Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bestemmelse af ækvivalensdosis for oral versus sublingual administration af tacrolimus i leverreceptorer (FKosl)

10. oktober 2016 opdateret af: Pontificia Universidad Catolica de Chile
Efter levertransplantation er en af ​​de vigtigste omkostninger for både patienter og deres sygesikringssystem immunsuppressiv medicinbehandling. Tacrolimus (FK 506) betragtes som hjørnestenen i immunsuppressiv terapi ved solid organtransplantation. Oral administration er den sædvanlige vej, men sublingual (SL) administration er for nylig blevet rapporteret. Denne indgivelsesmetode undgår first-pass metabolisme og tillader en alternativ vej efter transplantationskirurgi, især hos de patienter, som bør forlænge fasteperioden (langvarig intubation, ileus osv.). Interessant nok er den dosis af tacrolimus SL, der kræves for at opretholde lignende plasmakoncentrationer sammenlignet med oral administration, i nogle undersøgelser signifikant lavere, endda op til 50 %, hvilket kan resultere i betydelige besparelser på kort og lang sigt. Blandt disse undersøgelser blev kun én udført hos levermodtagere. Denne undersøgelse tyder på, at SL-administration af tacrolimus kunne gøre det muligt at opnå lignende koncentrationer sammenlignet med oral administration. Designet af denne undersøgelse vurderede ikke eksistensen af ​​forskelle i den nødvendige dosis og omfattede kun seks patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Patienten vil blive planlagt fastende til levertransplantationsafdelingen, hvor den farmakokinetiske undersøgelse blev udført. Efter installation af den venøse nål vil blodprøver blive opsamlet på 4 ml rør med EDTA som antikoagulant med følgende tidsintervaller i timer: 0 (umiddelbart før oral administration af tacrolimus); 0,5; 1,0; 1,5; 2; 4; 6; 9 og 12 timer. efter dosis. Når blodprøverne er taget, vil rørene blive tilstoppet, investere forsigtigt for at blande med antikoagulant og opbevaret ved -20 ° C indtil analyse.

Efterfølgende blev tacrolimus-administrationen ændret til sublingual vej, og dosis blev justeret for at opnå lignende dalniveauer som dem, der blev bestemt ved per oral administration. Kapslen åbnes, og dens indhold skal deponeres i den sublinguale slimhinde. For at sikre, at lægemidlet vil blive aborteret, vil patienten blive bedt om at insistere på, at efter sublingual placering af lægemidlet ikke må sluge kapselindholdet i mindst 15 minutter. Den samme farmakokinetiske undersøgelse beskrevet for den orale vej vil blive udført.

Morgenmad vil blive administreret 2 timer efter indtagelse af lægemidlet og frokost og aftensmad henholdsvis 6 og 10 timer efter. Væskeindtagelse er skøn.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Santiago, Chile, 8330024
        • Pontificia universidad catolica de Chile

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Oversigt over immunsuppression, der inkluderer tacrolimus-dosering hver 12. time.
  • Stabile plasmaniveauer af tacrolimus i 3 på hinanden følgende målinger.
  • Stabile blodprøver: biokemisk profil, kreatinin og leverprofil.
  • Fravær af behandling med lægemidler, der har interaktion med tacrolimus (svampemidler og diltiazem) og brug af grapefrugtjuice.
  • Fravær af aktiv bakteriel eller viral infektion og afstødningsepisoder inden for 8 uger før.

Ekskluderingskriterier:

-

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: oral administration af tacrolimus
Oral administration af tacrolimus (FK506) i den sædvanlige dosis og måling af plasmaniveauer ved timer 0, 0,5, 1, 2, 3, 4 og 6. Måling af AUC.
Aktiv komparator: sublingual administration af tacrolimus
sublingual administration af tacrolimus (FK506) i den dosis, der tillader lignende plasmaniveau på tidspunkt 0 sammenlignet med oral administration, og måling af plasmaniveauer ved timer 0, 0,5, 1, 2, 3, 4 og 6. Måling af AUC.
sammenlignede oral administration versus sublingual administration af tacrolimus.
Andre navne:
  • FK506

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenlign eksponering for tacrolimus ved at bruge per oral og sublingual administration ved at anvende AUC (Area Under the Curve).
Tidsramme: 30 dage
sammenlignede oral administration versus sublingual administration af tacrolimus
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenlign tacrolimus-dosis, der er nødvendig for at opnå lignende bundniveauer ved anvendelse pr. oral og sublingual administration
Tidsramme: 30 dage
sammenlignede oral administration versus sublingual administration af tacrolimus
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carlos Benitez, Hepatologist, Pontificia universidad catolica de Chile

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. november 2015

Først opslået (Skøn)

20. november 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

12. oktober 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. oktober 2016

Sidst verificeret

1. oktober 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

De foreløbige data fra dette forsøg vil blive præsenteret på AASLD Liver-mødet i San Francisco i november 2015

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Bevis for levertransplantation

Kliniske forsøg med Tacrolimus

3
Abonner