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Comparaison de la lobectomie et de la segmentectomie pour le CPNPC périphérique cT1aN0M0

24 juin 2015 mis à jour par: Zhejiang Cancer Hospital

Un essai randomisé de phase III comparant la segmentectomie anatomique à la lobectomie par incision minimale pour le cancer du poumon non à petites cellules périphérique de stade IA (≤ 2 cm)

La segmentectomie anatomique peut être un type de chirurgie moins invasif que la lobectomie pour le CPNPC périphérique cT1aN0M0 et peut conserver une plus grande fonction pulmonaire. On ne sait pas encore si la segmentectomie anatomique est non inférieure à la lobectomie dans le traitement du cancer bronchique non à petites cellules de stade IA. Le but de cette étude est d'étudier si le résultat de la segmentectomie anatomique est similaire à la lobectomie pour le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade IA périphérique (≤ 2 cm).

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Description détaillée

Objectif : Comparer les résultats (y compris le taux de survie sans rechute à 5 ans, le taux de survie globale à 5 ans, le maintien de la fonction pulmonaire et les taux de récidive loco-régionale et systémique) de patients atteints de stade périphérique IA (≤ 2 cm) non à petites cellules cancer du poumon subissant une segmentectomie anatomique vs lobectomie. Et d'évaluer si la segmentectomie anatomique est un type de chirurgie optimal pour les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade IA périphérique (≤ 2 cm).

Aperçu : Il s'agit d'une étude multicentrique, prospective, randomisée, ouverte de phase III sur la segmentectomie anatomique par rapport à la lobectomie pour les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade IA périphérique (≤ 2 cm). Selon une conception en bloc complètement aléatoire, les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras de traitement.

  • Bras I : Les patients subissent une segmentectomie anatomique par thoracotomie à incision minimale ou thoracoscopie/VATS.
  • Bras II : les patients subissent une lobectomie par thoracotomie à incision minimale ou thoracoscopie/VATS.

Les patients seront suivis tous les 3 mois pendant la première année, puis tous les 6 mois pendant les 2 années suivantes et annuellement pendant 5 ans après l'opération.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

610

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310022
        • Zhejiang Cancer Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 18-70 ans
  2. Critères préopératoires :

    ⅰ) Le centre de la tumeur est situé dans le tiers externe du champ pulmonaire et le diamètre maximal ≤ 2 cm (y compris les vues coronale, transversale et sagittale) confirmé par un scanner à couche mince de contraste de 1 mm.

    ⅱ) aucune métastase ganglionnaire hilaire et médiastinale vérifiée par médiastinoscope/EBUS.

  3. Critères peropératoires :

    ⅰ) Adénocarcinome ou carcinome épidermoïde du poumon confirmé par coupe congelée.

    ⅱ) Une lobectomie, une segmentectomie unique ou une segmentectomie combinée est possible.

    ⅲ) Confirmation du statut N0 par examen sur coupe congelée des niveaux ganglionnaires 10 et 13 pour la segmentectomie et 10 pour la lobectomie.

  4. Statut de performance ECOG 0-2.
  5. Aucune autre tumeur maligne au cours des 3 dernières années (à l'exception d'une tumeur maligne de bon pronostic telle qu'un carcinome basocellulaire de la peau, un cancer superficiel de la vessie ou un carcinome in situ du col de l'utérus).
  6. Aucune thoracotomie ipsilatérale antérieure (une thoracoscopie diagnostique préalable est autorisée).
  7. Aucune chimiothérapie ou radiothérapie préalable.
  8. La lobectomie est tolérée.
  9. Fonctions organiques suffisantes.
  10. Consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Infection bactérienne ou fongique active.
  2. Cancers multiples simultanés ou métachrones (au cours des 5 dernières années).
  3. Pneumopathie interstitielle, fibrose pulmonaire ou emphysème pulmonaire sévère, et ne tolère pas la lobectomie.
  4. Psychose.
  5. Diabète sucré incontrôlable.
  6. Antécédents de maladie cardiaque grave.
  7. Le diamètre maximal de GGO≤5mm.
  8. N1, N2 ou M1a est confirmé en postopératoire.
  9. Traitement adjuvant postopératoire (chimiothérapie, radiothérapie ou thérapie ciblée).
  10. D'autres types de cancer du poumon tels que le cancer du poumon à petites cellules, le cancer du poumon à grandes cellules, etc.
  11. Confirmation de la maladie bénigne par examen anatomopathologique postopératoire.
  12. Lésion située dans le lobe moyen.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: segmentectomie
Les patients subissent une segmentectomie anatomique par thoracotomie à incision minimale ou thoracoscopie/VATS.
segmentectomie dans le bras I et lobectomie dans le bras II
Comparateur actif: lobectomie
Les patients subissent une lobectomie par thoracotomie à incision minimale ou thoracoscopie/VATS.
segmentectomie dans le bras I et lobectomie dans le bras II

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans rechute
Délai: 5 années
Évaluer le taux de survie sans rechute (RFS) à 5 ans de deux groupes.
5 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
la survie globale
Délai: 5 années
Évaluer le taux de survie globale (SG) à 5 ans de deux groupes.
5 années
Fonction pulmonaire
Délai: 6 mois et 12 mois
évaluer la fonction pulmonaire mesurée par le débit expiratoire des deux groupes à 6 mois et 12 mois après l'opération.
6 mois et 12 mois
la durée d'hospitalisation postopératoire
Délai: une moyenne prévue de 5 jours
pour évaluer les journées d'hospitalisation postopératoires des deux groupes.
une moyenne prévue de 5 jours
statut de performance
Délai: 12 mois
évaluer l'état de performance postopératoire des deux groupes selon la norme de score ECOG.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2015

Première publication (Estimation)

25 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 juin 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2015

Dernière vérification

1 juin 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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