干针和手法对比动员、运动和干扰电疗治疗肩部撞击（肩峰下疼痛综合征）

纳入标准：

1. 年满 18 周岁，能够读、写、说英语的成年人
2. 主诉持续超过 6 周的前外侧肩痛

3. 以下一项或多项特殊测试：

   1. 积极的神经冲击测试-即 在肩胛骨稳定的情况下完全肩屈曲时被动超压疼痛。
   2. Hawkins-Kennedy 测试呈阳性，即 肩肘屈曲 90° 时被动内旋疼痛

4. 以下一项或多项主动运动和抵抗等长测试时疼痛

   1. 肩部抬高时疼痛
   2. 外展 90 度时肩关节外旋受阻疼痛
   3. 空罐测试位置肩部外展受阻时疼痛——即肩部外展 90 度，水平内收 30 度（即肩胛平面）和完全内旋（即肩胛骨平面） 拇指向下）

排除标准：

1. 手动物理治疗的危险信号包括：严重高血压、感染、不受控制的糖尿病、周围神经病变、心脏病、中风、慢性缺血、水肿、严重静脉曲张、肿瘤、代谢疾病、长期使用类固醇、骨折、RA、骨质疏松症、严重的血管疾病、恶性肿瘤等。
2. 近3个月内肩部注射史。
3. 肩关节脱位、半脱位、骨折、关节囊粘连或颈椎、胸椎或肩关节手术史。
4. 孤立的肩锁关节病理学（即症状的唯一位置是用一根手指直接定位在肩锁关节上，没有其他地方，并且仅通过检查者的肩锁触诊重现。）
5. 颈神经根病、神经根炎或来自 c 脊柱的牵涉痛的证据
6. 全层肩袖撕裂（由 MRI 和/或阳性滞后征证明）
7. 基线 SPADI 不低于 20%
8. 患侧乳腺癌病史。
9. 先前的治疗（例如。 在过去 3 个月内对受累肢体进行针灸、物理治疗、脊椎按摩疗法、干针、按摩疗法、注射）。
10. 因受伤未决诉讼。
11. 精神障碍或认知障碍
12. 怀孕