肺がんに対するニコチンアミドの抗がん作用
2020年1月23日 更新者:Il Yeong Park, Ph.D.
ゲフィチニブまたはエルロチニブで治療されているEGFR変異肺癌末期患者の無増悪生存に対するニコチンアミドの併用治療の追加活性を研究するための無作為化二重盲検比較試験
ニコチンアミドは、ヒト サーチュイン (HDAC III) の阻害剤であり、がん細胞においてエピジェネティックにサイレンシングされた腫瘍抑制因子である RUNX3 (ラント関連遺伝子 3) などを再活性化することがわかっています。
ニコチンアミドは、肺、膀胱、肝臓などを含むいくつかの動物がんモデルで有効であることがわかっています.
この研究の目的は、ニコチンアミドがヒト肺がんの治療にも有効かどうかを判断することです。
調査の概要
詳細な説明
EGFR(上皮成長因子受容体)変異陽性の非小細胞肺癌で手術適応外の患者に対する標準治療は、EGFR-TKI(チロシンキナーゼ阻害剤、ゲフィチニブまたはエルロチニブ)の投与です。
肺がんに対するニコチンアミドの有効性を判断するために、イベントまたは検閲が発生するまで、ニコチンアミドまたはプラセボ錠剤をゲフィチニブまたはエルロチニブと2年間同時投与します。
層別ブロック無作為化は、3 つの共変量 (EGFR 変異状態、EGFR-TKI の種類、ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) パフォーマンス ステータス スコアの変動) を使用して設計されました。
病変のサイズは、放射線検査によって隔月でチェックされます。
PD(進行性疾患)は、RECIST(固形腫瘍の反応評価基準)1.1に従って評価されます。
36 のイベントを観察した後、Cox 比例ハザード回帰によるハザード比の中間分析が実行されます。
最終的な分析は、72 のイベントの観察後、同じプロトコルによって行われます。
中間および最終分析の有意水準は、それぞれ 0.0075 および 0.0209 に設定されました。
回答率、生活の質 (訪問ごとに 10 の質問で測定)、および全生存率を一緒に分析します。
他のすべての有害反応は、分析され、報告されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
110
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Chonnam
-
Hwasun、Chonnam、大韓民国、58128
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -手術不可能なステージ4の非小細胞肺癌(NSCLC)、または以前の手術または放射線療法後に再発した末期NSCLC
- EGFR変異(エクソン19欠失またはL858R変異)
- 余命3ヶ月以上
- 以前に放射線にさらされていない、RECIST 1.1 による 1 つ以上の測定可能な病変
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) パフォーマンス ステータス グレード 0~2
- インフォームドコンセントフォームに署名した人
除外基準:
- 以前に化学療法または EGFR チロシンキナーゼ阻害剤を受けたことがある人。ただし、少なくとも 6 か月前に手術を受け、補助化学療法を受けた人は除きます。
- 手術や放射線治療が必要な転移性脳病変がある方
- グレード 2 以上、血液、肝臓、腎臓の CTCAE (Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) 4.0 基準
- 避妊に同意しない人
- ニコチンアミドにアレルギーのある方
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ニコチンアミド
EGFR-TKIを含むニコチンアミド:
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EGFR変異NSCLC患者への標準薬物治療(ゲフィチニブまたはエルロチニブ)にニコチンアミド(1g/日)またはプラセボ治療を追加
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
EGFR-TKI を含むプラセボ錠剤:
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EGFR変異NSCLC患者への標準薬物治療(ゲフィチニブまたはエルロチニブ)にニコチンアミド(1g/日)またはプラセボ治療を追加
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プラセボ群に対するニコチンアミド群のハザード比(PFS)
時間枠:2年
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コックス回帰分析
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:2年
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完全奏効と部分奏効のカイ二乗検定 (RECIST 1.1)
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2年
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ニコチンアミド群とプラセボ群の生活の質の違い
時間枠:2年
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がん関連 QOL アンケートの回答で測定 (来院ごとに質問)
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2年
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全生存
時間枠:2年
|
コックス回帰分析
|
2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディディレクター:Il Yeong Park, PhD、Chungbuk National University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Li QL, Kim HR, Kim WJ, Choi JK, Lee YH, Kim HM, Li LS, Kim H, Chang J, Ito Y, Youl Lee K, Bae SC. Transcriptional silencing of the RUNX3 gene by CpG hypermethylation is associated with lung cancer. Biochem Biophys Res Commun. 2004 Jan 30;314(1):223-8. doi: 10.1016/j.bbrc.2003.12.079.
- Li QL, Ito K, Sakakura C, Fukamachi H, Inoue Ki, Chi XZ, Lee KY, Nomura S, Lee CW, Han SB, Kim HM, Kim WJ, Yamamoto H, Yamashita N, Yano T, Ikeda T, Itohara S, Inazawa J, Abe T, Hagiwara A, Yamagishi H, Ooe A, Kaneda A, Sugimura T, Ushijima T, Bae SC, Ito Y. Causal relationship between the loss of RUNX3 expression and gastric cancer. Cell. 2002 Apr 5;109(1):113-24. doi: 10.1016/s0092-8674(02)00690-6.
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- Maemondo M, Inoue A, Kobayashi K, Sugawara S, Oizumi S, Isobe H, Gemma A, Harada M, Yoshizawa H, Kinoshita I, Fujita Y, Okinaga S, Hirano H, Yoshimori K, Harada T, Ogura T, Ando M, Miyazawa H, Tanaka T, Saijo Y, Hagiwara K, Morita S, Nukiwa T; North-East Japan Study Group. Gefitinib or chemotherapy for non-small-cell lung cancer with mutated EGFR. N Engl J Med. 2010 Jun 24;362(25):2380-8. doi: 10.1056/NEJMoa0909530.
- Zhou C, Wu YL, Chen G, Feng J, Liu XQ, Wang C, Zhang S, Wang J, Zhou S, Ren S, Lu S, Zhang L, Hu C, Hu C, Luo Y, Chen L, Ye M, Huang J, Zhi X, Zhang Y, Xiu Q, Ma J, Zhang L, You C. Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol. 2011 Aug;12(8):735-42. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70184-X. Epub 2011 Jul 23.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2015年3月1日
一次修了 (予想される)
2020年3月1日
研究の完了 (予想される)
2020年6月1日
試験登録日
最初に提出
2015年4月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年4月10日
最初の投稿 (見積もり)
2015年4月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年1月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年1月23日
最終確認日
2020年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Amina-X-002
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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非小細胞肺癌の臨床試験
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