ベースライン膀胱鏡検査で、BPHと一致し、研究試験治療に対する可能な反応と互換性のある前立腺の外観/提示を持っている必要があります。
  2. -体重が200kgを超える被験者。
  3. -次のいずれかの履歴または現在の証拠がある被験者:

    1. 特発性過活動膀胱(OAB)などの膀胱疾患または状態が共存し、被験者の排尿症状の主要な病因として治験責任医師によって評価される。 3 項目の OAB Awareness Tool (OABV3) で 4 点以上のスコア、または頻尿率が高い (> 1 日 13 回および/または 4 回/夜) 場合、これらの症状を膀胱の状態に帰するのではなく、調査官による特定の評価が必要です。下部尿路閉塞。 i) 前者が評価の場合、被験者は研究から除外する必要があります。 ii) 後者が評価である場合、被験者は包含の資格があると見なされる場合があります。

      被験者の適格性の説明は、患者の情報源文書に取り込まれなければなりません。

    2. -活動性尿路感染症、つまり、感染の兆候や尿培養陰性のない尿検査をスクリーニングする必要があります。 -研究の4週間以内に以前の症候性尿路感染症を患っていてはなりません。
    3. 尿道狭窄またはカテーテル法を複雑にするその他の解剖学的特徴。
    4. 間質性膀胱炎。
    5. -治験責任医師が決定した優勢な前立腺中葉。
    6. 前立腺癌または膀胱癌または膀胱上皮内癌 - 特に、直腸指診(DRE)から得られた、過去12か月間の癌を示唆する前立腺異常の証拠。
    7. -泌尿器外科的介入のその他の絶対的な適応(急性または頻繁な尿閉、現在未治療の膀胱または尿道結石、尿道狭窄/膀胱頸部拘縮(BNC)など)。
    8. -研究手順を妨げる可能性のある膀胱頸部の損傷。
  4. 10ng/mlを超えるPSA値。 PSA 測定値が 2.5 ~ 10 ng/ml である場合、および/または過去 6 か月間に臨床的に有意な上昇が見られた場合は、前立腺がんの可能性を追跡調査し、事前に除外するために、地域の標準治療を追求する必要があります。勉強エントリー。
  5. -スクリーニング前の6週間以内に前立腺生検を受けた被験者。
  6. -膀胱に影響を与える神経学的状態、または神経因性または慢性の代償不全膀胱の病歴、つまり神経因性膀胱、パーキンソン病、過去5年以内の慢性前立腺炎の病歴。
  7. 尿失禁の前治療。
  8. 毎日の失禁パッドまたはデバイスの要件。
  9. -夜間頻尿が、神経因性膀胱、糖尿病性神経障害、神経うっ血性心不全、肝不全、腎炎症候群、睡眠障害など、BPH-LUTS以外の病因に起因する被験者。
  10. -研究前24週間以内の以前または同時の臨床的に関連する心血管または脳血管障害、すなわち、過去6か月以内の不安定狭心症、心筋梗塞、一過性脳虚血発作、または脳血管障害(脳卒中)、または間欠性跛行またはレリッシュ症候群を伴う末梢動脈疾患.
  11. -臨床的に関連する重篤な肝疾患、腎疾患、免疫疾患、または肺疾患の存在。
  12. -治験薬の投与後3か月間は避妊をしたくない、または将来の生殖能力に関心がある。
  13. -ベースラインでの延長されたQTcF間隔および/または現在QT間隔を延長する薬を服用している人(「延長されたQTcF間隔」は> 450ミリ秒として定義されます)。
  14. -ポルフィリン系薬物に対する既知の過敏症またはポルフィリン症の既知の病歴。
  15. -研究治療の使用に対する禁忌。
  16. 積極的なアルコールまたは薬物乱用。
  17. -被験者は、臨床的に重要であると見なされる検査ラボの基準範囲外の臨床検査結果を持っています。 指定された範囲外であり、臨床的に重要ではないと評価された孤立した検査結果を有する被験者は、必要に応じてスポンサーのメディカルモニター/治験担当医との協議の後、治験責任医師の裁量で許可されます。 被験者が臨床的に重要である可能性があると考えられる特定の範囲外の単一のテスト結果を1つ持っている場合、メディカルモニター/治験担当医師との話し合いの後、治験責任医師の裁量で再スクリーニングが許可される場合があります
  18. -既知の凝固障害のある被験者。ただし、抗凝固薬/抗血栓薬/抗血小板療法を受けている被験者は別として、そのような薬の投与量は無作為化前の少なくとも1か月間安定していなければなりません。 ビタミン K 拮抗薬 (ワルファリン、アセノクマロール、フェニンジオンなど) を投与されている場合、ベースラインでの INR 値は
