造血幹細胞移植後の帯状疱疹ワクチンの最適なタイミング

造血幹細胞移植のレシピエントにおける生ワクチンの安全性に関するデータが不足しているため、CIBMTR（国際血液および骨髄移植研究センター）のガイドラインでは、移植後少なくとも 2 年経過し、移植片対宿主のない患者にのみ水痘ワクチンの接種を推奨しています。病気であり、免疫抑制剤はありません。

しかし、最近の研究では、造血幹細胞移植を受けている患者における帯状疱疹ワクチン接種の安全性と有効性が実証されています。

しかし、造血幹細胞移植後の生ワクチン投与のタイミングについては根拠がありません。

研究者らは、HSCT 後の帯状疱疹ワクチンの最適なタイミングについて、2 つのグループ (HSCT 後 2 ～ 5 年でのワクチン接種 vs. HSCT 後 5 ～ 10 年でのワクチン接種) 間の免疫応答を比較することによって、科学的な推奨を行う予定です。 主要な結果は、ワクチン接種後 6 週目にインターフェロン ガンマが ELISPOT 応答を放出することです。 副次的結果は、ワクチン接種後 6 週目の帯状疱疹特異的 IgG の ELISA 力価です。

すべての患者は、ワクチン接種前に医師から帯状疱疹ワクチンの禁忌があるかどうか尋ねられます。 そして、6週間後にワクチン接種の副作用がないか監視します（病院を訪問します）。

実験の有効性を確認するために、30 人の健康な対照者と、白血病に対して化学療法のみで治療された 30 人の患者が選ばれました。 対照群も上記と同じプロトコルを適用します。