進行性扁平上皮非小細胞肺癌における Nab-パクリタキセルとパクリタキセル + カルボプラチンの比較
Nab-パクリタキセルとパクリタキセルとカルボプラチンの第一選択療法の有効性と安全性を比較する無作為化オープン多施設共同第 III 相試験 進行非小細胞肺がん 扁平上皮がん
調査の概要
詳細な説明
被験者は、2つの治療レジメンのいずれかを受け取ります。
グループ A: パクリタキセル (アルブミン結合) 260 mg/m2 の静脈内注入, 静脈内注入, カルボプラチン曲線下面積 (AUC) = 6, 静脈内注入, 無作為化から開始, 3 週間ごとに 1 回, 4-6 サイクル, または進行,または不寛容、または新しい抗腫瘍治療を拒否するか開始するのいずれか早い方。
グループ B: パクリタキセル注射 175 mg/m2、静脈内注入、カルボプラチン AUC= 6、静脈内注入、無作為化から開始、3 週間に 1 回、4 ~ 6 サイクル、または進行、不耐性、または死亡または新しい抗がん剤の開始一次エンドポイントは全奏効率(ORR)であり、二次エンドポイントは無増悪生存期間(PFS)、全生存期間(OS)、安全性および生活の質(QOL)です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 治験の目的、内容、予測される有効性、薬理効果、リスクについて十分な説明を行い、同意書に署名したことを理解した。
- 被験者は、組織病理学的または細胞学的にNSCLCタイプの扁平上皮癌であることが確認されており、記録されていました。 (放射線治療なしで提供され、ホルマリン、パラフィンで固定されている必要があります。包埋後に少なくとも 5 枚の腫瘍組織)
- 被験者は、根治手術または放射線療法、IVまたは再発NSCLCに適さないIIIBでした。 (国際肺癌研究評議会 (IASLC) 分類の第 7 版による)
- 胸部以外の骨病変に対する緩和放射線療法を受けた被験者には、CTCAE 4.03毒性≤1に従って治験薬が投与されました
- -RECIST1.1規格に準拠した少なくとも1つの測定可能な客観的病変
- ECOGスコア≦1
- -予想生存期間≥3か月
- -被験者は行儀がよく、治療とフォローアップを受けることができ、自発的にこの研究に準拠しています
- 18歳以上の男女
- 妊娠可能年齢の被験者は、試験中に効果的な避妊措置を講じることに同意する必要があります。血清または尿の妊娠検査は、化学療法開始の24時間前に陰性でなければなりません
- 女性は授乳していない必要があります
除外基準:
- 脳転移があります。
- 研究者は、重度の心臓病、脳血管疾患、制御されていない糖尿病、制御されていない高血圧、制御されていない感染症、活動性消化性潰瘍などの重篤な医学的疾患など、被験者が研究プログラムを受ける能力に影響を与える制御されていない深刻な医学的疾患を考えています。
- 認知症、精神状態の変化、または精神疾患の理解を妨げたり、インフォームドコンセントを行ったり、アンケートに記入したりする。
- 治療成分に対するアレルギーまたは過敏症の病歴;
- 無作為化の最初の 5 年間に、NSCLC 以外の悪性腫瘍がありました。ただし、基底細胞がんまたは扁平上皮皮膚がん、根治的切除後の限局性前立腺がん、非浸潤性乳管がんの治療を除きます。
- -以前に進行/転移性NSCLCの治療を受けました。 注: 進行性または転移性疾患の診断の少なくとも 12 か月前に治療が終了している限り、ネオアジュバント/アジュバント療法の一部として化学療法および放射線療法を使用することを許可します。
- 扁平上皮癌のネオアジュバント/アジュバント療法としてタキサンベースのレジメンを受けました。
- -CTCAE V 4.03によるグレード2以上の末梢神経障害のある被験者;
- 身体検査および臨床検査結果が異常 ANC:<1.5×109 / L; PLT:<100×109/L; Hb:<90g/L
- 異常な肝機能は次のように定義されます。
I) 総ビリルビン (TBil) レベル: > 正常上限 (ULN) 1.5 倍; II) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) > ULN の 2.5 倍の速度、および肝転移が存在する場合は > 5 倍の ULN
- 腎機能障害の定義:
血清クレアチニン> ULN 1.5倍、またはクレアチニンクリアランス<50ml/分
- 凝固機能異常の定義:
国際標準化比 (INR) > ULN の 1.5 倍、およびプロトロンビン時間 (PT) または活性化部分凝固 血中酵素時間 (aPTT) > ULN 1.5 倍、被験者が抗凝固療法を受けていない場合
- -B型肝炎表面抗原陽性(HBsAg)、および末梢血B型肝炎ウイルスDNA(HBV-DNA)の力価≧1×103コピー数/ Lの被験者; HBsAg 陽性で、末梢血 HBV-DNA <1 × 103 コピー数/L の場合、研究者が被験者が B 型慢性肝炎の安定期にあり、被験者のリスクを増加させないと考える場合、被験者は選択の対象となります
- C型肝炎ウイルス(HCV)抗体陽性またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体陽性
- 他の抗がん剤治療を統合する必要がある
- スクリーニング期間の30日前に、他の試験薬治療を受けたか、別の介入臨床試験に参加した;
- 研究者は、入学には適していないと考えています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:nab-パクリタキセル + カルボプラチン
nab-パクリタキセル 260mg/m2、i.v.、およびカルボプラチン AUC = 6、i.v.、無作為化から開始し、3 週間に 1 回、4 ~ 6 サイクル、進行、不耐性、死亡、または新しい抗腫瘍治療の開始のいずれかが最初に発生します。
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アルブミン結合パクリタキセルは、アルブミン結合パクリタキセルの直後に、各 21 日周期サイクルの 1 日目に 260 mg/m2 を 30 分間にわたって静脈内投与されます
他の名前:
カルボプラチンは 21 日ごとの 1 日目に投与され、その後パクリタキセルまたはナブパクリタキセルが投与されます
他の名前:
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アクティブコンパレータ:パクリタキセル + カルボプラチン
パクリタキセル 175 mg/m2、i.v.、およびカルボプラチン AUC = 6、i.v.、無作為化から開始、3 週間に 1 回、4~6 サイクル、または進行、不耐性、または死亡、または新しい抗腫瘍治療の開始のいずれか発生する方初め。
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カルボプラチンは 21 日ごとの 1 日目に投与され、その後パクリタキセルまたはナブパクリタキセルが投与されます
他の名前:
パクリタキセルは、パクリタキセル直後の各 21 日周期サイクルの 1 日目に、3 時間にわたって 175 mg/m2 を静脈内投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の反応率
時間枠:全体的な応答率は、進行または新しい抗がん療法の開始まで、最大22か月まで6週間ごとに評価されます。
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CRとPRの割合
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全体的な応答率は、進行または新しい抗がん療法の開始まで、最大22か月まで6週間ごとに評価されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PFS
時間枠:無作為化日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大18か月まで評価
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無増悪生存
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無作為化日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大18か月まで評価
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OS
時間枠:無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大18か月まで評価
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全生存
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無作為化日から何らかの原因による死亡日まで、最大18か月まで評価
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生活の質の評価
時間枠:化学療法サイクルの各初日、最大6サイクル、各サイクルは21日で、薬物の投与前に評価されます。
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Functional Assessment of Cancer Therapy-lung (FACT-L) による QOL の評価
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化学療法サイクルの各初日、最大6サイクル、各サイクルは21日で、薬物の投与前に評価されます。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Li Zhang, Doctor、Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NABP201706
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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