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Nab-paclitaxel versus paclitaxel plus carboplatine dans le cancer du poumon non à petites cellules épidermoïde avancé

8 novembre 2017 mis à jour par: CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

L'étude randomisée, ouverte et multicentrique de phase III visant à comparer l'efficacité et l'innocuité du nab-paclitaxel par rapport au traitement de première intention du paclitaxel plus carboplatine Cancer du poumon non à petites cellules avancé Carcinome épidermoïde

Il s'agit d'un essai de phase III randomisé, multicentrique, ouvert et contrôlé. 388 sujets atteints de stade IIIB qui n'étaient pas éligibles pour une chirurgie radicale ou une radiothérapie, un NSCLC épidermoïde de stade IV ou récurrent ont été inscrits dans cette étude. Les sujets seront assignés au hasard à l'un des deux groupes de traitement selon un rapport de 1 : 1, et stratifié par sexe, état physique ECOG, statut tabagique, stade de la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets recevront l'un des deux régimes de traitement :

Groupe A : perfusion intraveineuse de paclitaxel (liaison à l'albumine) 260 mg/m2, perfusion intraveineuse, aire sous la courbe du carboplatine (ASC) = 6, perfusion intraveineuse, à partir de la randomisation, une fois toutes les 3 semaines, pendant 4 à 6 cycles, ou progression, ou intolérance, ou décéder ou commencer un nouveau traitement anti-tumoral, selon la première éventualité.

Groupe B : injection de paclitaxel 175 mg/m2, perfusion intraveineuse, carboplatine ASC = 6, perfusion intraveineuse, à partir de la randomisation, une fois toutes les 3 semaines, pendant 4 à 6 cycles, ou progression, ou intolérance, ou décès ou commencer un nouvel anti- traitement de la tumeur, selon la première éventualité. Le critère d'évaluation principal est le taux de réponse global (ORR), le critère d'évaluation secondaire est la survie sans progression (PFS), la survie globale (OS), la sécurité et la qualité de vie (QOL).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

388

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • A accepté le but de l'essai, le contenu, l'efficacité prévue, les effets pharmacologiques et l'explication complète du risque et a compris que le sujet avait signé le consentement éclairé.
  • Les sujets avaient un carcinome épidermoïde de type NSCLC confirmé histopathologiquement ou cytologiquement et étaient documentés ; (doit être fourni sans radiothérapie, fixé avec du formol, de la paraffine Au moins 5 feuilles de tissu tumoral après enrobage)
  • Les sujets étaient IIIB qui n'étaient pas adaptés à la chirurgie radicale ou à la radiothérapie, IV ou NSCLC récurrent ; (selon la 7e édition de la classification de l'International Lung Cancer Research Council (IASLC))
  • Les sujets qui étaient en radiothérapie palliative pour des lésions osseuses autres que la poitrine ont reçu le médicament à l'étude selon CTCAE 4.03 toxicité ≤1
  • au moins une lésion objective mesurable selon la norme RECIST1.1
  • Score ECOG ≤ 1
  • Durée de survie attendue ≥ 3 mois
  • Les sujets se comportent bien, sont capables de suivre un traitement et un suivi, et se conforment volontairement à cette étude
  • ≥ 18 ans homme et femme
  • Les sujets en âge de procréer doivent accepter de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant l'essai ; le test de grossesse sérique ou urinaire doit être négatif dans les 24 heures suivant le début de la chimiothérapie
  • Les femmes doivent être non allaitantes

Critère d'exclusion:

  • Il y a des métastases cérébrales ;
  • Les enquêteurs pensent que les maladies médicales graves non contrôlées qui affectent la capacité des sujets à recevoir des programmes de recherche, telles que les maladies médicales graves, y compris les maladies cardiaques graves, les maladies cérébrovasculaires, le diabète non contrôlé, l'hypertension artérielle non contrôlée, les infections non contrôlées, les ulcères gastro-duodénaux actifs ;
  • Entravera la compréhension ou fera un consentement éclairé ou remplira le questionnaire de démence, de changements de l'état mental ou de toute maladie mentale ;
  • Tout antécédent d'allergie ou d'hypersensibilité à l'un des ingrédients du traitement ;
  • Au cours des 5 premières années de randomisation, il y avait des tumeurs malignes autres que le CBNPC, sauf pour le traitement des cancers cutanés basocellulaires ou épidermoïdes, du cancer localisé de la prostate après résection radicale et du carcinome canalaire in situ
  • A déjà reçu un traitement pour un NSCLC avancé/métastatique. Remarque : Autoriser l'utilisation de la chimiothérapie et de la radiothérapie dans le cadre d'un traitement néoadjuvant/adjuvant tant que le traitement a pris fin au moins 12 mois avant le diagnostic de maladie avancée ou métastatique.
  • A reçu un régime à base de taxanes comme traitement néoadjuvant/adjuvant pour le carcinome épidermoïde ;
  • Sujets atteints de neuropathie périphérique de grade ≥2 selon CTCAE V 4.03 ;
  • Les résultats de l'examen physique et des tests de laboratoire sont anormaux NAN:<1,5×109 / L; PLT:<100×109/L; Hb : <90g/L
  • Une fonction hépatique anormale est définie comme suit :

