低血糖関連自律神経失調症 (HAAF) の予防のための新しいアプローチ

I型糖尿病は、低血糖（低血糖）に反応する体の能力に影響を与えます。 低血糖の繰り返しのエピソードは、個人の自律神経系に影響を与える可能性があり、個人の約 3 分の 2 で低血糖関連自律神経不全 (HAAF) につながります。 この研究は、HAAF を発症しやすい健康で非糖尿病の個人に注目しており、ナロキソン点鼻薬単独またはジアゾキシドとの併用に対する反応を調べて、低血糖のエピソードに反応する体の能力を改善し、発症を予防しています。 HAAFの。

低血糖のエピソードに対する体の反応は、低血糖クランプと呼ばれる手順を使用して測定されます。 この研究の各フェーズには、2 日間にわたって 3 つのクランプ手順が含まれます。 クランプ手術では、ブドウ糖（糖の一種）とインスリン（血液中のブドウ糖の量を調節する膵臓で生成されるホルモン）が静脈カテーテルで注入され、血液サンプルが定期的に採取されて血糖値が測定されます。アドレナリンを含むいくつかのホルモンのレベルは、体内で発見され、グルコース代謝に関連しています. 内因性グルコース産生率（体の糖産生の尺度）が測定されます。 さらに、標準化されたアンケートを使用して、低血糖症状の認識レベルを監視します。

低血糖とストレスの両方が体のオピオイド系を活性化します。 最近発表されたデータによると、ナロキソンでオピオイド受容体を遮断すると、低血糖に反応する体の能力が高まる可能性がある.砂糖、そしてHAAFの発症を防ぐために。 研究により、脳の一部である視床下部のカリウムチャネルが低血糖の検出に重要な役割を果たしていることが示されています. ジアゾキシドは、体内で発生する糖（グルコース）の変化に反応する脳細胞のカリウムチャネルを活性化し、自律神経障害に関連する低血糖の発症を軽減する可能性もあります. さらに、脳内の特定のグルコース応答性細胞には、ジアゾキシドとナロキソンの両方に応答する可能性のあるカリウム チャネルと結合するオピオイド受容体があり、低血糖のエピソードに応答して HAAF を予防する体の能力をより効果的に高めます。