腋窩ウェブ症候群治療の有効性の評価

腋窩ウェブ症候群 (AWS) は、腋窩郭清 (AD) またはセンチネルリンパ節生検 (SLNB) を伴う乳がんの外科的治療の短期/中期の後遺症の 1 つであり、文献で報告されている発生率は 28% から 72% の間です。 AWS は、手術を受けた領域の外傷による静脈リンパ管の血栓性静脈炎として説明できます。静脈リンパ毛細血管が多く存在する心的外傷後および手術領域で診断される「モンドール病」と同じ特徴があります。 .

症候群の発症は、手術後約 2 ～ 4 週間で発生し、発症後 3 ～ 6 か月で完全に退行します。 頻繁に報告される臨床徴候は、腕のリンパ経路に沿った腋窩領域、肘、前腕、および手首の運動中の痛みと緊張です。 さらに、患者は、中程度の可動域を必要とする活動に腕を動かすことが困難であり、腱に似た影響を受けた腕のコードを感じたり見ることができると報告しています. 障害が限られた期間の障害を引き起こす可能性がある場合でも、リハビリテーションは通常、五十肩、関節弾劾症候群、長期の慢性疼痛などのさらなる合併症を防ぐためのアドバイスです。コストと復旧までの時間。

現在、AWS での理学療法の有効性を示す研究は文献になく、科学的に定義された実験的なリハビリテーション プロトコルなしで、さまざまな治療法を説明しているケース レポートがあります。

この実験的な単一中心のランダム化された臨床試験では、AWS の治療におけるストレッチ運動に関連する手動操作の有効性を検証したいと考えています。