モビリゼーションが腰椎とハムストリングに与える影響
L4 および L5 腰椎後方 - 前方モビライゼーションが腰椎およびハムストリングの可動域の測定値に及ぼす影響の調査、および脊柱起立筋およびハムストリングの筋電図活動
腰椎とハムストリングの可動域、および脊柱起立筋とハムストリング筋の EMG 活動に対する L4 および L5 の片側後方前方 (UPA) モビリゼーションの即時効果と短期効果を比較します。
プレテストポストテストクロスオーバーデザインを使用して、腰椎の屈曲とアクティブな膝の伸展を、片側の椎間関節可動化の前後に記録します。 措置は、介入直後、および介入後 5、10、15、20、30、および 60 分の間隔で行われます。 一定の動員圧力を確保するために、動員力はフォースプレートを介して測定されます。
脊柱起立筋とハムストリングスの EMG 活動に影響を与える腰椎のモビライゼーションの潜在的な利点を分析するために、データ収集に続いて統計分析が行われます。 腰椎の可動域とハムストリングの可動域の機能評価を実施し、動作への影響を分析します
調査の概要
詳細な説明
25 ～ 30 人の参加者が、ティーズサイド大学のオリンピア ビルディング バイオメカニクス研究所でテストされます。
クロスオーバー デザインの性質上、参加者は 1 週間間隔で 2 回ラボに参加します。
腰椎の屈曲およびハムストリングの可動域のベースライン測定が行われます。
腰椎屈曲中、参加者は腕を横に（解剖学的位置）、足を 8cm にして立つように求められます。 テスターは屈曲動作をデモンストレーションし、膝の伸展を維持しながら、被験者が可能な限り前方に曲がるように要求します。 以前の信頼性研究 (2012 ページ) では、範囲を改善する受動的な硬直の影響を防ぐために、4 回の腰椎屈曲動作の繰り返しが必要であることが示されました。 4回目の試行では、修正されたSchoberテストによる測定。 これには、スキン マーカーを腰椎仙骨接合部の 10cm 上と 5cm 下に配置し、変更距離をエンド レンジで計算する必要があります。 これは、適切な保険と資格を持つ理学療法士である筆頭著者のポール・チェスタートンによって実施されます。
ハムストリングの伸展性は、アクティブな膝伸展テストによって測定されます。 テストレッグは、利き足/蹴り足によって決定されます。 被験者は、ベルトを介して骨盤前傾に固定され、膝を最大の長さまで伸ばすように求められます。 専用の木製ウェッジは、腰が90度に保たれるように直角の表面を提供します。 デジタル傾斜計は、テスト後のアクティブな膝伸展度の変化を記録します。 股関節、膝、足首をニュートラルに維持したまま、被験者が決定するエンドレンジまで膝を伸ばします。 利き足以外の足はベルトでベッドに固定されます。
この研究の参加者の筋肉の表面筋電図 (SEMG) 活動を記録するために、Zerowire Cometa システムが使用されます。 このシステムは、筋肉の活動をワイヤレスで記録します。 すべての電極ユニットには、信号処理とデータ受信機への送信用の小さなユニットが装備されています。 電極は、20mm の距離に事前設定された使い捨ての自己粘着性塩化銀デュアル スナップ オン電極です。
すべての参加者は、ノラクソン電極を皮膚に装着する前に皮膚を準備します。 皮膚の準備は、剃毛して毛を取り除き、アルコールワイプでその部分を拭いてから、Seniam (2003) の推奨に従ってノラクソン デュアル電極を適切な位置に配置することで構成されます。 電極は、筋肉のペナントに沿って配置されます。
電極は、ヨーロッパの推奨事項 (seniam) に従って、傍脊柱筋、および利き足の大腿二頭筋に取り付けられます。 次に、参加者が 60 秒間安静にしている間に、ベースライン sEMG が取得されます。 電極の配置と sEMG の記録は、ティーズサイド大学が雇用する資格のある検査技師によって行われます。
介入は、L4 および L5 レベルでの後方前方方向への片側腰椎のモビライゼーションで構成されます。 台座は、著者が椎骨を通して加えられた力を分析できるように、フォース プレート上に置かれます。 グレード 3 のモビライゼーションは、L4 と L5 の両方のレベルで 1 分間に 3 回適用されます。 各レベルは、受動的な生理学的椎間運動によって決定されます。 参加者は、最初に L5 で 1 分間、続いて L4 で動員を受けます。 これは動員用途に適した用量です (Maitland, 2013)。 このプロセスは 3 回実行されます。
コントロールまたは介入のいずれかに続いて、腰椎屈曲、ハムストリングの伸展性、および sEMG 活動のすべての測定値が、適用後すぐに、単一のテストとして 5、10、15、20、30、60 分記録されます。
データ分析は、ゼロワイヤー コメタ システム バージョン 1.6 を使用して行われます。 生のレートは、バターワース アルゴリズムを使用して平滑化され、5 次で 20Hz の周波数をカットするハイパス フィルターを使用して調整されます。データは、20ms のウィンドウに設定されたルート平均二乗 (RMS) を使用して調整されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Teesside
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Middlesbrough、Teesside、イギリス、TS1 3BA
- Social Sciences, Business and Law
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳から 65 歳までの年齢。 -インフォームドコンセントを喜んで提供する参加者。 問診票を無事に記入した参加者。 現在、腰または下肢の病理はありません。
除外基準:
-現在の症候性腰痛または下肢の病理。 -神経力学的症状が変化した参加者。 以前の腰椎手術。 別の医療従事者の監督下にある妊娠中の参加者脊椎動員の禁忌または注意事項
- 脊椎または末梢関節を含む悪性腫瘍、炎症または感染プロセス、
- 骨粗鬆症、
- 脊椎すべり症、強直性脊椎炎、脊椎固定術を含む脊椎障害
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：クロスオーバー割り当て
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：動員
介入は、L4 および L5 レベルでの後方前方方向への片側腰椎のモビライゼーションで構成されます。 台座は、著者が椎骨を通して加えられた力を分析できるように、フォース プレート上に置かれます。 グレード 3 のモビライゼーションは、L4 と L5 の両方のレベルで 1 分間に 3 回適用されます。 各レベルは、受動的な生理学的椎間運動によって決定されます。 参加者は、最初に L5 で 1 分間、続いて L4 で動員を受けます。 これは動員用途に適した用量です (Maitland, 2013)。 このプロセスは 3 回実行されます。 介入後、腰椎屈曲、ハムストリング伸展性、および sEMG 活動をすべて測定し、適用後 5、10、15、20、30、60 分後に単一のテストとして記録します。 |
アーム（介入）の説明をご覧ください
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介入なし：コントロール
