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脳性麻痺患者の痙性を治療するための衝撃波療法とボツリヌス毒素。クロスオーバーRCT

2017年3月9日 更新者:Xavi Vidal Novellas

脳性麻痺患者の下肢痙縮の治療におけるボツリヌス毒素A型と比較した橈骨体外衝撃波の有効性:クロスオーバー無作為化臨床試験。

痙性は、最大 75% の脳性麻痺患者の下肢に影響を与える可能性がある運動障害であり、可動性と生活の質に大きな影響を与えます。 痙縮の最も適切な治療法については多くの論争があります.本研究の目的は、脳性麻痺患者の痙縮を改善するためのボツリヌス毒素による治​​療と比較した放射状体外衝撃波療法(rESWT)の効果を評価することです.

必要な患者数は 70 人 (1 群 35 人) です。 ある療法と別の療法の間にウォッシュアウトの期間を残す

調査の概要

詳細な説明

結果の測定:

主な結果は、ゴニオメトリーを使用した筋肉の伸展性とその牽引反射による足の受動的可動域 (pROM) による痙性を測定することです。ウォッシュアウト期間 (3 か月) の後、3 か月と 3 週間、5 か月と 6 か月で、介入を終了します。

二次結果には以下が含まれます: 1) 痛みは、各治療の最初の適用後にビジュアルアナログスケール (VAS) で評価されます。 2) 粗大運動機能分類システム (GMFCS) のタイプがこれら 2 つの治療法の改善に影響を与えるかどうかを確認します。 3) 他の筋肉群におけるボツリヌス毒素の浸潤が研究結果に影響を与えるかどうかを評価する; 4) 満足度アンケートを通じて、この研究中に患者/家族が持つであろう認識と経験を知るために定性的な登録を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Barcelona、スペイン、08320
        • Centro Piloto Arcangel Sant Gabriel. ASPACE

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~55年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 5歳から55歳までの年齢
  • GMFCS (総運動機能分類システム) の任意のレベル
  • -患者は研究に参加することに同意します
  • 痙性脳性麻痺の診断
  • それらの三頭筋下腿痙性。
  • ダイナミックな足の変形。
  • 背屈受動的な方法で 0 ° と 20 ° の間の拡張性。
  • 重要な皮膚の変化と診断されないでください。

除外基準:

  • 関連する神経筋疾患。
  • 過去 6 か月間のバランスを明確にする、および/または痙性を軽減するための外科的介入。
  • 足の変形を修正しました。
  • 要因の病因:

または遺伝性骨障害/軟部障害。 軟部または骨の変化(機械的)に異常または変化がある位置。

  • 治療を継続できない。
  • ボツリヌス毒素に対するアレルギー。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:衝撃波
腓腹筋とヒラメ筋に痙性がある患者との比較研究では、グループが衝撃波治療を開始し、週間隔で 3 つのセッションを受け、腓腹筋とヒラメ筋が 2000 年に 8hz の周波数で影響を受け、エネルギー強度は 2.2 ~ 2.4 の間で提案されました。 バー (0,10-0,12mj)。 スイスのドロールクラストEMS。 もう一方のグループには、同じ筋肉にボツリヌス毒素 A 型を投与します。 毒素の用量は、各患者の体重に応じて決まります。各ユーザーに通常使用され、常に同じブランドの用量が常に尊重されます。ボトックス (4-8-12 U/Kg) 患者は治療前、治療後に評価されます。グループが治療を交換するとき、3週間、2か月、および3か月後の3か月。
スイス dolorclast スマート EMS 登録: EN-60601-1 タイプ BF IP40。 93/42 CEE
アクティブコンパレータ:ボツリヌス毒素
腓腹筋とヒラメ筋に痙性がある患者との比較研究では、グループが衝撃波治療を開始し、週間隔で 3 つのセッションを受け、腓腹筋とヒラメ筋が 2000 年に 8hz の周波数で影響を受け、エネルギー強度は 2.2 ~ 2.4 の間で提案されました。 バー (0,10-0,12mj)。 Swiss dolor clast EMS. もう一方のグループは、同じ筋肉に A 型ボツリヌス毒素を投与されます。 毒素の投与量は、各患者の体重に応じて決まります。通常、各ユーザーに使用され、常に同じブランドで使用される投与量が常に尊重されます。 ボトックス (4-8-12 U/Kg) 患者は、治療前、3 週間後、2 か月後、およびグループが治療を交換する 3 か月後の 3 か月後に評価されます。
ボツリヌス毒素A型 ボトックス
他の名前:
  • タイプA

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
痙性筋肉の筋肉の伸びは、筋肉の伸展性とゴニオメトリーによる牽引反射の複合測定を使用して評価されます。
時間枠:3ヶ月まで
3ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者が感じる痛みを評価する
時間枠:各治療後
ビジュアル アナログ スケールで評価するものとします。
各治療後
GMFCS の種類がこれら 2 つの治療の改善に影響を与えるかどうかを確認します。治療が患者/家族に受けさせた知覚と経験を達成するための定性的な登録。
時間枠:最後に勉強する
最後に勉強する
この研究中に患者/家族が持つであろう認識と経験を知るために定性的な登録を受ける
時間枠:最後に勉強する
最後に勉強する

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Vidal Novellas、Aspace. Association of Cerebral Palsy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年9月1日

一次修了 (実際)

2015年6月1日

研究の完了 (実際)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年3月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月26日

最初の投稿 (見積もり)

2015年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月9日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

衝撃波の臨床試験

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