- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03284008
겨드랑이 웹 증후군 치료의 효능 평가
연구 개요
상세 설명
겨드랑이 웹 증후군(AWS)은 겨드랑이 절제술(AD) 또는 감시림프절 생검(SLNB)을 통한 유방암 수술 치료의 단기/중기 후유증 중 하나이며 문헌에 보고된 발병률은 28%~72%입니다. AWS는 수술 부위의 외상으로 인한 정맥 림프관의 혈전성 정맥염으로 기술할 수 있으며, 외상 후 및 수술 부위에서 진단되는 "몬도르병"과 동일한 특성을 가지며, 정맥 림프 모세혈관이 많이 존재 .
증후군 발병은 수술 후 약 2-4주 후에 발생하며 완전한 퇴행은 발병 후 3-6개월 후에 발생합니다. 자주 기술되는 임상 징후는 팔 림프 경로를 따라 겨드랑이 부위, 팔꿈치, 팔뚝 및 손목을 움직일 때의 통증과 긴장입니다. 더욱이 환자들은 중간 정도의 운동 범위가 필요한 활동으로 팔을 움직이는 데 어려움을 보고하고 영향을 받은 팔 코드에서 힘줄과 유사한 것을 느끼고 볼 수 있습니다. 장애가 제한된 기간 동안 장애를 유발할 수 있더라도 재활은 일반적으로 오십견, 관절탄 증후군 및 장기 만성 통증과 같은 추가 합병증, 환자의 삶의 질을 현저하게 증가시킬 수 있는 합병증을 예방하기 위한 조언입니다. 비용과 복구 시간.
현재 과학적으로 정의된 실험적 재활 프로토콜 없이 다양한 치료 기술을 설명하는 사례 보고서와 함께 AWS에서 물리 치료의 효과를 보여주는 문헌 연구는 없습니다.
이 실험적이고 단일 중심적인 무작위 임상 시험에서는 AWS 치료에서 스트레칭 운동과 관련된 수동 조작의 효과를 확인하고자 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, 이탈리아, 20141
- Istituto Europeo Di Oncologia
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 70세 사이의 여성 환자
- 보철물을 사용한 성형 재건 여부에 관계없이 겨드랑이 해부
- 겨드랑이 웹 증후군의 양성 진단.
- 제안된 치료 실행에 영향을 줄 수 있는 정신적 또는 심리적 문제가 없는 환자.
- 정보에 입각한 합의서에 서명했습니다.
제외 기준:
- 제안된 치료 실행에 영향을 줄 수 있는 만성 또는 급성 상지 병리.
- 제안된 치료 실행에 영향을 미칠 수 있는 정신적 또는 심리적 문제가 있는 환자.
- 복부(DIEP 또는 TRAM) 및 등쪽 이식편 또는 확장기를 사용한 성형 재건.
- 이전 두경부, 전초 림프절 생검 또는 겨드랑이 절개 수술.
- 이전 유방, 겨드랑이 또는 두경부 방사선 요법.
- 중단된 유방절제술.
- 이전 림프부종.
- 양측 겨드랑이 절개 수술
- 연구 기간 동안 병원 외부에서 물리 치료를 시행합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수동 조작 + 스트레칭
환자는 집에서 스트레칭 운동을 수행할 수 있도록 수동 조작 치료 및 교육을 받게 됩니다.
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실험 그룹의 환자는 AWS 진단 후 수동 조작으로 코드를 뽑은 다음 집에서 시연 및 운동 교육을 받게 됩니다.
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활성 비교기: 스트레칭 운동
환자는 집에서 스트레칭 운동을 수행하는 교육을 받게 됩니다.
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통제 그룹의 환자는 AWS 진단 후 집에서 수행할 운동의 시연 및 교육을 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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동작 범위 초과 근무
기간: 기준선, 기준선 측정 후 7일 및 30일
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휴대용 고니오미터로 측정한 동작 범위(도).
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기준선, 기준선 측정 후 7일 및 30일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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림프부종 평가
기간: 기준 측정 후 3년
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센티미터 및 상수 유전법으로 측정한 림프부종
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기준 측정 후 3년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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통증 변화 초과 근무
기간: 기준선, 기준선 측정 후 7일 및 30일
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0-10 수치 척도로 측정된 통증
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기준선, 기준선 측정 후 7일 및 30일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Fabio Sandrin, European Institute of Oncolgy
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bergmann A, Mendes VV, de Almeida Dias R, do Amaral E Silva B, da Costa Leite Ferreira MG, Fabro EA. Incidence and risk factors for axillary web syndrome after breast cancer surgery. Breast Cancer Res Treat. 2012 Feb;131(3):987-92. doi: 10.1007/s10549-011-1805-7. Epub 2011 Oct 11.
- Cheville AL, Tchou J. Barriers to rehabilitation following surgery for primary breast cancer. J Surg Oncol. 2007 Apr 1;95(5):409-18. doi: 10.1002/jso.20782.
- Wariss BR, Costa RM, Pereira AC, Koifman RJ, Bergmann A. Axillary web syndrome is not a risk factor for lymphoedema after 10 years of follow-up. Support Care Cancer. 2017 Feb;25(2):465-470. doi: 10.1007/s00520-016-3424-7. Epub 2016 Oct 4.
- Torres Lacomba M, Mayoral Del Moral O, Coperias Zazo JL, Yuste Sanchez MJ, Ferrandez JC, Zapico Goni A. Axillary web syndrome after axillary dissection in breast cancer: a prospective study. Breast Cancer Res Treat. 2009 Oct;117(3):625-30. doi: 10.1007/s10549-009-0371-8. Epub 2009 Mar 21.
- Moskovitz AH, Anderson BO, Yeung RS, Byrd DR, Lawton TJ, Moe RE. Axillary web syndrome after axillary dissection. Am J Surg. 2001 May;181(5):434-9. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00602-x.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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