肝受容体におけるタクロリムスの経口投与と舌下投与の等価用量の決定 (FKosl)

肝移植後、患者と健康保険制度の両方にとって最も重要な費用の 1 つは免疫抑制剤治療です。 タクロリムス (FK 506) は、固形臓器移植における免疫抑制療法の基礎と考えられています。 経口投与が通常の経路であるが、最近では舌下（SL）投与が報告されている。 この投与方法は初回通過代謝を回避し、特に絶食期間を延長する必要がある患者（長期の挿管、イレウスなど）において、移植手術後の代替経路を可能にします。 興味深いことに、一部の研究では、経口投与と比較して、同様の血漿濃度を維持するために必要なタクロリムス SL の用量が、最大 50% と大幅に少なく、短期および長期で大幅な節約につながる可能性があります。 これらの研究のうち、肝臓レシピエントを対象に実施された研究は 1 件のみでした。 この研究は、タクロリムスの SL 投与により、経口投与と比較して同様の濃度が得られる可能性があることを示唆しています。 この研究の計画では、必要な用量の違いの存在は評価されず、対象となったのは 6 人の患者のみでした。