Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффекты псилоцибина при большом депрессивном расстройстве

19 ноября 2021 г. обновлено: Johns Hopkins University
В предлагаемом пилотном исследовании будет оцениваться, испытывают ли люди с большим депрессивным расстройством психологическую и поведенческую пользу и/или вред от псилоцибина. В этом исследовании будут изучены острые и стойкие эффекты псилоцибина на симптомы депрессии и другие настроения, отношения и поведение. Основная гипотеза состоит в том, что псилоцибин приводит к быстрому и устойчивому антидепрессантному ответу, измеряемому с помощью стандартных шкал оценки депрессии.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

27

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21224
        • Behavioral Pharmacology Research Unit, Johns Hopkins Bayview Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 19 лет до 73 года (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • от 21 до 75 лет
  • Дали письменное информированное согласие
  • Иметь как минимум среднее образование или его эквивалент (например, ГЭД).
  • Иметь подтвержденный по Диагностическому статистическому руководству (DSM-5) диагноз большого депрессивного расстройства и в настоящее время переживает большой депрессивный эпизод.
  • Не принимать антидепрессанты как минимум за 2 недели (4 недели для флуоксетина) до включения в исследование.
  • Сопутствующая психотерапия разрешена, если тип и частота терапии были стабильными в течение как минимум двух месяцев до скрининга и, как ожидается, останутся стабильными во время участия в исследовании.
  • Быть стабильным с медицинской точки зрения, что определяется скринингом на медицинские проблемы с помощью личного опроса, медицинского опросника, физического осмотра, электрокардиограммы (ЭКГ) и обычных медицинских лабораторных анализов крови и мочи.
  • Согласитесь потреблять приблизительно такое же количество напитков, содержащих кофеин (например, кофе, чай), которое он/она употребляет в обычное утро, до прибытия в исследовательское отделение по утрам в дни приема наркотиков. Если участник регулярно не употребляет напитки с кофеином, он/она должен согласиться не делать этого в дни сеансов.
  • Согласитесь воздерживаться от употребления любых психотропных препаратов, включая алкогольные напитки и никотин, в течение 24 часов после каждого приема препарата. Исключение составляет кофеин. Участники должны быть некурящими.
  • Согласитесь не принимать какие-либо лекарства Pro re nata (PRN) по утрам во время наркотических сеансов.
  • Согласитесь не принимать силденафил (Виагра®), тадалафил или аналогичные лекарства в течение 72 часов после каждого приема препарата.
  • Согласитесь с тем, что в течение одной недели перед каждым приемом лекарств он/она будет воздерживаться от приема любых безрецептурных лекарств, пищевых добавок или травяных добавок, за исключением случаев, когда это одобрено исследователями исследования. Исключения будут оцениваться исследователями исследования и будут включать ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты и обычные дозы витаминов и минералов.

Критерий исключения:

  • Беременные женщины (на что указывает положительный тест мочи на беременность, оцениваемый при приеме и перед каждым приемом препарата) или кормящие грудью; женщины, способные к деторождению и ведущие активную половую жизнь, не применяющие эффективные средства контроля над рождаемостью.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, инсульт, стенокардия, неконтролируемая артериальная гипертензия, клинически значимая аномалия на ЭКГ (например, фибрилляция предсердий), удлинение интервала QTc (т. е. QTc > 450 мс), искусственный сердечный клапан или транзиторная ишемическая атака прошедший год
  • Эпилепсия с припадками в анамнезе
  • инсулинозависимый сахарный диабет; если принимает пероральное гипогликемическое средство, то гипогликемии в анамнезе нет
  • В настоящее время регулярно (например, ежедневно) принимает психоактивные лекарства, отпускаемые по рецепту.
  • В настоящее время принимает на регулярной основе (например, ежедневно) любые препараты, обладающие первичным центральным серотонинергическим эффектом, включая ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Для лиц, которые принимают такие лекарства периодически или PRN, сеансы псилоцибина не будут проводиться до тех пор, пока не истечет не менее 5 периодов полувыведения агента после последней дозы.
  • Более 25% за пределами верхнего или нижнего диапазона идеальной массы тела в соответствии с таблицей роста и веса Metropolitan Life.

