- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03273400
요추 및 햄스트링에 대한 동원의 효과
L4 및 L5 요추 후방-전방 동원이 요추 및 햄스트링 가동 범위 측정과 척주 기립근 및 햄스트링의 근전도 활동에 미치는 영향 조사
L4 및 L5 UPA(Unilateral Posterior Anterior) 동원이 요추 및 햄스트링 가동 범위와 척추 기립근 및 햄스트링 근육의 EMG 활동에 미치는 즉각적 및 단기적 효과를 비교합니다.
사전 테스트 사후 테스트 크로스오버 디자인을 사용하여 요추 굴곡 및 능동적 무릎 확장을 일방적 접합골 관절 동원 전후에 기록했습니다. 측정은 개입 직후와 개입 후 5, 10, 15, 20, 30 및 60분 간격으로 수행됩니다. 동원력은 일관된 동원 압력을 보장하기 위해 힘 플레이트를 통해 측정됩니다.
다음 데이터 수집 통계 분석은 척추기립근과 햄스트링의 EMG 활동에 영향을 미치는 요추 동원의 잠재적 이점을 분석하기 위해 수행됩니다. 요추의 가동범위와 햄스트링의 가동범위에 대한 기능적 평가를 실시하고 움직임에 미치는 영향을 분석
연구 개요
상세 설명
25-30명의 참가자가 Teesside University의 Olympia Building Biomechanics Laboratory에서 테스트를 받게 됩니다.
크로스오버 디자인의 특성상 참가자는 일주일 간격으로 두 번 실험실에 참석합니다.
요추 굴곡 및 햄스트링 가동 범위의 기준선 측정이 수행됩니다.
요추 굴곡 동안 참가자는 팔을 옆구리(해부학적 위치)와 발 8cm 부분으로 서도록 요청받습니다. 테스터는 굴곡 동작을 시연한 다음 대상자가 무릎 확장을 유지하면서 가능한 한 앞으로 구부리도록 요청합니다. 이전의 신뢰성 연구(페이지 2012)는 범위를 개선하는 수동적 강성의 효과를 방지하기 위해 4번의 요추 굴곡 운동 반복이 필요함을 나타냈습니다. 네 번째 시도에서 수정된 schober 테스트를 통한 측정. 이를 위해서는 피부 마커를 요추-천골 접합부 위 10cm 및 아래 5cm에 배치하고 끝 범위에서 계산된 변경 거리가 필요합니다. 이것은 적절한 보험과 자격을 갖춘 물리치료사인 주 저자인 Paul Chesterton이 수행할 것입니다.
햄스트링 확장성은 능동 무릎 확장 테스트를 통해 측정됩니다. 테스트 레그는 우세한/킥하는 레그에 의해 결정됩니다. 피험자는 벨트를 통해 전방 골반 기울기에 고정되고 무릎을 최대 길이로 확장하도록 요청받습니다. 특별히 제작된 나무 쐐기는 엉덩이가 90도로 유지되도록 직각 표면을 제공합니다. 디지털 경사계는 테스트 후 활성 무릎 확장 각도의 변화를 기록합니다. 무릎은 대상자가 결정한 끝 범위까지 확장되며 엉덩이, 무릎 및 발목은 중립으로 유지됩니다. 사용하지 않는 다리는 벨트를 통해 침대에 고정됩니다.
이 연구 참가자의 근육에서 표면 근전도(SEMG) 활동을 기록하기 위해 Zerowire Cometa 시스템이 사용됩니다. 이 시스템은 근육 활동을 무선으로 기록합니다. 모든 전극 장치에는 신호 처리 및 데이터 수신기로의 전송을 위한 작은 장치가 장착되어 있습니다. 전극은 20mm의 거리에 사전 설정된 전극에 일회용, 자체 접착식 염화은 이중 스냅입니다.
모든 참가자는 노락손 전극을 피부에 부착하기 전에 피부를 준비합니다. 피부 준비는 머리카락을 제거하기 위해 해당 부위를 면도한 다음 알코올 천으로 해당 부위를 닦은 다음 Seniam(2003)의 권장 사항과 관련하여 적절한 위치에 noraxon 이중 전극을 배치하는 것으로 구성됩니다. 전극은 근육의 페넌트에 일직선으로 배치됩니다.
