Оценка эффективности лечения синдрома подмышечной паутины

Синдром подмышечной паутины (AWS) является одним из краткосрочных/среднесрочных последствий хирургического лечения рака молочной железы с подмышечной диссекцией (AD) или биопсией сторожевого лимфатического узла (SLNB), частота возникновения которого, согласно литературным данным, составляет от 28% до 72%. АМС можно охарактеризовать как тромбофлебит вено-лимфатических сосудов вследствие травмы области, подвергшейся операции, с теми же характеристиками «болезни Мондора», диагностируемой в посттравматической и хирургической зонах, где имеется большое количество вено-лимфатических капилляров. .

Дебют синдрома происходит примерно через 2-4 недели после операции, а его полная регрессия происходит через 3-6 месяцев после начала заболевания. Часто описываемые клинические признаки включают боль и напряжение во время движения в подмышечной области, локте, предплечье и запястье, следуя по лимфатическим путям руки. Кроме того, пациенты сообщают о трудностях при движении руки при действиях, требующих умеренного диапазона движений, и могут чувствовать и видеть в пораженных связках руки, подобных сухожилию. Даже если нарушение может привести к инвалидности на ограниченный период времени, реабилитация обычно является рекомендацией для предотвращения дальнейших осложнений, таких как замороженное плечо, синдром импичмента суставов и длительная хроническая боль, осложнений, которые могут ухудшить качество жизни пациента со значительным увеличением затраты и время на восстановление.

В настоящее время в литературе нет исследований, демонстрирующих эффективность физиотерапии при AWS, с описанием только клинических случаев, описывающих различные методы лечения, без научно определенного экспериментального протокола реабилитации.

Это экспериментальное моноцентрическое рандомизированное клиническое исследование направлено на проверку эффективности ручного маневра, связанного с упражнениями на растяжку, при лечении AWS.