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原発性免疫不全疾患のメカニズム生物学

原発性免疫不全疾患のメカニズム生物学の調査

バックグラウンド:

原発性免疫不全疾患 (PID) は、免疫系を弱める疾患です。 これにより、人は病気になりやすくなります。 一部の PID は軽度で、後年になるまで診断されない場合があります。 他の種類は重症で、生後すぐに識別できます。 研究者は、親戚や健康なボランティアからのデータを PID を持つ人々と比較することによって、PID についてさらに学びたいと考えています。

目的:

遺伝的原因を含め、PID について詳しく知る。

資格:

0~75歳のPID患者または同年齢の健康な生物学的近親者

18 歳から 75 歳までの健康なボランティア

デザイン:

参加者は、病歴、身体検査、およびHIV血液検査でスクリーニングされます。 彼らは妊娠検査を受けるかもしれません。

参加者はスクリーニングテストを繰り返すことができます。

スクリーニング時に採取された血液は、遺伝子検査や研究検査に使用されます。 参加者には、健康に影響する検査結果が通知されます。 一部の血液は、将来の研究のために保存されます。

PID を持つ大人の参加者は、皮膚の小片を取り除くことがあります。 その領域は麻痺します。 小さな道具は、鉛筆の消しゴムほどの大きさの皮膚片を取ります。

研究者は、PID参加者の通常の医療から体液または組織サンプルを収集する場合があります。 彼らはそれらを研究テストに使用します。

PID を持つ参加者は、10 年にわたって 3 回のフォローアップ訪問を受けます (乳児の場合は 2 年)。 訪問には、身体検査、病歴、および採血が含まれます。

PID を持つ参加者とその親族は、10 年間、年に 1 回召集されます。 彼らは、自分がどのように感じているか、新しい症状や病気を発症したかどうかについて話します.

...

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

これは、原発性免疫不全障害 (PID) の形態を調査し、重症複合免疫不全 (SCID)、複合免疫不全、ナチュラル キラー (NK) 細胞欠損症など、新規および以前に報告された PID の両方の形態をより適切に定義するために設計された自然史研究です。およびその他の障害。 PIDの臨床的および/または実験的証拠を持つ患者は、子供の国民保健システム(CNHS)および国立アレルギー感染症研究所(NIAID)で募集されます。 出生時に SCID の新生児スクリーニングが陽性であることが確認され、T 細胞リンパ球減少症であることが確認された乳児も CNHS で採用されます。 既知または未知のPIDを持つ被験者とT細胞リンパ球減少症の乳児は、研究の過程で1つ以上の血液サンプルを提供し、PIDに寄与する免疫経路の免疫学的および遺伝的調査を可能にします。 これらの被験者はまた、新規および既知の PID の自然史を縦断的に評価するために臨床的に追跡されます。 被験体は、免疫学的表現型、臨床疾患(感染症の発生、自己免疫現象、アレルギー疾患、または悪性腫瘍を含む)、および予防的治療と根治的治療の両方に対する反応に関して、時間をかけて追跡されます。 PID を持たない生物学的近親者および健康な成人ボランティアも、この研究の対照としての役割を果たす資格があります。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

2500

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20010
        • 募集
        • Children's National Health System (CNHS)
        • コンタクト:
    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • コンタクト:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 電話番号:TTY8664111010 800-411-1222
          • メールprpl@cc.nih.gov

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

75年歳未満 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

PIDが確認された、または疑われる潜在的な被験者とその生物学的近親者は、CNHSまたはNIHの医師から研究に紹介されます。 さらに、PIDの臨床診断を受けた患者は、他の施設の医師から紹介されることもあります。 健康なボランティアは、NIH 臨床研究ボランティア プログラムから募集される場合があります。

説明

-選択基準:

  1. 被験者は、次の 4 つの基準のいずれかを満たす必要があります。

    1. PIDの形態(既知または未知)の臨床診断を受けた患者(0~75歳)。 PIDは、自然免疫または適応免疫の欠陥と一致する2回以上の実験室および/または臨床所見によって定義されます。 特定の PID は、国際免疫学会のガイドラインによって定義されています。 これらの被験者はまた、遺伝子検査を受け、生体試料を iPS 細胞に改変することを許可する必要があります。 出産の可能性がある方、妊娠中・授乳中の方も対象となりますが、安全面を考慮し、研究目的の採血量を減らし、研究目的の皮膚生検は行いません。
    2. 出生時にSCIDの新生児スクリーニングが陽性であることが確認され、T細胞リンパ球減少症であることが確認された乳児。 これらの被験者は、遺伝子検査を受ける意思がなければなりません。
    3. 基準 1a または 1b を満たすが、PID 自体を持たない被験者の生物学的近親者 (年齢 0 ~ 75 歳) . 性別、人種、障害による制限はありません。 妊娠の可能性のある方、妊娠中・授乳中の方も対象となりますが、研究目的の採血は安全面を考慮して減量させていただきます。 親族も遺伝子検査を受ける意思がある必要があります。
    4. 他の研究対象者と関係がなく、PID を持たず、以下を満たす健康なボランティア (18 歳から 75 歳):

      • 体重が 110 ポンドを超える
      • 心臓、肺、腎臓の病気、または出血性疾患の病歴がない
      • ウイルス性肝炎(BまたはC)の病歴がなく、陰性である
      • HIVに感染していない
      • 妊娠しないこと
  2. すべての被験者は、将来の研究のためにサンプルを保存することに同意する必要があります。

除外基準:

  1. 免疫不全の二次的な原因を持つ被験者は、この研究から除外されます。 免疫不全の二次的な原因には、HIV 感染や、免疫抑制剤または化学療法剤の慢性的な使用に起因すると考えられる免疫不全が含まれます。
  2. -研究者の意見では、この研究への参加を禁忌とする状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
罹患患者
PIDの臨床診断を受けた人;自然免疫または適応免疫の欠陥と一致する2回以上の実験室および/または臨床所見によって定義される既知または未知のいずれか
通常のボランティア
-別の研究対象と関係のない人(18〜75歳)、PIDを持たない、体重> 110ポンド、ウイルス性B型肝炎またはC型肝炎の病歴がない、HIVスクリーニング検査が陰性
患者の親族
-罹患した患者の基準を満たすが、PID自体を持っていない被験者の生物学的近親者(年齢0〜75歳)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PID の既知の遺伝的原因に関連する固有の臨床表現型の同定。
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
PID に関連する遺伝子変異の同定。
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
悪性腫瘍の発生率。
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
感染症の発生率。
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
自己免疫疾患の発生率
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
アレルギー疾患の発生率
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
イベントフリー生存に対する予防的治療と根治的治療の両方の影響(侵襲性または慢性感染、自己免疫、または悪性腫瘍がない場合の生存によって定義される)。
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年
既知または新規の形態の PID に関連する表現型、分子、および機能の異常の同定。
時間枠:10~15年
これらの主題を、http://exact.broadinstitute.org から入手できる Exome Aggregation Consortium (ExAC) Browser (Beta) の大規模なデータ コホートと比較します。
10~15年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Luigi D Notarangelo, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月30日

一次修了 (推定)

2029年12月31日

研究の完了 (推定)

2042年12月31日

試験登録日

最初に提出

2018年1月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月6日

最初の投稿 (実際)

2018年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月8日

最終確認日

2024年5月6日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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