Психиатрические критерии исключения:

  • Текущее использование антидепрессантов
  • Текущая или прошлая история соответствия критериям DSM-5 для шизофренического спектра или других психотических расстройств (за исключением вызванных веществами / лекарствами или вызванных другим заболеванием) или биполярного расстройства I или II.
  • В настоящее время или в анамнезе в течение одного года после соответствия критериям DSM-5 умеренного или тяжелого расстройства, связанного с употреблением алкоголя, табака или других наркотиков (за исключением кофеина).
  • Иметь родственника первой или второй степени родства с шизофреническим спектром или другими психотическими расстройствами (кроме случаев, вызванных приемом психоактивных веществ/лекарств или вызванных другим заболеванием), или биполярным расстройством I или II типа.
  • Не ответил на электросудорожную терапию во время текущего большого депрессивного эпизода.
  • Имеет психическое состояние, которое считается несовместимым с установлением взаимопонимания или безопасным воздействием псилоцибина.

Дополнительные критерии исключения магнитно-резонансной томографии (МРТ):

  • Травма головы
  • Клаустрофобия несовместима со сканированием
  • кардиостимулятор
  • Имплантированный сердечный дефибриллятор
  • Клип аневризмы головного мозга
  • Имплантат внутреннего уха
  • Предыдущая история работы слесарем и/или некоторыми металлическими предметами в теле
  • Клинически значимое головокружение, судорожное расстройство, расстройство среднего уха или двоение в глазах в анамнезе.
  • Плохое зрение не скорректировано должным образом (чтобы выполнить задание по обработке эмоций)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Немедленное лечение
Участники начнут лечение псилоцибином сразу после регистрации в исследовании.
Участники получат умеренно высокую дозу псилоцибина на первом сеансе и получат либо умеренно высокую, либо высокую дозу псилоцибина на втором сеансе.
Экспериментальный: Отсроченное лечение
Участники начнут лечение псилоцибином через 8 недель после включения в исследование.
Участники получат умеренно высокую дозу псилоцибина на первом сеансе и получат либо умеренно высокую, либо высокую дозу псилоцибина на втором сеансе.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала оценки депрессии GRID-Hamilton (GRID-HAMD)
Временное ограничение: От исходного уровня (неделя 0) до 1 недели после второго сеанса псилоцибина (неделя 8 при немедленном лечении; неделя 13 при отсроченном лечении). Первый сеанс псилоцибина (20 мг/70 кг) и второй сеанс псилоцибина (30 мг/70 кг) проводятся с интервалом примерно в 1 неделю.

Рейтинговая шкала депрессии GRID-Hamilton представляет собой оценочную шкалу из 17 пунктов, назначаемую врачом, предназначенную для оценки тяжести депрессивных симптомов. Диапазон баллов для GRID-HAMD составляет от 0 до 52, при этом более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию. Для этого показателя, оцениваемого врачом, клинически значимый ответ определялся как снижение показателя на ⩾50% по сравнению с исходным уровнем; Ремиссия симптома была определена как уменьшение показателя ⩾50% по сравнению с исходным уровнем и оценка ⩽7 баллов по шкале GRID-HAMD.

  • Неделя 0 Исходный уровень = Начальная базовая оценка
  • Неделя 5 — период ожидания (только для группы с отсроченным лечением) = 5 недель после зачисления, но препарат до начала исследования — только в группе с отсроченным лечением.
  • Неделя 8 — период ожидания (только для группы с отложенным лечением) = 8 недель после зачисления, но препарат до начала исследования — только в группе с отсроченным лечением.
  • Неделя 1 после лечения псилоцибином = 1 неделя после второго сеанса псилоцибина как в группе немедленного лечения (неделя 5), так и в группе отсроченного лечения (неделя 13).
От исходного уровня (неделя 0) до 1 недели после второго сеанса псилоцибина (неделя 8 при немедленном лечении; неделя 13 при отсроченном лечении). Первый сеанс псилоцибина (20 мг/70 кг) и второй сеанс псилоцибина (30 мг/70 кг) проводятся с интервалом примерно в 1 неделю.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Roland R Griffiths, PhD, Johns Hopkins University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 августа 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

2 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

2 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 июня 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 июня 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 декабря 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 ноября 2021 г.

Последняя проверка

1 ноября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сильное депрессивное расстройство

Подписаться