Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bestämning av ekvivalensdos för oral kontra sublingual administrering av takrolimus i leverreceptorer (FKosl)

10 oktober 2016 uppdaterad av: Pontificia Universidad Catolica de Chile
Efter levertransplantation är en av de viktigaste kostnaderna, för både patienter och deras sjukförsäkringssystem, immunsuppressiv läkemedelsbehandling. Takrolimus (FK 506) anses vara hörnstenen i immunsuppressiv terapi vid solida organtransplantationer. Oral administrering är den vanliga vägen, men sublingual (SL) administrering har nyligen rapporterats. Denna administreringsmetod undviker first pass-metabolism och tillåter en alternativ väg efter transplantationskirurgi, särskilt hos de patienter som bör förlänga fasteperioden (förlängd intubation, ileus, etc). Intressant nog är att i vissa studier är dosen takrolimus SL som krävs för att bibehålla liknande plasmakoncentrationer jämfört med oral administrering betydligt lägre, till och med upp till 50 %, vilket kan resultera i avsevärda besparingar på kort och lång sikt. Bland dessa studier utfördes endast en på levermottagare. Denna studie tyder på att SL-administrering av takrolimus kan göra det möjligt att uppnå liknande koncentrationer jämfört med oral administrering. Utformningen av denna studie bedömde inte förekomsten av skillnader i den erforderliga dosen och inkluderade endast sex patienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Patienten kommer att schemaläggas fastande till levertransplantationsenheten där den farmakokinetiska studien utfördes. Efter installation av den venösa nålen kommer blodprov att tas på 4 ml rör med EDTA som antikoagulant med följande tidsintervall i timmar: 0 (omedelbart före oral administrering av takrolimus); 0,5; 1,0; 1,5; 2; 4; 6; 9 och 12 timmar. efter dos. När blodproverna tagits, kommer rören att pluggas, investera försiktigt för att blandas med antikoagulant och förvaras vid -20 ° C fram till analys.

Därefter ändrades administreringen av takrolimus till sublingual administrering och dosen justerades för att erhålla liknande dalnivåer som de som bestämdes per oral administrering. Kapseln öppnas och dess innehåll ska deponeras i den sublinguala slemhinnan. För att säkerställa att läkemedlet kommer att absorberas kommer patienten att instrueras att enträget att efter sublingual placering av läkemedlet inte ska svälja kapselinnehållet under minst 15 minuter. Samma farmakokinetiska studie som beskrivs för oral administrering kommer att utföras.

Frukost kommer att administreras 2 timmar efter intag av läkemedlet och lunch och middag 6 respektive 10 timmar efter. Vätskeintag är diskretionärt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Santiago, Chile, 8330024
        • Pontificia Universidad Catolica de Chile

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Översikt över immunsuppression som inkluderar takrolimusdosering var 12:e timme.
  • Stabila plasmanivåer av takrolimus i 3 på varandra följande mätningar.
  • Stabila blodprov: biokemisk profil, kreatinin och leverprofil.
  • Avsaknad av behandling med läkemedel som har interaktion med takrolimus (svampmedel och diltiazem) och användning av grapefruktjuice.
  • Frånvaro av aktiv bakteriell eller viral infektion och avstötningsepisoder inom 8 veckor innan.

Exklusions kriterier:

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: oral administrering av takrolimus
Oral administrering av takrolimus (FK506) i den vanliga dosen och mätning av plasmanivåer vid timmar 0, 0,5, 1, 2, 3, 4 och 6. Mätning av AUC.
Aktiv komparator: sublingual administrering av takrolimus
sublingual administrering av takrolimus (FK506) i den dos som tillåter liknande plasmanivå vid tidpunkt 0 jämfört med oral administrering, och mätning av plasmanivåer vid timmar 0, 0,5, 1, 2, 3, 4 och 6. Mätning av AUC.
jämförde oral administrering med sublingual administrering av takrolimus.
Andra namn:
  • FK506

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämför takrolimusexponering med per oral och sublingual administrering med AUC (Area Under the Curve).
Tidsram: 30 dagar
jämförde oral administrering med sublingual administrering av takrolimus
30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämför takrolimusdosen som krävs för att erhålla liknande dalvärden per oral och sublingual administrering
Tidsram: 30 dagar
jämförde oral administrering med sublingual administrering av takrolimus
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Carlos Benitez, Hepatologist, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 november 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 november 2015

Första postat (Uppskatta)

20 november 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

12 oktober 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 oktober 2016

Senast verifierad

1 oktober 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

De preliminära data från denna studie kommer att presenteras vid AASLD Liver-mötet i San Francisco i november 2015

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bevis på levertransplantation

Kliniska prövningar på Takrolimus

3
Prenumerera