Влияние мобилизации на поясничный отдел и подколенное сухожилие

25-30 участников будут протестированы в лаборатории биомеханики здания Олимпия в Университете Тиссайд.

Из-за характера перекрестного дизайна участники будут посещать лабораторию дважды с интервалом в одну неделю.

Будут выполнены базовые измерения поясничного сгибания и диапазона движений подколенного сухожилия.

Во время поясничного сгибания участников попросят встать, положив руки по бокам (анатомическое положение) и раздвинув ноги на 8 см. Тестирующий продемонстрирует движение сгибания, затем попросит испытуемого наклониться вперед как можно дальше, сохраняя разгибание колена. Предыдущее исследование надежности (стр. 2012 г.) показало, что для предотвращения эффектов пассивной жесткости, улучшающих диапазон, требовалось четыре повторения сгибательных движений в поясничном отделе. В четвертом испытании измерение с помощью модифицированного теста Шобера. Для этого необходимо разместить кожные маркеры на 10 см выше и 5 см ниже пояснично-крестцового соединения и рассчитать расстояние изменения в конце диапазона. Это будет проводиться ведущим автором, Полом Честертоном, физиотерапевтом с соответствующей страховкой и квалификацией.

Растяжимость подколенного сухожилия будет измеряться с помощью теста активного разгибания колена. Тестовый этап будет определяться доминирующей/наносящей удар ногой. Субъектов прикрепляют к переднему наклону таза с помощью ремня и просят вытянуть колено на максимальную длину. Специально изготовленный деревянный клин обеспечит поверхность под прямым углом, чтобы бедро удерживалось под углом 90 градусов. Цифровой инклинометр запишет изменение степени активного разгибания колена после теста. Колено будет вытянуто до конечного диапазона, определенного субъектом, при этом бедро, колено и лодыжка останутся в нейтральном положении. Неведущая нога будет прикреплена к кровати с помощью ремня.

Для записи активности поверхностной электромиографии (SEMG) в мышцах участников этого исследования будет использоваться система Zerowire Cometa. Эта система будет записывать мышечную активность по беспроводной сети. Каждый электродный блок снабжен небольшим блоком обработки сигнала и передачи его на приемник данных. Электроды представляют собой одноразовые самоклеящиеся электроды из хлорида серебра с двойной защелкой, предварительно установленные на расстоянии 20 мм.

У всех участников будет подготовлена ​​кожа до того, как на их кожу будет помещен нораксоновый электрод. Подготовка кожи будет состоять из бритья области для удаления любых волос, затем протирания области спиртовой салфеткой, а затем размещения двойного электрода нораксон в соответствующем положении в соответствии с рекомендациями Сениама (2003). Электроды располагаются по линии вымпела мышцы.

Электроды будут прикреплены в соответствии с европейской рекомендацией (seniam) к паравертебральным мышцам и двуглавой мышце бедра доминирующей ноги. Затем будет сделана базовая сЭМГ, пока участник находится в состоянии покоя в течение 60 секунд. Размещение электродов и запись сЭМГ будут выполняться квалифицированным лаборантом, работающим в Университете Тиссайд.

Вмешательство будет состоять из односторонних поясничных мобилизаций на уровне L4 и L5 в задне-переднем направлении. Основание будет опираться на силовые пластины, чтобы позволить авторам анализировать силу, приложенную к позвонкам. Мобилизация третьей степени будет применяться в течение одной минуты три раза на уровне L4 и L5. Каждый уровень будет определяться пассивным физиологическим межпозвонковым движением. Участники получат мобилизацию сначала на L5 в течение одной минуты, а затем на L4. Это подходящая доза для мобилизации (Maitland, 2013). Этот процесс будет выполняться три раза.

После контроля или вмешательства все измерения поясничного сгибания, растяжимости подколенного сухожилия и активности sEMG будут регистрироваться немедленно, через 5, 10, 15, 20, 30, 60 минут после нанесения в виде единого теста.

Анализ данных будет происходить с использованием системы комета Zerowire версии 1.6. Необработанная скорость будет сглажена и исправлена ​​с использованием алгоритма Баттерворта с фильтром верхних частот с частотой среза 20 Гц в порядке 5, а данные будут исправлены с использованием среднеквадратичного значения маршрута (RMS), установленного в окне 20 мс.