切迫早産の状況における診断検査 (PREMAQUICK)
2026年3月26日 更新者:University Hospital, Clermont-Ferrand
切迫早産の女性における分娩予測のためのインターロイキン-6およびインスリン様成長因子結合タンパク質-1トータルおよびネイティブ(Premaquick)の組み合わせ検出
このプロトコルの主な目的は、Premaquick © (IL-6 / IGFBP-1 total / IGFBP-1 native の組み合わせ検出) および Quikcheck fFN ™ (フィブロネクチン検出) テストの陽性および陰性予測値に関して診断精度を比較することです。切迫早産の女性における7日以内の自然分娩の予測。
この研究の仮説は、IL-6 / IGFBP-1 合計 / IGFBP-1 ネイティブ ダイスの組み合わせ検出は、切迫早産の女性における胎児フィブロネクチン単独の検出と比較して、出産の予測を改善するというものです。
調査の概要
詳細な説明
早産の脅威は、妊娠中の入院の主な原因です (入院の 38%)。
今日まで、重症度の評価は主に子宮頸部の超音波測定に依存しています。
子宮頸管の長さは、自然早産のリスクと有意に相関しています。
25mm の閾値は、7 日以内の分娩を除外するのに適切ですが、生物学的マーカーを含む新しいマーカーの同定は、早産のリスクを評価する際に臨床医を導くのに興味深いでしょう。
膣分泌物で測定されたバイオマーカーの中で、胎児フィブロネクチンの検出は、7 日以内の分娩を除外する最大 100% の高い陰性適中率 (NPV) のため、最も関連性があるようです。
ただし、7 日以内の出産を予測する陽性適中率 (PPV) が低いため (11% から 48%)、この検査の使用について議論されています。
IL-6、総IGFBP-1、およびネイティブIGFBP-1の同時定量化を可能にするPremaquick©テスト(Biosynex、ストラスブール、フランス)の使用は、VPPを改善することによるフィブロネクチンの検出と比較してより効率的である可能性があります.
97 人の患者のコホートで既に得られた結果 (Eleje et al., 2016) は、Quikcheck fFN ™ テストと比較して Premaquick© テストの NPV が類似しており、PPV が高いことを示しています (3 つのマーカーが陽性の場合、PPV は最大 95% です)。 )。
治験責任医師は、より大規模な患者コホート (n = 220) に対して、これら 2 つのテストの比較研究を実施したいと考えています。
テストの結果は、現在の医療管理を変更せずに 7 日以内の分娩を予測する能力を評価および比較するために、臨床医と患者に対してマスクされます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
221
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Clermont-Ferrand、フランス、63003
- Chu Clermont-Ferrand
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 無月経の 24 ~ 34 (+6 日) 週で、子宮頸部の長さが 30mm 未満 (超音波測定) で、無月経の切迫早産のためにクレルモンフェラン CHU 産科に入院した主な妊婦。
- -インフォームドコンセントを与える能力。
- フランスの社会保障制度。
除外基準:
- -子宮頸部の拡張≥4cm
- 三重妊娠以上
- 胎児の膜の破裂
- 既知の子宮奇形
- ハイドラニオス
- 胎児奇形
- 前置胎盤
- 豊富な子宮出血
- -同じ妊娠中にすでに研究に参加した患者
- 後見または保佐中の患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:プレマクイック©
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PREMAQUICK® は、膣分泌物中の IGFBP-1 (インスリン様成長因子結合タンパク質 1)、断片化された IGFBP-1 および IL-6 (インターロイキン 6) の存在を検出することを目的とした迅速なマルチパラメータ テストです。 PREMAQUICK® は、子宮筋層の活性化、子宮頸部の成熟、および炎症/感染のバイオマーカーを組み合わせることで、早産の原因となる主要な病原性メカニズムを統合し、7 ~ 14 日以内の出産のリスクを予測するか、逆に除外することを可能にします。 このテストは、体外診断での使用を目的としています。 膣分泌物は、スワブを用いて検鏡下で収集されます(スワブの含浸の10秒)。 スワブを抽出バッファーを含むチューブに 10 秒間浸します。 試験管を混合し、試験装置の各ウェルに 3 滴を 10 分間滴下します。 視覚的な読み取りは、10 ~ 15 分の間に行う必要があります。 |
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他の:クイックチェック
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- Hologic QuikCheck fFN テストは、頸膣分泌物中の胎児フィブロネクチンの定性的検出に使用することを目的としています。
妊娠 22 週 0 日から 34 週 6 日までの間の頸膣分泌物中の胎児フィブロネクチンの存在は、早産のリスク上昇と関連しています。
Quick Check fFN test® は、10 分間の 1 ステップの目視検査で、先端がポリエステル製の滅菌済みアプリケーター、胎児フィブロネクチン テスト ストリップ、およびサンプル抽出バッファーで構成されています。
QuikCheck fFN は、胎児フィブロネクチンの検出を目的とした固相イムノゴールド アッセイです。
陽性検体は 2 本の目に見える線になり、陰性検体は 1 本の目に見える線 (コントロール) になります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Premaquick および Quikcheck fFN ™ テストの診断値は、7 日以内の配達を予測します (はい/いいえ)。
時間枠:テストの結果は、テストが実行されてから最低 15 日後に生化学部門によって提供されます。分娩日は、患者ファイルを分析することによって得られます。
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Premaquick および Quikcheck fFN ™ テストの結果 (陽性/陰性) と、テストと配信時間 (日数) の間の遅延により、テストの PPV と NPV を決定し、7 日以内の配信を予測できます。
