Tortle Midliner と脳室内出血 (IVH)

脳室内出血 (IVH) は、未熟児の脳室への出血と定義されており、在胎期間が最も短い場合に最もリスクが高くなります。 IVH は、ほとんどの場合、出生から生後 72 時間までの間に発生します。 IVH の 4 つのグレードは、出血の程度に基づいています。出血の重症度が高いほど、転帰が悪い可能性が高くなります。 合併症には、水頭症、精神遅滞、脳性麻痺、および発作が含まれる場合があります。 神経学的後遺症は死に至る可能性があります。 軽度の出血であっても、研究では認知スコアへの悪影響と学習障害の発生率の増加が示されています。 さらに、これらの同じ子供たちは、注意欠陥障害やその他の行動障害に苦しむことが多く、子供が学校や社会にうまく溶け込むためには介入が必要です.

IVH のリスクの増加は頭蓋内圧の変化に関連している可能性があるため、多くの医療プロトコルでは、頭蓋内圧の変動を減らしながら生後数日間のマイクロ未熟児を管理するように設計された IVH バンドルが確立されています。

IVH と極低出生体重児の頭の位置との相関関係は研究文献に取り入れられており、極低未熟児の頭が横向きではなく横向きになっている場合、静脈系への外圧の増加によって静脈閉塞が生じる可能性があることが示唆されています。中立の立場を維持すること。

したがって、研究者は研究の質問に答えるために前向き無作為対照試験を実施することを目指しています: Tortle Midliner の早期使用は、30 歳以下で生まれた乳児に使用した場合、脳室内出血の発生率および/または重症度のレベルを低下させますか 6/生後72時間、ニュートラルポジションを7週間維持？ 研究者らは、新生児集中治療室 (NICU) で実践されている標準的なケア (ネストされたポジショニング) と比較して、初期の一貫したニュートラル ポジショニングを使用すると、生後 30 週 6/7 週以下で生まれた早産児の脳室内出血のリスクが低下し、この集団における脳室内出血の発生率および/または重症度に対するプラスの効果。