肩インピンジメント（肩峰下疼痛症候群）に対するドライニードリングおよびマニピュレーション vs. モビライゼーション、運動および干渉電気療法

包含基準:

1. 18歳以上で英語の読み書き、会話ができる方
2. 6週間以上続く前外側肩の主訴

3. 次の特別なテストの 1 つまたは複数:

   1. 正のNeer Impingement test-i.e. 肩甲骨が安定した状態で肩を完全に屈曲させたときの受動的な過圧による痛み。
   2. 正のホーキンス・ケネディ検定-つまり 肩と肘の屈曲 90° での受動的内旋による痛み

4. 次のアクティブな動きの 1 つ以上で痛みがあり、アイソメトリック テストに抵抗した

   1. アクティブな肩の挙上による痛み
   2. 外転90度での肩の外旋抵抗による痛み
   3. Empty Can Test 位置での肩の外転抵​​抗による痛み - すなわち、90 度の肩の外転、30 度の水平内転 (すなわち肩甲骨面)、および完全な内旋 (すなわち 親指を下に）

除外基準:

1. 用手理学療法の危険信号の報告には、重度の高血圧、感染、制御不能な糖尿病、末梢神経障害、心臓病、脳卒中、慢性虚血、浮腫、重度の静脈瘤、腫瘍、代謝性疾患、ステロイドの長期使用、骨折、関節リウマチ、骨粗鬆症、重度の血管疾患、悪性腫瘍など
2. -過去3か月以内の肩注射の履歴。
3. -肩の脱臼、亜脱臼、骨折、癒着性関節包炎、または頸部、胸部または肩の手術の病歴。
4. 孤立した肩鎖関節の病状 (つまり、症状の唯一の場所は、肩鎖関節の真上にある 1 本の指で特定され、それ以外の場所ではなく、検者による肩鎖関節の触診でのみ再現されます。)
5. -頸部神経根障害、神経根炎、またはc-spineからの関連痛の証拠
6. 回旋筋腱板の全層断裂（MRIおよび/または正のラグサインによって証明される）
7. 20%以上のベースラインSPADI
8. -関与する側の乳がんの病歴。
9. 以前の治療（例. 鍼治療、理学療法、カイロプラクティック、ドライニードリング、マッサージ療法、注射など）を患肢に過去 3 か月以上受けていること。
10. 傷害事件で係争中。
11. 精神障害または認知障害
12. 妊娠