- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03284008
Evaluación de la eficacia del tratamiento del síndrome de la membrana axilar
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El Síndrome de la Red Axilar (SAA) es una de las secuelas a corto/mediano plazo del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama con disección axilar (DA) o biopsia del ganglio centinela (BSGC), con una incidencia reportada en la literatura entre el 28% y el 72%. La AWS podría describirse como una tromboflebitis de los vasos veno-linfáticos por un traumatismo de la región intervenida, con las mismas características de la "enfermedad de Mondor" diagnosticada en áreas postraumáticas y quirúrgicas donde hay gran presencia de capilares veno-linfáticos. .
El inicio del síndrome ocurre en aproximadamente 2-4 semanas después de la cirugía y su regresión completa ocurre en 3-6 meses después del inicio. Los signos clínicos frecuentemente descritos son dolor y tensión durante el movimiento en la región axilar, codo, antebrazo y muñeca, siguiendo la vía linfática del brazo. Además, los pacientes informan dificultades para mover el brazo en actividades que requieren un rango de movimiento moderado y pueden sentir y ver en el brazo afectado cuerdas similares a un tendón. Incluso si el deterioro puede causar discapacidad por un período de tiempo limitado, la rehabilitación suele ser un consejo para prevenir complicaciones posteriores como el hombro congelado, el síndrome de impeachment articular y el dolor crónico a largo plazo, complicaciones que podrían empeorar la calidad de vida del paciente con un aumento significativo en costes y tiempo de recuperación.
En la actualidad no existen estudios en la literatura que demuestren la efectividad de la fisioterapia en el SAA, solo reportes de casos que describen diferentes técnicas de tratamiento, sin un protocolo de rehabilitación experimentado y definido científicamente.
Este ensayo clínico experimental, monocéntrico y aleatorizado quiere comprobar la eficacia de una maniobra manual asociada a ejercicios de estiramiento en el tratamiento del SAA.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italia, 20141
- Istituto Europeo Di Oncologia
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mujeres con edad entre 18 y 70 años
- Disección axilar con o sin reconstrucción plástica con prótesis
- Diagnóstico positivo de síndrome de membrana axilar.
- Pacientes sin problemas mentales o psicológicos que puedan afectar la ejecución del tratamiento propuesto.
- Formulario de consenso informado firmado.
Criterio de exclusión:
- Patología crónica o aguda del miembro superior que pueda afectar la ejecución del tratamiento propuesto.
- Pacientes con problemas mentales o psicológicos que puedan afectar la ejecución del tratamiento propuesto.
- Reconstrucción plástica con injertos abdominales (DIEP o TRAM) y dorsales o con expansor.
- Cirugía previa de cabeza y cuello, biopsia de ganglio centinela o disección axilar.
- Radioterapia previa de mama, axila o cabeza y cuello.
- Mastectomía detenida.
- Linfedema previo.
- Cirugía de disección axilar bilateral
- El tratamiento de fisioterapia se ejecuta fuera del hospital durante el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Maniobra manual + estiramiento
Los pacientes recibirán un tratamiento de maniobra manual y educación para realizar ejercicios de estiramiento en casa.
|
Los pacientes del grupo experimental recibirán, después del diagnóstico de AWS, una maniobra manual para romper el cordón, seguida de una demostración y educación del ejercicio para realizar en casa.
|
|
Comparador activo: ejercicio de estiramiento
Los pacientes recibirán educación para realizar ejercicios de estiramiento en casa.
|
Los pacientes del grupo de control recibirán, después del diagnóstico de AWS, solo una demostración y educación del ejercicio para realizar en casa.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio de rango de movimiento en el tiempo
Periodo de tiempo: Línea de base, 7 días y 30 días después de la medición de la línea de base
|
Rango de movimiento medido con un goniómetro de mano, en grados.
|
Línea de base, 7 días y 30 días después de la medición de la línea de base
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Evaluación de linfedema
Periodo de tiempo: 3 años después de la medida de referencia
|
Linfedema medido con método centimétrico y dieléctrico constante
|
3 años después de la medida de referencia
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
El dolor cambia las horas extraordinarias
Periodo de tiempo: Línea de base, 7 días y 30 días después de la medición de la línea de base
|
Dolor medido con escala de índice numérico 0-10
|
Línea de base, 7 días y 30 días después de la medición de la línea de base
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Fabio Sandrin, European Institute of Oncolgy
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bergmann A, Mendes VV, de Almeida Dias R, do Amaral E Silva B, da Costa Leite Ferreira MG, Fabro EA. Incidence and risk factors for axillary web syndrome after breast cancer surgery. Breast Cancer Res Treat. 2012 Feb;131(3):987-92. doi: 10.1007/s10549-011-1805-7. Epub 2011 Oct 11.
- Cheville AL, Tchou J. Barriers to rehabilitation following surgery for primary breast cancer. J Surg Oncol. 2007 Apr 1;95(5):409-18. doi: 10.1002/jso.20782.
- Wariss BR, Costa RM, Pereira AC, Koifman RJ, Bergmann A. Axillary web syndrome is not a risk factor for lymphoedema after 10 years of follow-up. Support Care Cancer. 2017 Feb;25(2):465-470. doi: 10.1007/s00520-016-3424-7. Epub 2016 Oct 4.
- Torres Lacomba M, Mayoral Del Moral O, Coperias Zazo JL, Yuste Sanchez MJ, Ferrandez JC, Zapico Goni A. Axillary web syndrome after axillary dissection in breast cancer: a prospective study. Breast Cancer Res Treat. 2009 Oct;117(3):625-30. doi: 10.1007/s10549-009-0371-8. Epub 2009 Mar 21.
- Moskovitz AH, Anderson BO, Yeung RS, Byrd DR, Lawton TJ, Moe RE. Axillary web syndrome after axillary dissection. Am J Surg. 2001 May;181(5):434-9. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00602-x.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IEO S721/412
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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