Effekt af mobiliseringer på lænde og forstrækning

25-30 deltagere vil blive testet i Olympia Building Biomechanics Laboratory på Teesside University.

På grund af cross-over-designet vil deltagerne deltage i laboratoriet to gange med en uges mellemrum.

Der vil blive taget baselinemålinger af lændefleksion og hamstrings rækkevidde.

Under lændefleksion vil deltagerne blive bedt om at stå med armene ved siden (anatomisk stilling) og fødderne 8 cm del. Testeren vil demonstrere fleksionsbevægelsen og anmode om, at forsøgspersonen bøjer fremad, så vidt det er muligt, og opretholder knæet. En tidligere pålidelighedsundersøgelse (side 2012) har vist, at fire gentagelser af lændefleksionsbevægelser var nødvendige for at forhindre virkningerne af passiv stivhed, der forbedrede rækkevidden. På det fjerde forsøg målingen via den modificerede schober-test. Dette kræver, at hudmarkører placeres 10 cm over og 5 cm under lænde-sakral forbindelsen, og ændringsafstanden beregnes ved slutområdet. Dette vil blive udført af hovedforfatteren, Paul Chesterton, en fysioterapeut med passende forsikringer og kvalifikationer.

Hamstringsstrækbarhed vil blive målt via den aktive knæforlængelsetest. Testbenet vil blive bestemt af dominant/sparkende ben. Forsøgspersonerne vil blive fastgjort til forreste bækkenvipning via et bælte og bedt om at forlænge knæet til maksimal længde. En specialfremstillet trækile vil give en retvinklet overflade for at sikre, at hoften holdes i 90 grader. Det digitale inklinometer registrerer ændringen i grader af aktiv knæforlængelse efter test. Knæet vil blive forlænget til endeområdet, bestemt af emnet, med hofte, knæ og ankel holdt i neutral. Det ikke-dominerende ben vil blive fastgjort til sengen via et bælte.

For at registrere overfladeelektromyografi-aktiviteten (SEMG) i musklerne hos deltagerne i denne undersøgelse vil Zerowire Cometa-systemet blive brugt. Dette system vil registrere muskelaktiviteten trådløst. Hver elektrodeenhed er udstyret med en lille enhed til signalbehandling og transmission til datamodtageren. Elektroderne er til engangsbrug, selvklæbende sølvklorid dobbelt tryk på elektroder forudindstillet i en afstand på 20 mm.

Alle deltagere får klargjort huden, inden noraxon-elektroden placeres på deres hud. Hudforberedelse vil bestå i at barbere området for at fjerne eventuelle hår og derefter aftørre området med spritserviet og derefter placere noraxon-dobbeltelektroden i passende position i forhold til anbefalingerne fra Seniam (2003). Elektroderne placeres på linje med musklens vimpel.

Elektroder vil blive fastgjort i henhold til europæisk anbefaling (seniam) ved de paraspinale muskler og Biceps Femoris i det dominerende ben. En baseline sEMG vil derefter blive taget, mens deltageren er i hvile i 60 sekunder. Elektrodeplaceringen og sEMG-optagelsen vil blive taget af en kvalificeret laboratorietekniker ansat af Teesside University.

Interventionen vil bestå af unilaterale lumbale mobiliseringer på L4 og L5 niveau i en posterior anterior retning. Soklen vil hvile på kraftplader for at give forfatterne mulighed for at analysere kraften placeret gennem hvirvlerne. Klasse tre mobiliseringer vil blive anvendt i en periode på et minut tre gange på både L4 og L5 niveau. Hvert niveau vil blive bestemt af en passiv fysiologisk intervertebral bevægelse. Deltagerne modtager først mobiliseringerne ved L5 i et minut efterfulgt af L4. Dette er en passende dosis til mobiliseringsanvendelse (Maitland, 2013). Denne proces vil blive udført tre gange.

Efter enten kontrollen eller interventionen vil alle målinger af lumbalfleksion, hamstring-strækbarhed og sEMG-aktivitet blive registreret umiddelbart efter 5, 10, 15, 20, 30, 60 minutter efter påføring som en enkelt test.

Dataanalyse vil finde sted ved hjælp af zerowire cometa-systemet version 1.6. Råhastigheden udjævnes og korrigeres ved hjælp af en Butterworth-algoritme med et højpasfilter med en frekvensskæring på 20Hz ved ordre 5, hvor dataene vil blive korrigeret ved hjælp af rutemiddelkvadrat (RMS) indstillet til et vindue på 20ms.