マイクロダイアリシスカテーテルによる吻合漏れの早期発見

膵頭十二指腸切除術 (ウィップル法) は、膵臓の頭部、胆管、または乳頭周囲領域に腫瘍がある患者に対する唯一の治療法です。 この手順は、高い周術期および術後の死亡率と罹患率に関連付けられています。 術後の膵瘻 (POPF) は、最も恐れられている合併症であり、発見が大幅に遅れて臓器機能障害や敗血症を発症することがよくあります。 現在のPOPFの臨床的検出基準は限定的で非特異的です。

微量透析カテーテルにより、乳酸、ピルビン酸、グルコース、グリセロールなどの代謝をベッドサイドで測定できます。 この方法は、いくつかの種類の腹部手術における合併症の検出において、高い感度と特異性を備えています。 ただし、膵頭十二指腸切除後に使用されるマイクロダイアリシスは十分に文書化されていません。 この観察研究では、マイクロダイアリシス カテーテルによるモニタリングが、膵頭十二指腸切除術後の吻合部漏出を現在の標準治療よりも早く検出できるかどうかを調べます。