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大うつ病性障害におけるサイロシビンの効果

2021年11月19日 更新者:Johns Hopkins University
提案されたパイロット研究は、大うつ病性障害を持つ人々がサイロシビンから心理的および行動的利益および/または害を経験するかどうかを評価します. この研究では、抑うつ症状やその他の気分、態度、行動に対するサイロシビンの急性および持続的な影響を調査します。 主な仮説は、標準的なうつ病評価スケールで測定されるように、サイロシビンが迅速かつ持続的な抗うつ反応をもたらすというものです。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21224
        • Behavioral Pharmacology Research Unit, Johns Hopkins Bayview Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~73年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 21~75歳
  • 書面によるインフォームドコンセントを与えている
  • 少なくとも高校レベルの教育または同等の教育を受けている (例: GED)。
  • -大うつ病性障害の診断統計マニュアル(DSM-5)診断が確認されており、現在大うつ病エピソードを経験しています。
  • -登録前の少なくとも2週間(フルオキセチンの場合は4週間)は抗うつ薬を服用していません。
  • 併用心理療法は、治療の種類と頻度がスクリーニング前の少なくとも2か月間安定しており、研究への参加中に安定したままであると予想される場合に許可されます。
  • 個人面接、問診票、健康診断、心電図(ECG)、定期的な医療血液および尿検査による医学的問題のスクリーニングによって決定される医学的に安定していること
  • 薬物セッションの日の朝に研究ユニットに到着する前に、通常の朝に消費するのとほぼ同じ量のカフェイン含有飲料 (コーヒー、紅茶など) を消費することに同意します。 参加者が日常的にカフェイン飲料を摂取しない場合、セッション当日は摂取しないことに同意する必要があります。
  • 各薬物投与の 24 時間以内に、アルコール飲料やニコチンを含む向精神薬の使用を控えることに同意します。 例外はカフェインです。 参加者は非喫煙者である必要があります。
  • ドラッグ セッションの朝にプロ レ ナタ (PRN) 薬を服用しないことに同意する
  • シルデナフィル(バイアグラ®)、タダラフィル、または同様の薬を各薬剤投与の 72 時間以内に服用しないことに同意してください。
  • 治験責任医師の承認を得た場合を除き、各投薬セッションの 1 週間前から、一般用医薬品、栄養補助食品、ハーブ補助食品の摂取を控えることに同意します。 例外は治験責任医師によって評価され、アセトアミノフェン、非ステロイド性抗炎症薬、および一般的な用量のビタミンとミネラルが含まれます。

除外基準:

  • 妊娠中の女性(摂取時および各薬物セッションの前に評価された陽性の尿妊娠検査によって示される)または授乳中;出産の可能性があり、性的に活発で、効果的な避妊手段を実践していない女性。
  • 心血管疾患: 冠動脈疾患、脳卒中、狭心症、制御不能な高血圧、臨床的に重大な心電図異常 (心房細動など)、QTc 間隔の延長 (つまり、QTc > 450 ミリ秒)、人工心臓弁、または一過性虚血発作 (TIA)昨年
  • 発作歴のあるてんかん
  • インスリン依存性糖尿病;経口血糖降下薬を服用している場合、低血糖の病歴がない
  • 現在、向精神薬の処方薬を定期的に(毎日など)服用している
  • 現在、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を含む、主要な中枢性セロトニン作用を有する薬物を定期的(例えば、毎日)に服用しています。 そのような薬を間欠的またはPRNで使用している個人の場合、サイロシビンセッションは、最後の投与後、エージェントの半減期が少なくとも5回経過するまで実施されません.
  • メトロポリタン ライフの身長と体重の表によると、理想体重の上限または下限の範囲から 25% 以上外れている

精神医学的除外基準:

  • 現在の抗うつ薬の使用
  • -統合失調症スペクトラムまたはその他の精神病性障害(物質/薬物誘発または別の病状によるものを除く)、または双極IまたはII障害のDSM-5基準を満たす現在または過去の履歴
  • -中等度または重度のアルコール、タバコ、またはその他の薬物使用障害(カフェインを除く)のDSM-5基準を満たす現在または1年以内の履歴
  • 統合失調症スペクトラムまたは他の精神病性障害(物質/薬物誘発または別の病状によるものを除く)、または双極I型またはII型障害の第1度または第2度近親者がいる
  • 現在の大うつ病エピソードの間、電気けいれん療法に反応しなかった
  • -信頼関係の確立またはサイロシビンへの安全な曝露と両立しないと判断された精神医学的状態を持っています

追加の磁気共鳴画像 (MRI) 除外基準:

  • 頭部外傷
  • スキャンと両立しない閉所恐怖症
  • 心臓ペースメーカー
  • 埋め込み式除細動器
  • 動脈瘤脳クリップ
  • 内耳インプラント
  • 金属労働者および/または体内の特定の金属物としての前歴
  • -臨床的に重要なめまい、発作障害、中耳障害、または複視の病歴
  • 視力低下が適切に矯正されていない(感情処理タスクを完了するため)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:即時治療
参加者は、研究登録直後にサイロシビン介入を開始します。
参加者は、最初のセッションで適度に高いサイロシビン用量を受け取り、2 番目のセッションで適度に高いまたは高いサイロシビン用量を受け取ります。
実験的:治療の遅れ
参加者は、試験登録の8週間後にサイロシビン介入を開始します。
参加者は、最初のセッションで適度に高いサイロシビン用量を受け取り、2 番目のセッションで適度に高いまたは高いサイロシビン用量を受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GRID-ハミルトンうつ病評価尺度 (GRID-HAMD)
時間枠:ベースライン (0 週) から 2 回目のサイロシビン セッションの 1 週間後 (即時治療では 8 週目、遅延治療では 13 週目)。最初のサイロシビン セッション (20 mg/70 kg) と 2 番目のサイロシビン セッション (30 mg/70 kg) は、約 1 週間の間隔を空けます。

GRID-Hamilton Depression Rating Scale は、抑うつ症状の重症度を評価するために設計された、臨床医が管理する 17 項目の評価尺度です。 GRID-HAMD のスコア範囲は 0 ~ 52 で、スコアが高いほどうつ病が深刻であることを示します。 この臨床医評価の測定値では、臨床的に有意な反応は、ベースラインと比較して測定値が約 50% 減少したものとして定義されました。症状の寛解は、ベースラインと比較して測定値が約50%減少し、GRID-HAMDでスコアが約7であると定義されました

  • 第 0 週 ベースライン = 最初のベースライン評価
  • 第 5 週の待機リスト期間 (遅延グループのみ) = 登録後 5 週間ですが、遅延治療グループのみの事前研究薬。
  • 第 8 週の待機リスト期間 (遅延グループのみ) = 登録後 8 週間ですが、遅延治療グループのみの事前研究薬。
  • サイロシビン治療後 1 週目 = 即時治療群 (5 週目) と遅延治療群 (13 週目) の両方で 2 回目のサイロシビン セッションの 1 週間後
ベースライン (0 週) から 2 回目のサイロシビン セッションの 1 週間後 (即時治療では 8 週目、遅延治療では 13 週目)。最初のサイロシビン セッション (20 mg/70 kg) と 2 番目のサイロシビン セッション (30 mg/70 kg) は、約 1 週間の間隔を空けます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Roland R Griffiths, PhD、Johns Hopkins University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年8月10日

一次修了 (実際)

2020年12月2日

研究の完了 (実際)

2020年12月2日

試験登録日

最初に提出

2017年6月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年6月7日

最初の投稿 (実際)

2017年6月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年11月19日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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