  19. -試験治療後3週間、必要な感光性予防措置を順守できない、または順守したくない。
  20. -光線過敏症(アミオダロン、テトラサイクリン、スルホンアミドなど)を引き起こす傾向が認められている薬物を服用している被験者 最初の研究期間、つまり、研究薬の投与の14日前から28日後まで中止することはできません。
  21. -病歴、臨床検査、ECGの結果、および身体検査によって決定された、研究への参加を妨げる医学的または調査結果を有する被験者 研究への参加。
  22. -30日以内に治験薬を受け取った被験者または治験登録前の治験薬の5半減期(スクリーニング期間の開始として定義)。
  23. -インフォームドコンセントを与えることができない、またはプロトコルを遵守できない被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:タラポルフィンナトリウム/光量100J/cm
1 mg/kg のタラポルフィン ナトリウムを単回投与し、2 時間の治療期間のうち 60 分間、Drug Activator 100 J/cm を照射します。
1mg/kg
他の名前:
  • LS11
  • NPE6
  • モノ-(L)-アスパルチル クロリン e6
  • ME2906
  • レザフィリン
  • MR901はタラポルフィンナトリウムと薬物活性化デバイスの組み合わせです
光量: 100 J/cm
他の名前:
  • Litx™ BPH デバイス
アクティブコンパレータ:タラポルフィンナトリウム/光量200J/cm
1 mg/kg のタラポルフィン ナトリウムを単回投与し、Drug Activator 200 J/cm を 2 時間照射します。
1mg/kg
他の名前:
  • LS11
  • NPE6
  • モノ-(L)-アスパルチル クロリン e6
  • ME2906
  • レザフィリン
  • MR901はタラポルフィンナトリウムと薬物活性化デバイスの組み合わせです
光量: 200 J/cm
他の名前:
  • Litx™ BPH デバイス
プラセボコンパレーター:生理食塩水/光量 100 J/cm
0.9% 塩化ナトリウムは、2 時間の治療期間の 60 分間、光を送達するドラッグ アクティベーター 100 J/cm とともに静脈内投与されます。
他の名前:
  • プラセボ
光量: 100 J/cm
他の名前:
  • Litx™ BPH デバイス
プラセボコンパレーター:生理食塩水/光量 200 J/cm
0.9% 塩化ナトリウムは、2 時間光を提供するドラッグ アクティベーター 200 J/cm で静脈内投与されます。
他の名前:
  • プラセボ
光量: 200 J/cm
他の名前:
  • Litx™ BPH デバイス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
国際前立腺症状スコア(IPSS)アンケート
時間枠:12週間
合計国際前立腺症状スコアのベースラインからの変化 (IPSS、質問 1 ~ 7)
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正された国際前立腺症状スコア (IPSS) アンケート
時間枠:1、2、3週間
過去 7 日間の被験者の症状の平均経験を評価するために使用された修正 IPSS。
1、2、3週間
患者全体の改善の印象 (PGI-1)
時間枠:4、12、26、52週
7つの応答カテゴリのそれぞれの被験者の数は、すべての関連する時点での被験者のインタビューによって収集されます
4、12、26、52週
改善の臨床全体印象 (CGI-1)
時間枠:4、12、26、52週
7つの応答カテゴリのそれぞれの被験者の数は、関連するすべての時点で治験責任医師によって評価されます。
4、12、26、52週
最大尿流量 (Qmax)
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
少なくとも 150 mL の 2 つの別々の排尿で 2 回の測定「実行」を使用して、無料の尿流量計を使用して測定された、尿を排尿できる最大速度 (可能な場合)。
1、2、3、4、12、26、52週
排尿後の残尿量 (PVR 量)
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
