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PPI ウィーニングを成功させるためのリスク要因の特定

2018年12月2日 更新者:Stephanie Meller、Mount Carmel Health System

胃食道逆流症 (「GERD」) は、胃酸が食道 (口から胃への管) に逆流し、胸やけなどの症状を引き起こす場合があります。 プロトンポンプ阻害薬 (「PPI」と呼ばれる) は、胃酸を減少させる一種の薬であり、GERD による不快感を軽減するために使用されます。 PPI による GERD の治療は、最大 8 週間続くことが推奨されます。ただし、多くの人が長期間服用しています。 一部の人々は、潰瘍や胃の炎症を予防するために(特に病院で)PPIを服用していますが、長期間薬を服用する必要はありません. 以前の調査研究では、PPI を長期間服用することにはいくつかのリスクがあることが示されています。 これらのリスクには、体が一部のビタミンやミネラルを吸収できないこと、肺炎や「C. diff」と呼ばれる消化管感染症などの特定の感染症、骨折などがあります。 したがって、可能であればPPIの服用を中止することが望ましい.

この研究の目的は、標準的なアプローチを使用して、患者が PPI の投与量をゆっくりと減らしながら、GERD の症状を軽減することが知られている生活習慣を採用することで、患者が PPI の服用をやめるのを助けることです。 この研究に使用されるすべての医薬品は、米国食品医薬品局 (「FDA」) によって承認されています。 あなたは、推奨された時間よりも長く PPI を服用しており、GERD、胃炎、または PPI を使用しているという不明確な兆候があるため、この研究への参加を求められています。 Mount Carmel St. Ann's Family Medicine の診療所から約 100 人の患者がこの研究に参加します。

調査の概要

状態

終了しました

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Westerville、Ohio、アメリカ、43081
        • Mount Carmel St. Ann's Family Medicine Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • > 18歳
  • 男性か女性
  • 在宅投薬調整に関する PPI
  • -症状が制御されているGERD(アンケートごと)、または
  • 症状がコントロールされている胃炎(アンケートによる)、または
  • PPI 使用の適応が不明確であるが、逆流性食道炎/胃炎/潰瘍の症状がない (病院からの消化管予防および継続的な投薬を受けている患者を含む)
  • 慢性的にPPIをやめたいという願望または意欲
  • PPI を慢性的に使用している (> 2 か月または 8 週間、断続的に使用できる)
  • 最初の PPI 用量は、オメプラゾール 40mg PO BID の同等量を超えることはできません
  • 英語をよく理解できること(プロバイダーの裁量によります。アンケート、指示などを理解するため)

除外基準:

  • 2か月未満のPPI使用
  • 消化性潰瘍、ピロリ菌感染症、バレット食道、悪性腫瘍、炎症性腸疾患の合併診断
  • -中等度から重度の腎障害の診断(CrCl <50 mL / minとして定義;腎不全に対するH2RBの注意による理由)
  • -腎障害を伴うQT間隔延長の診断(腎不全を伴うH2RBによる推論は、腎臓に投与されていない場合、QT間隔を延長する可能性があります)
  • プロトンポンプ阻害剤および/またはH2受容体遮断薬に対する真のアレルギー
  • 心臓狭心症の症状が頻繁にある患者(PPIの投与量を減らすと、GERDのリバウンドが発生し、患者は心臓発作を起こしていると考える可能性があります)
  • 妊婦、胎児、新生児または胎児素材
  • -研究時に生殖能力のある女性で、避妊に関するフォーム(OCP、卵管結紮など)または授乳中ではない
  • 意思決定障害のある成人
  • 囚人
  • コントロールされていない精神疾患の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:PPIテーパー
研究プロトコルに従って、ライフスタイルの変更を使用した PPI テーパー
プロトンポンプ阻害剤から離脱するためのライフスタイルの変更、つまり、食事の引き金を避ける、平らになるまで3時間待つ、ベッドの頭を高くする

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロトンポンプ阻害剤からの離乳に成功
時間枠:6ヵ月
GERD/胃炎の症状を解消し、PPI の使用を完全に中止するには
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Stephanie O Meller, MD、Mount Carmel Health System

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年9月1日

一次修了 (実際)

2018年10月1日

研究の完了 (実際)

2018年10月1日

試験登録日

最初に提出

2017年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月19日

最初の投稿 (実際)

2017年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年12月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月2日

最終確認日

2018年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 160809-6

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

現時点でデータを共有する予定はありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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