주로 사용하는 다리의 척추주위 근육과 대퇴이두근에 유럽 권장 사항(seniam)에 따라 전극을 부착합니다. 참가자가 60초 동안 휴식을 취하는 동안 기본 sEMG가 수행됩니다. 전극 배치 및 sEMG 기록은 Teesside University에서 고용한 자격을 갖춘 실험실 기술자가 수행합니다.
중재는 L4 및 L5 수준에서 후방 전방 방향으로 일방적인 요추 동원으로 구성됩니다. 받침대는 저자가 척추를 통해 가해지는 힘을 분석할 수 있도록 힘판에 놓입니다. 3등급 동원은 L4 및 L5 수준에서 3회 1분 동안 적용됩니다. 각 수준은 수동적인 생리학적 추간 운동에 의해 결정됩니다. 참가자는 먼저 L5에서 1분 동안 모빌리제이션을 받은 후 L4를 받게 됩니다. 이는 동원 적용에 적절한 선량입니다(Maitland, 2013). 이 과정은 세 번 수행됩니다.
제어 또는 개입 후 모든 측정 요추 굴곡, 햄스트링 확장성 및 sEMG 활동은 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분에 단일 테스트로 즉시 기록됩니다.
데이터 분석은 zerowire cometa 시스템 버전 1.6을 사용하여 수행됩니다. 원시 속도는 차수 5에서 주파수 컷이 20Hz인 고역 통과 필터가 있는 Butterworth 알고리즘을 사용하여 평활화 및 정류되며, 데이터는 20ms 창에서 설정된 경로 평균 제곱(RMS)을 사용하여 정류됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Teesside
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Middlesbrough, Teesside, 영국, TS1 3BA
- Social Sciences, Business and Law
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18-65세 사이의 연령. 사전 동의를 제공할 의향이 있는 참가자. 의료 설문지를 성공적으로 완료한 참가자. 현재 허리 또는 하지 병리가 없습니다.
제외 기준:
현재 증상이 있는 요통 또는 하지 병리. 변경된 신경 역학 증상이 있는 참가자. 이전 요추 수술. 다른 의료 행위의 감독하에임산부 참여자 척추 동원에 대한 금기 사항 또는 주의 사항
- 척추 또는 말초 관절과 관련된 악성 종양, 염증 또는 감염 과정,
- 골다공증,
- 척추전방전위증, 강직성 척추염, 척추 융합을 포함한 척추 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 동원
중재는 L4 및 L5 수준에서 후방 전방 방향으로 일방적인 요추 동원으로 구성됩니다. 받침대는 저자가 척추를 통해 가해지는 힘을 분석할 수 있도록 힘판에 놓입니다. 3등급 동원은 L4 및 L5 수준에서 3회 1분 동안 적용됩니다. 각 수준은 수동적인 생리학적 추간 운동에 의해 결정됩니다. 참가자는 먼저 L5에서 1분 동안 모빌리제이션을 받은 후 L4를 받게 됩니다. 이는 동원 적용에 적절한 선량입니다(Maitland, 2013). 이 과정은 세 번 수행됩니다. 개입 후 모든 측정 요추 굴곡, 햄스트링 확장성 및 sEMG 활동은 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분에 단일 테스트로 즉시 기록됩니다. |
팔(개입) 설명을 참조하십시오.
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간섭 없음: 제어
모든 결과 측정(요추/햄스트링 가동 범위, 대퇴이두근 및 척추기립근의 EMG 활동)이 측정됩니다.
그런 다음 통제 그룹은 개입을 받지 않고 결과 측정을 재평가하기 전에 치료 기간 동안 받침대에 앙와위로 눕도록 요청받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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요추 운동 범위
기간: 단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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요추 굴곡 동안 참가자는 팔을 옆구리(해부학적 위치)와 발 8cm 부분으로 서도록 요청받습니다.
테스터는 굴곡 동작을 시연한 다음 대상자가 무릎 확장을 유지하면서 가능한 한 앞으로 구부리도록 요청합니다.
이전의 신뢰성 연구(페이지 2012)는 범위를 개선하는 수동적 강성의 효과를 방지하기 위해 4번의 요추 굴곡 운동 반복이 필요함을 나타냈습니다.
네 번째 시도에서 수정된 schober 테스트를 통한 측정.