膀胱を完全に空にするために尿道カテーテルを挿入して排尿後を測定するか、地域の標準的な慣行に従って膀胱超音波で測定します。
1、2、3、4、12、26、52週
3 日間の頻度/ボリューム データ
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
尿の頻度と排尿量に関するデータは、各クリニック訪問の3日前に被験者によって収集されます
1、2、3、4、12、26、52週
有害事象のある被験者の数によって評価される安全性と忍容性
時間枠:52週
AE、検査パラメータ、バイタルサイン、ECG などの変数によって評価
52週
前立腺特異抗原 (PSA)
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
血清で測定して、前立腺組織に対する研究中の治療的介入の影響によって引き起こされる可能性のある変化を検出します。
1、2、3、4、12、26、52週
効果の持続時間/次の治療までの時間と選択した治療
時間枠:52週
12か月の研究期間中に追加の介入が必要なほど状態が進行した被験者は、治療の割り当てに応じて、有効性の二次的な証拠を提供する可能性があります。
52週
国際勃起機能指数-15 (IIEF-15)
時間枠:4、12、26、52週
過去4週間の勃起機能(およびその他の性的パラメーター)の被験者の経験に関連する、被験者のインタビューによって収集された15項目、5ドメインスケール)。
4、12、26、52週
生活の質の評価 - 面倒なスコア
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
IPSS の質問 8 (Bother Score としても知られています) は、7-ポイント スケール (0 = '満足' から 6 = 'ひどい' まで)。
1、2、3、4、12、26、52週
過活動膀胱-V3 (OAB-V3)
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
OAB の症状は、3 項目の OAB 認識ツール (OAB-V3) を使用して、被験者のインタビューによって評価されます。 0 (まったくない) から 5 (非常に大きい) までの 6 段階評価 (最高点は 15)。
1、2、3、4、12、26、52週
国際前立腺症状スコア(IPSS)アンケート
時間枠:4週、26週、52週
ベースラインからの変化としての IPSS 合計スコア
4週、26週、52週
IPSS サブスコア。
時間枠:1、2、3、4、12、26、52週
7 つの IPSS 質問のそれぞれのベースラインからの変化、および 2 つの症状カテゴリのそれぞれの合計 - 排尿症状 (不完全排出、間欠性、弱い尿流、いきみ) および蓄積症状 (頻度、尿意切迫感、夜間頻尿)。
1、2、3、4、12、26、52週
前立腺容積
時間枠:ベースラインと 12 週間
TRUS で測定されるように、研究中の治療的介入の効果によって引き起こされる可能性のある変化を前立腺容積で検出します。
ベースラインと 12 週間
生活の質の評価 - BPH 影響指数 (BPHII)
時間枠:4、12、26、52週
BPHII は、被験者に、4 点 (質問 1 - 3) または 5 点スケール (質問 4) (最大スコア、13) に従って、過去 4 週間の尿の状態の 4 つの側面の影響を評価するよう求めます。
4、12、26、52週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • Lisa Koch-Hulle、LSO

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年11月1日

一次修了 (実際)

2017年3月29日

研究の完了 (実際)

2017年3月29日

試験登録日

最初に提出

2014年12月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年12月22日

最初の投稿 (見積もり)

2014年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月6日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

生理食塩水の臨床試験

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