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心不全におけるNa+チャネルmRNA調節

2022年2月28日 更新者:University of Minnesota
ヒトの心不全(HF)は、心臓のナトリウムチャネル電流の減少やその他の電気リモデリングと関連しています。 最近、研究者らは、心臓の Na+ チャネル (SCN5A) の下方制御が不整脈のリスクに寄与する可能性があり、上方制御によりそのリスクが軽減できることを示しました。 さらに、研究者らは、心臓のSCN5A mRNA存在量の減少は、同様にSCN5Aを発現する循環白血球(WBC)に反映されており、SCN5Aの減少は適切な植込み型除細動器(ICD)治療を高度に予測することを示した。 これらのデータは、SCN5A 調節が心不全における不整脈のリスクに寄与していることを示唆しています。 不整脈のリスクに寄与すると考えられる他の電気リモデリング事象には、Ito、IK1、および IK が原因となる K+ 電流の減少が含まれます。 これらの電流の減少は、Kv4.3、Kir2.1、KvLQT1 などの対応するチャネル サブユニット、および minK および K+ チャネル相互作用タンパク質 2 を含むアクセサリータンパク質の転写、翻訳、発現の減少に関連しています。これらすべてのイオン チャネルが下方制御されているということイオンチャネル発現を低下させる共通のメカニズムを示唆している可能性があります。 この出願において、研究者らは、HFにおいてSCN5Aおよび他のイオンチャネルmRNA存在量が減少する全く新しい機構を探索することを意図している。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

遺伝子発現の変化は、伝統的に転写制御に焦点が当てられてきました。 それにもかかわらず、最近の大規模分析により、細胞シグナルに応答した mRNA 量の変化の半分が、mRNA 崩壊速度の変化に起因している可能性があることが明らかになりました。 予備データでは、AUリッチエレメント(ARE)に結合するRNA安定化タンパク質の一種であるHuRが心臓で発現し、SCN5A転写物に結合することでNa+チャネルmRNAの安定性に寄与していることを示した。 さらに、HuR はヒトの心不全において下方制御されているようであり、おそらくイオンチャネルの下方制御と心不全に見られる不整脈のリスクの増加に寄与していると考えられます。 我々は、HF では HuR が下方制御されており、この下方制御が Na+ およびその他の電流の減少と不整脈リスクの増加に寄与し、HuR の上方制御が HF におけるイオンチャネルの下方制御と不整脈のリスクを軽減すると提案します。 研究者の具体的な目的は次のとおりです。

目的 1: HuR が心筋細胞内のイオン流をどの程度調節できるかを決定する。

目的 2: 既知のイオンチャネル転写後制御機構の相対的な寄与を決定する。

目的 3: 虚血性心筋症および非虚血性心筋症において HuR 活性が下方制御されるメカニズムと程度、およびイオンチャネル mRNA、タンパク質、電流との相関関係を解明する。

目的 4: HuR の過剰発現が虚血性心筋症および非虚血性心筋症におけるイオンチャネル mRNA を増加させ、イオンチャネル電流を増加させ、不整脈のリスクを軽減できる程度を決定する。

目的 2 のみに匿名化された人間の心臓サンプルの使用が含まれることにご注意ください。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

48

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

健康なドナーまたは虚血性心筋症または非虚血性心筋症患者からの心臓サンプル

説明

包含基準:

  • 虚血性または非虚血性心筋症 健康なドナー心臓

除外基準: N/A

  • 虚血性心筋症または非虚血性心筋症と診断されていない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:回顧

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ドナー
ドナー: ドナーからの正常な心臓サンプル
ICM
ICM: 虚血性心筋症の心臓サンプル
NICM
NICM: 非虚血性心筋症の心臓サンプル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
イオンチャネルの発現
時間枠:ベースライン
心臓イオンチャネルのmRNAおよびタンパク質レベル、心臓イオン電流
ベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HuRの変更
時間枠:ベースライン
mRNA、タンパク質、リン酸化、切断産物、局在化
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年8月1日

一次修了 (実際)

2016年4月1日

研究の完了 (実際)

2021年8月1日

試験登録日

最初に提出

2017年8月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年10月17日

最初の投稿 (実際)

2017年10月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月28日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • Study00001184

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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