CT1aN0M0末梢性NSCLCに対する肺葉切除術と区域切除術の比較

包含基準:

1. 18～70歳

2. 術前基準:

   ⅰ) 腫瘍の中心は肺野の外側 3 分の 1 に位置し、1 mm の薄層造影 CT スキャンで確認された最大直径 ≤ 2 cm (コロナル、トラバース、およびサジタル ビューを含む)。

   ⅱ) 縦隔鏡/EBUSで確認された肺門および縦隔リンパ節転移がない。

3. 術中基準:

   ⅰ)凍結切片で確認された肺の腺癌または扁平上皮癌。

   ⅱ)肺葉切除、単一区域切除または複合区域切除が可能である。

   ⅲ) 区域切除の場合は結節レベル 10 と 13、葉切除の場合は 10 の凍結切片検査による N0 ステータスの確認。

4. ECOGパフォーマンスステータス0-2。
5. 過去3年以内に他の悪性腫瘍はありません（皮膚の基底細胞癌、表在性膀胱癌、または子宮頸部の上皮内癌などの予後良好な悪性腫瘍を除く）。
6. -以前の同側開胸術はありません（以前の診断用胸腔鏡検査は許可されています）。
7. 以前の化学療法または放射線療法はありません。
8. 葉切除は許容されます。
9. 十分な臓器機能。
10. 書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

1. 活発な細菌または真菌感染症。
2. 同時または異時性（過去5年以内）の複数のがん。
3. 間質性肺炎、肺線維症、または重度の肺気腫で、肺葉切除術に耐えられない。
4. 精神病。
5. コントロール不能な真性糖尿病。
6. 重度の心臓病の病歴。
7. GGO≤5mmの最大直径。
8. N1、N2、またはM1aが術後に確認される。
9. 術後補助療法（化学療法、放射線療法または標的療法）。
10. 小細胞肺がん、大細胞肺がんなどの他の種類の肺がん。
11. 術後病理検査による良性疾患の確認。
12. 中葉に位置する病変。