Effekt av mobiliseringer på lumbal og hamstring

25-30 deltakere vil bli testet i Olympia Building Biomechanics Laboratory ved Teesside University.

På grunn av karakteren av cross-over-designet vil deltakerne delta på laboratoriet to ganger, med en ukes mellomrom.

Baseline-målinger av lumbalfleksjon og hamstring-bevegelser vil bli tatt.

Under lumbalfleksjon vil deltakerne bli bedt om å stå med armene ved siden (anatomisk stilling) og føttene 8 cm. Testeren vil demonstrere fleksjonsbevegelsen og deretter be om at forsøkspersonen bøyer seg fremover så langt det er mulig, og opprettholder kneekstensjon. En tidligere pålitelighetsstudie (Side 2012) har indikert at det var nødvendig med fire repetisjoner av lumbale fleksjonsbevegelser for å forhindre at effekten av passiv stivhet forbedrer rekkevidden. På den fjerde prøven målingen via den modifiserte schober-testen. Dette krever at hudmarkører plasseres 10 cm over og 5 cm under korsryggen-sakral-overgangen og endringsavstanden beregnes ved endeområdet. Dette vil bli utført av hovedforfatteren, Paul Chesterton, en fysioterapeut med passende forsikring og kvalifikasjoner.

Hamstringsutvidbarhet vil bli målt via den aktive kneekstensjonstesten. Testetapp vil bli bestemt av dominant/sparkende ben. Forsøkspersonene vil bli festet til fremre bekkentilt via et belte og bedt om å forlenge kneet til maksimal lengde. En spesiallaget trekile vil gi en rett vinkel overflate for å sikre at hoften holdes i 90 grader. Det digitale inklinometeret vil registrere endringen i grader av aktiv kneekstensjon etter test. Kneet vil bli forlenget til endeområdet, bestemt av motivet, med hofte, kne og ankel i nøytral stilling. Det ikke-dominante benet vil være festet til sengen via et belte.

For å registrere overflateelektromyografi-aktiviteten (SEMG) i musklene til deltakerne i denne studien vil Zerowire Cometa-systemet bli brukt. Dette systemet vil registrere muskelaktiviteten trådløst. Hver elektrodeenhet er utstyrt med en liten enhet for signalbehandling og overføring til datamottakeren. Elektrodene er for engangsbruk, selvklebende sølvklorid dobbel snap-on-elektroder forhåndsinnstilt i en avstand på 20 mm.

Alle deltakere vil ha huden forberedt før noraxon-elektroden plasseres på huden. Hudforberedelse vil bestå av barbering av området for å fjerne eventuelle hår og deretter tørke av området med alkoholserviett og deretter plassere noraxon dobbelelektrode i passende posisjon i forhold til anbefalingene fra Seniam (2003). Elektrodene er plassert på linje med vimpelen til muskelen.

Elektroder vil festes i henhold til europeisk anbefaling (seniam) ved paraspinalmuskulaturen, og biceps femoris på det dominerende benet. En baseline sEMG vil da bli tatt mens deltakeren er i ro i 60 sekunder. Elektrodeplasseringen og sEMG-registreringen vil bli tatt av en kvalifisert laboratorietekniker ansatt ved Teesside University.

Intervensjonen vil bestå av unilaterale lumbale mobiliseringer på L4 og L5 nivå i posterior anterior retning. Sokkelen vil hvile på kraftplater for å la forfatterne analysere kraften plassert gjennom ryggvirvlene. Klasse tre mobiliseringer vil bli brukt i en periode på ett minutt tre ganger på både L4 og L5 nivå. Hvert nivå vil bli bestemt av en passiv fysiologisk intervertebral bevegelse. Deltakerne vil motta mobiliseringene ved L5 først i ett minutt etterfulgt av L4. Dette er en passende dose for mobiliseringsapplikasjon (Maitland, 2013). Denne prosessen vil bli utført tre ganger.

Etter enten kontrollen eller intervensjonen vil alle målinger av lumbalfleksjon, hamstring-utvidbarhet og sEMG-aktivitet bli registrert umiddelbart, 5, 10, 15, 20, 30, 60 minutter etter påføring som en enkelt test.

Dataanalyse vil foregå ved å bruke zerowire cometa-systemet versjon 1.6. Råhastigheten vil jevnes ut og korrigeres ved hjelp av en Butterworth-algoritme med et høypassfilter med et frekvenskutt på 20Hz ved ordre 5, og dataene vil bli korrigert ved å bruke rutemiddelkvadrat (RMS) satt til et vindu på 20ms.