Vliv mobilizace na bederní a hamstringy

25-30 účastníků bude testováno v Olympia Building Biomechanics Laboratory na Teesside University.

Vzhledem k povaze cross-over designu se účastníci zúčastní laboratoře dvakrát s týdenním odstupem.

Budou provedena základní měření bederní flexe a rozsahu pohybu hamstringů.

Během bederní flexe budou účastníci požádáni, aby stáli s rukama na boku (anatomická poloha) a chodidly o délce 8 cm. Tester předvede ohybový pohyb a poté požádá, aby se subjekt předklonil tak daleko, jak je to jen možné, při zachování extenze kolene. Předchozí studie spolehlivosti (Strana 2012) naznačila, že jsou zapotřebí čtyři opakování bederních flexních pohybů, aby se předešlo účinkům pasivní tuhosti zlepšujícím rozsah. Ve čtvrtém pokusu měření pomocí modifikovaného Schoberova testu. To vyžaduje, aby byly kožní markery umístěny 10 cm nad a 5 cm pod lumbálně-sakrálním spojením a vzdálenost změny vypočítaná na konci rozsahu. To povede hlavní autor Paul Chesterton, fyzioterapeut s odpovídajícím pojištěním a kvalifikací.

Roztažitelnost hamstringů bude měřena pomocí testu aktivní extenze kolene. Testovací noha bude určena dominantní/kopnou nohou. Subjekty budou zajištěny do předního sklonu pánve pomocí pásu a požádány, aby natáhly koleno na maximální délku. Účelně vyrobený dřevěný klín poskytne pravoúhlý povrch, který zajistí držení kyčle v úhlu 90 stupňů. Digitální sklonoměr zaznamená změnu stupňů aktivní extenze kolena po testu. Koleno bude nataženo do koncového rozsahu určeného subjektem, přičemž kyčle, koleno a kotník budou udržovány v neutrální poloze. Nedominantní noha bude připevněna k lůžku pomocí pásu.

K záznamu aktivity povrchové elektromyografie (SEMG) ve svalech účastníků této studie bude použit systém Zerowire Cometa. Tento systém bude bezdrátově zaznamenávat svalovou aktivitu. Každá elektrodová jednotka je vybavena malou jednotkou pro zpracování signálu a přenos do přijímače dat. Elektrody jsou jednorázové, samolepicí chlorid stříbrný s dvojitým nacvaknutím elektrod přednastavených na vzdálenost 20 mm.

Všichni účastníci budou mít připravenou kůži před umístěním noraxonové elektrody na jejich kůži. Příprava kůže bude sestávat z oholení oblasti, aby se odstranily veškeré chloupky, poté otření oblasti alkoholovým tamponem a poté umístění duální elektrody noraxonu do vhodné polohy v souladu s doporučeními Seniama (2003). Elektrody jsou umístěny v linii k praporci svalu.

Elektrody budou připojeny podle evropského doporučení (seniam) na paraspinální svaly a biceps femoris dominantní nohy. Poté se provede základní sEMG, zatímco je účastník v klidu po dobu 60 sekund. Umístění elektrody a záznam sEMG provede kvalifikovaný laboratorní technik zaměstnaný Teesside University.

Intervence se bude skládat z jednostranných lumbálních mobilizací na úrovni L4 a L5 v posteriorním směru. Podstavec bude spočívat na silových deskách, aby autoři mohli analyzovat sílu působící na obratle. Mobilizace třetího stupně budou aplikovány po dobu jedné minuty třikrát na úrovni L4 a L5. Každá úroveň bude určena pasivním fyziologickým intervertebrálním pohybem. Účastníci obdrží mobilizace v L5 nejprve po dobu jedné minuty a poté L4. To je přiměřená dávka pro aplikaci mobilizace (Maitland, 2013). Tento proces bude proveden třikrát.

Po kontrole nebo intervenci budou všechna měření bederní flexe, roztažitelnosti hamstringů a aktivita sEMG okamžitě zaznamenána, 5, 10, 15, 20, 30, 60 minut po aplikaci jako jediný test.

Analýza dat bude probíhat pomocí zerowire cometa systému verze 1.6. Hrubá rychlost bude vyhlazena a opravena pomocí Butterworthova algoritmu s horní propustí s frekvenčním omezením 20 Hz v pořadí 5 s tím, že data budou opravena pomocí směrového průměru (RMS) nastaveného na okno 20 ms.