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テストの結果は、テストが実行されてから最低 15 日後に生化学部門によって提供されます。分娩日は、患者ファイルを分析することによって得られます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Premaquick テストの陽性マーカーの数
時間枠:17週間まで
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陽性/陰性マーカーの数 (0、1、2、または 3)
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17週間まで
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Premaquick テストの陰性マーカーの数
時間枠:17週間まで
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陽性/陰性マーカーの数 (0、1、2、または 3)
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17週間まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Denis GALLOT、University Hospital, Clermont-Ferrand
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Compan C, Rossi A, Piquier-Perret G, Delabaere A, Vendittelli F, Lemery D, Gallot D. [Prediction of spontaneous preterm birth in symptomatic patients: A review]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2015 Oct;44(8):740-51. doi: 10.1016/j.jgyn.2015.06.008. Epub 2015 Jun 29. French.
- Deplagne C, Maurice-Tison S, Coatleven F, Vandenbossche F, Horovitz J. [Sequential use of cervical length measurement before fetal fibronectin detection to predict spontaneous preterm delivery in women with preterm labor]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2010 Nov;39(7):575-83. doi: 10.1016/j.jgyn.2010.08.001. Epub 2010 Sep 29. French.
- Eleje GU, Ezugwu EC, Eke AC, Eleje LI, Ikechebelu JI, Ezebialu IU, Obiora CC, Nwosu BO, Ezeama CO, Udigwe GO, Okafor CI, Ezugwu FO. Accuracy of a combined insulin-like growth factor-binding protein-1/interleukin-6 test (Premaquick) in predicting delivery in women with threatened preterm labor. J Perinat Med. 2017 Nov 27;45(8):915-924. doi: 10.1515/jpm-2016-0339.
- Sentilhes L, Senat MV, Ancel PY, Azria E, Benoist G, Blanc J, Brabant G, Bretelle F, Brun S, Doret M, Ducroux-Schouwey C, Evrard A, Kayem G, Maisonneuve E, Marcellin L, Marret S, Mottet N, Paysant S, Riethmuller D, Rozenberg P, Schmitz T, Torchin H, Langer B. [Prevention of spontaneous preterm birth (excluding preterm premature rupture of membranes): Guidelines for clinical practice - Text of the Guidelines (short text)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2016 Dec;45(10):1446-1456. doi: 10.1016/j.jgyn.2016.09.011. Epub 2016 Nov 9. French.
- Pambet M, Sirodot F, Pereira B, Cahierc R, Delabaere A, Comptour A, Rouzaire M, Sapin V, Gallot D. Benefits of Premaquick(R) Combined Detection of IL-6/Total IGFBP-1/Native IGFBP-1 to Predict Preterm Delivery. J Clin Med. 2023 Sep 1;12(17):5707. doi: 10.3390/jcm12175707.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年8月21日
一次修了 (実際)
2020年12月16日
研究の完了 (実際)
2020年12月16日
試験登録日
最初に提出
2018年6月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年7月24日
最初の投稿 (実際)
2018年8月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月26日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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