毛細血管外糸球体腎炎におけるACE阻害薬 (EXTRA)

包含基準:

• 急性腎炎症候群および/またはネフローゼ症候群に関連する急速に進行する腎不全;

• 硬化糸球体の 50% 未満を伴う毛細血管外増殖の組織学的証拠であり、以下に関連しています。

  1. I型：抗糸球体基底膜（GBM）抗体糸球体腎炎、
  2. II型：パウチ免疫性血管炎または抗好中球細胞質抗体（ANCA）関連血管炎;
  3. タイプ III: 免疫複合体介在性糸球体疾患: 増殖性ループス腎炎 (LN)、IgA 腎症 (IgAN)/シェーンライン-ヘノッホ紫斑病、I 型膜性増殖性糸球体腎症 (MPGN)、原発性または続発性膜性腎症 (MN)、原発性または特発性免疫複合体糸球体腎炎。
• 免疫抑制療法の臨床適応;
• 心不全や冠動脈虚血性疾患などのレニンアンギオテンシン系 (RAS) 阻害剤による治療に対する特定の適応症はありません。
• 書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

• 既存の進行性慢性腎不全 (クレアチニンクリアランスが 20 ml/分/1.73m2 未満);
• -BまたはCウイルスの活動性感染の証拠;
• HIV感染;
• 悪性腫瘍の最近の診断;
• -出血時間の延長および腎生検評価に対するその他の禁忌;
• -ACE阻害剤療法に対する特定の禁忌（つまり、血管浮腫またはその他の治療関連の重大な有害事象の病歴）;
• 妊娠中または授乳中;
• 科学的に認められた避妊法に従わなくても、出産の可能性がある女性。
• 研究のリスクと利益を理解できない、または非協力的な態度の証拠。
• 法律上の無能。