I) taux de bilirubine totale (TBil) :> limite supérieure normale (LSN) 1,5 fois ; II) 2,5 fois le taux d'aspartate aminotransférase (AST) et d'alanine aminotransférase (ALT) > LSN, et > 5 fois la LSN si des métastases hépatiques sont présentes

  • Définition de la dysfonction rénale :

Créatinine sérique > LSN 1,5 fois, ou clairance de la créatinine < 50 ml/min

  • Définition anormale de la fonction de coagulation :

Rapport de standardisation international (INR)> 1,5 fois la LSN, et temps de prothrombine (PT) ou coagulation partielle activée Temps des enzymes sanguines (aPTT)> LSN 1,5 fois, sauf si le sujet reçoit un traitement anticoagulant

  • Antigène de surface de l'hépatite B positif (HBsAg) et titre d'ADN du virus de l'hépatite B dans le sang périphérique (ADN-VHB) ≥ 1 × 103 nombre de copies / L des sujets ; si HBsAg positif, et sang périphérique VHB-ADN <1 × 103 nombre de copies / L, si les chercheurs pensent que les sujets sont dans une phase stable de l'hépatite B chronique et n'augmentent pas le risque des sujets, les sujets éligibles pour être sélectionnés
  • Anticorps positifs pour le virus de l'hépatite C (VHC) ou positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • besoin de fusionner d'autres traitements médicamenteux anti-tumoraux
  • A reçu tout autre traitement médicamenteux à tester ou a participé à un autre essai clinique interventionnel avant 30 jours de la période de dépistage ;
  • Les chercheurs pensent qu'il n'est pas adapté à l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: nab-paclitaxel plus carboplatine
nab-paclitaxel 260 mg/m2, i.v., plus carboplatine ASC = 6, i.v., à partir de la randomisation, une fois toutes les 3 semaines, pendant 4 à 6 cycles, ou progression, ou intolérance, ou décès ou commencer un nouveau traitement antitumoral, selon le cas survient en premier.
le paclitaxel lié à l'albumine est de 260 mg/m2 par voie intraveineuse pendant 30 minutes le jour 1 de chaque cycle de 21 jours immédiatement après le paclitaxel lié à l'albumine
Autres noms:
  • keaili
le carboplatine est administré le jour 1 de chaque période de 21 jours, suivi du paclitaxel ou du nab-paclitaxel
Autres noms:
  • bobei
Comparateur actif: Paclitaxel plus carboplatine
paclitaxel 175 mg/m2, i.v., plus carboplatine ASC = 6, i.v., à partir de la randomisation, une fois toutes les 3 semaines, pendant 4 à 6 cycles, ou progression, ou intolérance, ou décès ou commencer un nouveau traitement antitumoral, selon ce qui survient d'abord.
le carboplatine est administré le jour 1 de chaque période de 21 jours, suivi du paclitaxel ou du nab-paclitaxel
Autres noms:
  • bobei
le paclitaxel est de 175 mg/m2 par voie intraveineuse pendant 3 heures le jour 1 de chaque cycle de 21 jours immédiatement après le paclitaxel
Autres noms:
  • aosu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réponse global
Délai: le taux de réponse global sera évalué toutes les 6 semaines jusqu'à progression ou initiation d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 22 mois.
le taux de CR et PR
le taux de réponse global sera évalué toutes les 6 semaines jusqu'à progression ou initiation d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 22 mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PSF
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 18 mois
survie sans progression
De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 18 mois
os
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 18 mois
la survie globale
De la date de randomisation jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 18 mois
Évaluation de la qualité de vie
Délai: Il sera évalué avant l'administration de médicaments à chaque premier jour du cycle de chimiothérapie, jusqu'à 6 cycles, chaque cycle étant de 21 jours.
évaluer la qualité de vie selon Functional Assessment of Cancer Therapy-lung (FACT-L)
Il sera évalué avant l'administration de médicaments à chaque premier jour du cycle de chimiothérapie, jusqu'à 6 cycles, chaque cycle étant de 21 jours.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Li Zhang, Doctor, Sun Yat-sen University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2017

Première publication (Réel)

28 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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