すべての結果測定 (腰椎/ハムストリングの可動域; 大腿二頭筋および脊柱起立筋の EMG 活動) が測定されます。
その後、対照群は介入を受けず、結果の測定値を再評価する前に、治療期間中台座に仰向けになるように求められます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腰椎可動域
時間枠：1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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腰椎屈曲中、参加者は腕を横に（解剖学的位置）、足を 8cm にして立つように求められます。
テスターは屈曲動作をデモンストレーションし、膝の伸展を維持しながら、被験者が可能な限り前方に曲がるように要求します。
以前の信頼性研究 (2012 ページ) では、範囲を改善する受動的な硬直の影響を防ぐために、4 回の腰椎屈曲動作の繰り返しが必要であることが示されました。
4回目の試行では、修正されたSchoberテストによる測定。
これには、スキン マーカーを腰椎仙骨接合部の 10cm 上と 5cm 下に配置し、変更距離をエンド レンジで計算する必要があります。
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1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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ハムストリング可動域
時間枠：1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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ハムストリングの伸展性は、アクティブな膝伸展テストによって測定されます。
テストレッグは、利き足/蹴り足によって決定されます。
被験者は、ベルトを介して骨盤前傾に固定され、膝を最大の長さまで伸ばすように求められます。
専用の木製ウェッジは、腰が90度に保たれるように直角の表面を提供します。
デジタル傾斜計は、テスト後のアクティブな膝伸展度の変化を記録します。
股関節、膝、足首をニュートラルに維持したまま、被験者が決定するエンドレンジまで膝を伸ばします。
利き足以外の足はベルトでベッドに固定されます。
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1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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脊柱起立筋の筋電図
時間枠：1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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この研究の参加者の筋肉の筋電図 (SEMG) 活動を記録するには、Zerowire Cometa システムが使用されます。 すべての電極ユニットには、信号処理とデータ受信機への送信用の小さなユニットが装備されています。 電極は、20mm の距離に事前設定された使い捨ての自己粘着性塩化銀デュアル スナップ オン電極です。 すべての参加者は、ノラクソン電極を皮膚に装着する前に皮膚を準備します。 電極は、傍脊柱筋 (L1 領域) でヨーロッパの推奨 (セニアム) に従って取り付けられます。 次に、参加者が 60 秒間安静にしている間に、ベースライン sEMG が取得されます。 電極の配置と sEMG の記録は、ティーズサイド大学が雇用する資格のある検査技師によって行われます。 |
1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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大腿二頭筋の筋電図
時間枠：1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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この研究の参加者の筋肉の筋電図 (SEMG) 活動を記録するには、Zerowire Cometa システムが使用されます。 すべての電極ユニットには、信号処理とデータ受信機への送信用の小さなユニットが装備されています。 電極は、20mm の距離に事前設定された使い捨ての自己粘着性塩化銀デュアル スナップ オン電極です。 すべての参加者は、ノラクソン電極を皮膚に装着する前に皮膚を準備します。 電極は、ヨーロッパの推奨事項 (seniam) に従って、支配的な脚の大腿二頭筋に取り付けられます。 次に、参加者が 60 秒間安静にしている間に、ベースライン sEMG が取得されます。 電極の配置と sEMG の記録は、ティーズサイド大学が雇用する資格のある検査技師によって行われます。 |
1 回のテストとして、塗布後 5、10、15、20、30、60 分。
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chesterton P & Payton S (2017) Effects of spinal mobilisations on lumbar and hamstring ROM and sEMG: A randomised control trial. Physiotherapy Practice and Research, 38, 17-25
- Szlezak AM, Georgilopoulos P, Bullock-Saxton JE, Steele MC. The immediate effect of unilateral lumbar Z-joint mobilisation on posterior chain neurodynamics: a randomised controlled study. Man Ther. 2011 Dec;16(6):609-13. doi: 10.1016/j.math.2011.06.004. Epub 2011 Jul 13.
- Chesterton P, Evans W, Livadas N, McLaren SJ. Time-course changes associated with PA lumbar mobilizations on lumbar and hamstring range of motion: a randomized controlled crossover trial. J Man Manip Ther. 2019 May;27(2):73-82. doi: 10.1080/10669817.2018.1542558. Epub 2018 Nov 13.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- TeessideU
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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