이를 위해서는 피부 마커를 요추-천골 접합부 위 10cm 및 아래 5cm에 배치하고 끝 범위에서 계산된 변경 거리가 필요합니다.
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단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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햄스트링 가동 범위
기간: 단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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햄스트링 확장성은 능동 무릎 확장 테스트를 통해 측정됩니다.
테스트 레그는 우세한/킥하는 레그에 의해 결정됩니다.
피험자는 벨트를 통해 전방 골반 기울기에 고정되고 무릎을 최대 길이로 확장하도록 요청받습니다.
특별히 제작된 나무 쐐기는 엉덩이가 90도로 유지되도록 직각 표면을 제공합니다.
디지털 경사계는 테스트 후 활성 무릎 확장 각도의 변화를 기록합니다.
무릎은 대상자가 결정한 끝 범위까지 확장되며 엉덩이, 무릎 및 발목은 중립으로 유지됩니다.
사용하지 않는 다리는 벨트를 통해 침대에 고정됩니다.
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단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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척추기립자의 근전도검사
기간: 단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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이 연구에서 참가자의 근육에서 근전도(SEMG) 활동을 기록합니다. Zerowire Cometa 시스템이 사용됩니다. 모든 전극 장치에는 신호 처리 및 데이터 수신기로의 전송을 위한 작은 장치가 장착되어 있습니다. 전극은 20mm의 거리에 사전 설정된 전극에 일회용, 자체 접착식 염화은 이중 스냅입니다. 모든 참가자는 노락손 전극을 피부에 부착하기 전에 피부를 준비합니다. 척추주위근(L1 부위)에 유럽 권고(seniam)에 따라 전극을 부착합니다. 참가자가 60초 동안 휴식을 취하는 동안 기본 sEMG가 수행됩니다. 전극 배치 및 sEMG 기록은 Teesside University에서 고용한 자격을 갖춘 실험실 기술자가 수행합니다. |
단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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대퇴이두근의 근전도검사
기간: 단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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이 연구에서 참가자의 근육에서 근전도(SEMG) 활동을 기록합니다. Zerowire Cometa 시스템이 사용됩니다. 모든 전극 장치에는 신호 처리 및 데이터 수신기로의 전송을 위한 작은 장치가 장착되어 있습니다. 전극은 20mm의 거리에 사전 설정된 전극에 일회용, 자체 접착식 염화은 이중 스냅입니다. 모든 참가자는 노락손 전극을 피부에 부착하기 전에 피부를 준비합니다. 지배하는 다리의 대퇴이두근에 유럽 권장 사항(seniam)에 따라 전극을 부착합니다. 참가자가 60초 동안 휴식을 취하는 동안 기본 sEMG가 수행됩니다. 전극 배치 및 sEMG 기록은 Teesside University에서 고용한 자격을 갖춘 실험실 기술자가 수행합니다. |
단일 테스트로 적용 후 5, 10, 15, 20, 30, 60분.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chesterton P & Payton S (2017) Effects of spinal mobilisations on lumbar and hamstring ROM and sEMG: A randomised control trial. Physiotherapy Practice and Research, 38, 17-25
- Szlezak AM, Georgilopoulos P, Bullock-Saxton JE, Steele MC. The immediate effect of unilateral lumbar Z-joint mobilisation on posterior chain neurodynamics: a randomised controlled study. Man Ther. 2011 Dec;16(6):609-13. doi: 10.1016/j.math.2011.06.004. Epub 2011 Jul 13.
- Chesterton P, Evans W, Livadas N, McLaren SJ. Time-course changes associated with PA lumbar mobilizations on lumbar and hamstring range of motion: a randomized controlled crossover trial. J Man Manip Ther. 2019 May;27(2):73-82. doi: 10.1080/10669817.2018.1542558. Epub 2018 Nov 13.
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햄스트링 부상에 대한 임상 시험
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The Second Hospital of Qinhuangdao완전한
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National Health Service, United KingdomUniversity of Bradford완전한
요추 운동에 대한 임상 시험
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Aesculap AG모집하지 않고 적극적으로
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Jos M. A. Kuijlen모병
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Invibio LtdMedical Metrics Diagnostics, Inc완전한척추전방전위증, 1등급 | 퇴행성 디스크 질환 요추미국
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