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再発性中耳炎の小児におけるEarPopperデバイスの有効性

2020年12月21日 更新者:Tristan Tham、Northwell Health

再発性中耳炎の小児におけるEarPopperデバイスの有効性:無作為対照試験

これは、再発性中耳炎の子供の急性中耳炎 (AOM) のエピソードの減少における EarPopper デバイス (EP) の有効性を評価するランダム化比較臨床試験です。 コントロール アームは監視用になります。 介入アームには EP が使用されます。

調査の概要

詳細な説明

このランダム化比較試験の仮説は、EP 装置が AOM 再発の子供の AOM の発生率を予防的に減少させることができるというものです。 第 2 の仮説は、EP デバイスが (生活の質と関連するエンドポイントを測定することにより) AOM を再発した子供の AOM の罹患率と AOM の重症度を低下させることができるというものです。

EP デバイスは、中耳液 (滲出性中耳炎)、耳管機能障害、一時的な難聴、空の旅による耳の痛みと圧力、風邪、アレルギー、副鼻腔炎による耳の充満。

これは無作為化、対照、二重盲検試験です。 これは、再発性中耳炎の子供の急性中耳炎 (AOM) のエピソードの減少における EarPopper デバイス (EP) の有効性を評価するランダム化比較臨床試験です。 コントロール アームは監視用になります。

患者は 1 年間追跡調査され、毎月電話インタビューが行われます。

すべての患者は、この治験に参加するために EarPopper デバイスを受け取ります (対照群については、研究のフォローアップの最後にデバイスを受け取ります)。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10075
        • Lenox Hill Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~9年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

この研究に参加する資格を得るには、個人は次の基準をすべて満たす必要があります。

  1. 親からの署名および日付入りのインフォームド コンセント フォームと同意フォームの提供 (年齢が適切な場合)
  2. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した
  3. 4~11歳の男性または女性
  4. -次のように定義される再発性AOMと診断された:スクリーニング日の前年内にAOMの少なくとも2つのエピソード
  5. EarPopper を使用するには、指示に従うか、デバイスを管理できる介護者が必要です。
  6. -患者は現在、中耳液貯留または現在の急性OMがない必要があります。 これは、スクリーニング訪問中の身体検査で決定されます

除外基準

以下の基準のいずれかを満たす個人は、この研究への参加から除外されます。

  1. 慢性中耳炎の患者。
  2. 潜在的な合併症または交絡状態の患者: 喘息、慢性副鼻腔炎、免疫不全、真性糖尿病
  3. 口蓋裂の患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入アーム: イヤーポッパー

この腕のすべての患者は、EarPopper デバイスを受け取ります。

投与期間: 1 年 投与量: EP デバイスの投与は、1 日 2 回、朝に 1 回、就寝前に 1 回となります。 これは、有害事象がなく、優れた安全性プロファイルを示した以前の投与と一致しています。 5、6

管理:

  1. ノーズピースを鼻孔の開口部にしっかりと当てて、しっかりと密閉することが重要です。 もう一方の鼻孔を塞ぎます。
  2. ボタンを押して気流を開始し、デバイスの実行中に飲み込みます。
  3. 他の鼻孔で繰り返します。 5分後、1~3を繰り返します。これで1回の施術が完了します。

電話調査:

治験責任医師により毎月投与されます。 電話調査はOMO-22フォームに基づいています。

EP 装置は、中耳圧の問題に対する非外科的、非薬物関連の治療法として 510(K) 規制 (510(K) 番号 K073401) を受けています。 この装置はポリッツァー手技に基づいており、鼻腔内に安全で一定の空気の流れを送り込むことによって耳管を開くことによって機能します。 国立衛生研究所 (Grant#: 5R44DC003613-03) が資金を提供した臨床研究では、EarPopper は慢性中耳滲出液の減少に効果的であることが証明されています。 中耳を定期的にエアレーションすることにより、EarPopper デバイスは、再発性 OM の子供の AOM の発生率を減らす効果的な予防手段になると仮定しています。 この装置は、ノズルから 5.2PSI、1,524mL/min の体積速度で空気圧を噴射します。
介入なし:コントロール

このアームのすべての患者は介入を受けません。 EarPopper デバイスは、追跡期間 (1 年) の終わりにこのグループに与えられます。

電話調査:

治験責任医師により毎月投与されます。 電話調査はOMO-22フォームに基づいています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AOMの発生率
時間枠:1年

帰無仮説: AOM の発生率は、研究の 2 つのアーム間で同じです。 説明文: AOMの定義は、フォローアップ期間中にクリニックノートに記録されたAOMの存在です。 これはバイナリ データ ポイントです。

検定: 両側有意水準 0.05 のカイ 2 乗検定

1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AOM までの時間のハザード比
時間枠:1年
帰無仮説: グループ間のハザード比は同じです。 テスト: イベントまでの時間データの Cox 比例ハザード比 (CPH) モデルが計算されます。 保険数理データはカプラン マイヤー曲線 (KM) として表示され、曲線間の差はログランク検定で検定されます。 得られたデータが Cox モデルの基準を満たしていることを確認するために、比例ハザードの仮定が行われます。
1年
AOMおよび抗生物質を使用していない患者の割合
時間枠:1年
帰無仮説: 割合はグループ間で同じです。 検定: 比率を比較するためにフィッシャーの正確確率検定が使用されます。
1年
中耳炎アウトカム-22 (OMO-22) フォームとアンケート
時間枠:1年

帰無仮説: 中耳炎アウトカム-22 フォームスコアは、研究の 2 つのアーム間で同じです。

説明文: 中耳炎アウトカム-22フォームは、7ポイントのリッカート尺度に基づく22項目のアンケートです。 アンケートは、身体的、感情的、難聴、言語、および社会的症状のサブセットに分かれています。 リッカートの範囲は 0 ~ 6 で、0 が問題なし、6 が最悪です。

合計スコアは、22 の個々の質問からのすべてのスコアを合計することによって計算されます。 したがって、可能な最大合計スコアは = (個々のアイテムごとに 6) * (22 アイテム) = 132 です。 合計スコアの範囲 = 0 ~ 132。 合計スコアが高いほど、患者の中耳炎の影響が悪化しています。

検定: 時点間の有意性検定は、等分布のパラメトリック データの対応のある t 検定統計と、ノンパラメトリック データのマンホイットニー順位和検定を使用して実行されます。

1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Tristan Tham, MD、Lenox Hill Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年7月24日

一次修了 (予想される)

2020年12月1日

研究の完了 (予想される)

2021年1月1日

試験登録日

最初に提出

2018年5月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年5月11日

最初の投稿 (実際)

2018年5月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月21日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

シェアプランは現在未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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