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再建を伴う手術を受けるステージ I ~ II の乳がん患者の治療における術中電子線放射線療法の増強

2023年4月7日 更新者:Sachin Jhawar、Ohio State University Comprehensive Cancer Center

早期乳がんの女性における腫瘍形成再建術を伴う乳房温存手術時の術中電子線放射線療法ブーストの多施設第II相試験

この第 II 相試験では、術中の電子線放射線療法ブーストの副作用を研究し、ステージ I ~ II の乳癌患者の治療にどの程度効果があるかを確認するために、再建手術を受けています。 再建前の乳房手術中に腫瘍腔に電子ビーム放射線を単回照射することは、腫瘍細胞を殺して腫瘍を縮小させるためのより良い方法かもしれません.

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I.腫瘍形成再建を伴う乳腺腫瘤摘出術および即時の術中電子放射線療法ブーストとそれに続く補助全乳房放射線療法を受ける女性における1年でのグレード3の乳房線維症の割合を決定すること。

副次的な目的:

I. 5 年間の同側乳房腫瘍の再発率を決定する。 Ⅱ. 乳がん治療アウトカムスケール(BCTOS)アンケートを使用して、自己申告による美容の変化を判断する。

III. ハーバード コスメシス スケール 4 ポイントとデジタル写真を使用して、医師が報告した化粧品の結果を評価します。

概要:

患者は、標準治療の腫瘍摘出術を受け、その後、腫瘍摘出腔への術中電子線放射線療法 (IOERT) ブーストの 1 分割を受けます。 その後、患者は標準治療の腫瘍形成再建術と全乳房放射線療法を受けます。

研究治療の完了後、患者は 1 か月、6 か月、1 年、その後は毎年 5 年間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

176

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
        • 積極的、募集していない
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
        • 完了
        • University Hospitals
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43210
        • 募集
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Sachin Jhawar, MD
    • South Dakota
      • Sioux Falls、South Dakota、アメリカ、57105
        • 募集
        • Avera Cancer Institute
    • Montreal
      • Québec、Montreal、カナダ、H2X0C1
        • 積極的、募集していない
        • Centre Hospitalier de I'Universite de Montreal

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 病理学的に証明された乳がんの診断
  • 臨床的リンパ節転移陰性の I 期(T1N0)または II 期(T2N0)の乳がん

    • 疑わしい結節の生検を伴う腋窩の術前超音波検査は、担当医の裁量により臨床的に適応される場合に推奨されます
  • 以下の最小限の診断精密検査に基づく、遠隔転移の臨床的証拠がないことを含む、プロトコル登録の適切な段階
  • -履歴/身体検査、体重の文書化およびZubrodのパフォーマンスステータス0〜2 研究に参加する前の28日以内
  • 診断を確立する診断生検から90日以内の左右のマンモグラフィー
  • -好中球の絶対数> 1800細胞/立方mm
  • 血小板 >= 75,000 細胞/立方 mm
  • ヘモグロビン >= 8 g/dL
  • -出産の可能性のある女性は、陰性の尿または血清妊娠検査を受けなければなりません 研究への参加から14日以内
  • -出産の可能性のある女性は、妊娠しておらず、授乳中でなく、放射線治療中に医学的に許容される避妊法を使用する意思がある必要があります
  • -患者は、研究に参加する前に、研究固有のインフォームドコンセントを提供する必要があります

除外基準:

  • 臨床的 T4、N2 または N3、M1 病理学的ステージ III または IV の乳がん
  • -以前の浸潤性非乳房悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がん、子宮頸部の上皮内がんを除く) 研究に参加する前の最低3年間無病である場合を除く
  • -以前の乳房の浸潤性または上皮内癌(以前の上皮内小葉癌[LCIS]は適格です)
  • 1 回の腫瘍摘出術では切除できない 2 つ以上のがん
  • 両側乳癌
  • 非浸潤性乳管がん(DCIS)のみ
  • 肉腫/リンパ腫などの非上皮性乳房悪性腫瘍
  • 男性乳がん
  • 乳頭パジェット病
  • -乳房への以前の放射線療法または同側乳房の領域への以前の放射線照射は、放射線照射野の重なりをもたらします
  • 妊娠中または出産の可能性のある女性で、性的に活発で、医学的に許容される形の避妊を使用する意思がない/できない
  • -アクティブな全身性狼瘡、エリテマトーデス、または強皮症の病歴、アクティブな発疹を伴う皮膚筋炎
  • -患者がプロトコル療法を受けること、またはインフォームドコンセントを提供することを妨げる医学的、精神医学的またはその他の状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(IOERTブースト)
患者は、標準治療の腫瘍摘出術を受け、その後、腫瘍摘出術の空洞に 1 分割の IOERT ブーストを受けます。 その後、患者は標準治療の腫瘍形成再建術と全乳房放射線療法を受けます。
補助研究
他の名前:
  • 生活の質の評価
補助研究
乳腺腫瘤摘出術を受ける
他の名前:
  • 乳腺腫瘤摘出術
  • 部分乳房切除術
IOERT ブーストを受ける
他の名前:
  • 光子線治療
全乳房放射線療法を受ける
他の名前:
  • がん放射線治療
  • 照射する
  • 照射された
  • 照射
  • 放射線治療学
  • 放射線治療
  • RT
  • 治療、放射線
  • 放射線
腫瘍形成再建を受ける
他の名前:
  • 再建

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
登録された最初の 30 人の患者における有害事象の発生率は、National Cancer Institute Common Toxicity Criteria バージョン 4.0 によって等級分けされています
時間枠:手術後最大 30 日および IOERT ブースト
最初の 10 人の患者で 4 つ以上の合併症、最初の 20 人の患者で 7 つ以上、または 30 人の患者で 9 つ以上が観察された場合、研究は安全に続行できないと見なされます。 要約統計は、すべての合併症を報告するために使用されます。
手術後最大 30 日および IOERT ブースト
Late Effects Normal Tissue Task Force-Subjective、Objective、Management、Analytic スケールを使用したグレード 3 線維症の割合
時間枠:治療終了から1年後
率の正確な二項信頼区間とともに、治療終了から 1 年でグレード 3 線維症の全体的な応答率を持つ患者の割合が計算されます。
治療終了から1年後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BCTOS を使用した自己申告美容の変化
時間枠:3年までのベースライン
BCTOS美容スケールを使用した自己申告美容の平均および標準偏差は、時間の経過とともに要約されます。 必要に応じて、反復測定モデルまたはノンパラメトリック法を使用して経時変化を調べます。
3年までのベースライン
医師は、ハーバード・ブレスト・コスメシス・スケールとデジタル写真を使用して化粧品を報告しました
時間枠:放射線治療終了後3年以内
ハーバード コスメシス スケールの 4 ポイントとデジタル写真を使用して医師が報告した化粧品の結果
放射線治療終了後3年以内
乳がん治療アウトカムスケールによって評価される生活の質
時間枠:放射線治療終了後3年以内
手術後 30 日以内に再入院または手術室への復帰を必要とする外科的合併症の割合を決定する + IOERT
放射線治療終了後3年以内
同側乳房腫瘍の再発率
時間枠:5年で
レートの正確な二項信頼区間が計算されます。
5年で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月16日

一次修了 (予想される)

2023年12月31日

研究の完了 (予想される)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2016年10月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月6日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月7日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • OSU-16106
  • NCI-2016-01294 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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