子供のためのディアベループ (DBL4K)
フランスのセンターのみでのリモートモニタリング下での4日間の入院患者と6週間のフォローアップ在宅研究フェーズ、Diabeloopの有効性と安全性を評価するための、オープンラベル、3施設、無作為化、2セッション、クロスオーバー研究1型糖尿病の幼児における閉ループグルコース制御とセンサー増強ポンプ療法の比較。
Diabeloopクローズドループ(CL)システムとセンサー増強ポンプ(SAP)療法を比較する、非盲検、3施設、無作為化、2セッション、4日間の入院患者および6週間のフォローアップ在宅研究フェーズ、クロスオーバー研究。
フォローアップの家庭学習段階は、サブ研究のためにフランスのセンターでのみ行われます。 このセッション中、クローズドループ システムを装着している患者は、糖尿病専門医の監督下で、専門の看護師による 24 時間 24 時間、7 日間、7 日間のリモート モニタリング フォローアップを受けることができます。 血糖 CGM 曲線の視覚化、インスリン投与、食事および身体活動の発表は、セキュリティで保護された Web サイトからオンラインで入手できます。システムは、血糖値 (BG) が高すぎるまたは低すぎるなどの所定の状況が持続する場合に自動メッセージを送信します。 カスタム設定は、フォローアップ期間中に看護師によって可能になります。
調査の概要
状態
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 思春期前の子ども(性別:両性) スクリーニング時6歳~12歳(タナーステージ1)
- -少なくとも1年間WHOによって定義された1型糖尿病または確認されたCペプチド陰性
- -少なくとも3か月間インスリンポンプを使用している。
- -グリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)の血中値を有する被験者 3か月以内の地元の検査室からの分析に基づくスクリーニング訪問時の<9%。
- -1日の最小インスリン必要量(1日の総投与量)が8単位以上の被験者。
- 被験者とその親/保護者は、病院で3泊することをいとわない.
- -研究を通して継続的にシステムを着用することをいとわない被験者
- -被験者とその親/保護者は、調査官によって確認されたように、フランス語またはフラマン語で話し、読み書きができる必要があります
除外基準:
- 思春期のお子様
- -被験者は重度の低血糖の2回以上のエピソードの病歴があり、スクリーニング前の6か月間に次のいずれかになりました。 救急隊員、緊急治療室 (ER) または入院) - 昏睡 - 発作
- -スクリーニング訪問の6か月前にDKAを切断した被験者。
- -インスリンに対する既知または疑いのあるアレルギー
- -他の身体的または心理的疾患、または投薬が研究の実施および研究結果の解釈を妨げる可能性があると判断された研究者。
- 被験者は、センサーまたはポンプの配置の周りにテープ接着剤を使用することができません
- -被験者は、研究者が被験者を除外すべきであると判断した心血管状態を持っています。すなわち、心室リズム障害、肥大型心筋症
- -スクリーニング訪問時から8週間以内に経口、注射、または静脈内(IV)グルココルチコイドを服用した被験者、または研究中に経口、注射、またはIVグルココルチコイドを服用する予定。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:通常のシステム (開ループ)
オープン ループ: 第 6 世代グルコース センサー (Dexcom G6) と組み合わせた標準インスリン ポンプ設定を使用したセンサー増強ポンプ (SAP) 療法。
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グルコースデータの収集
インスリン送達
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実験的:DIABELOOPシステム(クローズドループ)
クローズド ループ: 第 6 世代グルコース センサー (Dexcom G6) と Kaleido インスリン ポンプに関連付けられたハンドセットで実行される Diabeloop ソフトウェア (MPC ベースのグルコース制御アルゴリズム)。 糖尿病専門医に代わって専門の看護師が管理する遠隔監視システムは、閉ループ セッションで提供されます。 |
Diabeloop ソフトウェアには、患者の血糖を自動的に調整する調整アルゴリズムが組み込まれています。
CGM から 5 分ごとに受信した血糖値と、食事や身体活動に関連する患者の入力を入力として取り、送達されるインスリンの量を計算します。
この情報は、この量を自動的に配送するポンプに送信されます。
ケアヘルスプロバイダーチームによるリモートフォローアップ
グルコースデータの収集
インスリン送達
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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連続皮下グルコースモニタリング(CGM)によって記録されたように、グルコースレベルが72時間にわたって70mg / dl未満に低下するのに費やされた時間。
時間枠:72時間
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CGMによるグルコースの測定
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72時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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センサー平均グルコース
時間枠:72 時間、夜間 (23:00 から 07:00 として定義) および 6 週間 (自宅学習段階)
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夜間 (23:00 から 07:00 と定義) およびフランスのセンターの家庭学習段階での閉ループおよび開ループ セッションにおける 72 時間にわたるセンサー平均グルコース
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72 時間、夜間 (23:00 から 07:00 として定義) および 6 週間 (自宅学習段階)
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変動係数 (SD/平均 %)
時間枠:72時間
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72時間
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CGM によって記録されたグルコース変化率の標準偏差 (SD mg/dl)
時間枠:72時間
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CGMによるグルコースの測定
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72時間
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低血糖指数(LBGI)と高血糖指数(HBGI)
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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CGMによるグルコースの測定
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72時間6週間(自宅学習段階)
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グルコース範囲 70-140 mg/dl でのセンサー時間の割合
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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CGMによるグルコースの測定
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72時間6週間(自宅学習段階)
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拡張された目標範囲 70 ~ 180 mg/dl でのグルコース レベルの割合時間
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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CGMによるグルコースの測定
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72時間6週間(自宅学習段階)
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空腹時血糖、mg/dl (mmol/L)
時間枠:72時間と6週間
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72時間と6週間
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54 mg/dl、60 mg/dl 未満のグルコースレベルで費やされたセンサー時間
時間枠:72時間
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CGMによるグルコースの測定
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72時間
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54 mg/dl、60 mg/dl、および 70 mg/dl 未満のグルコースレベルでセンサーが費やした時間
時間枠:72 時間、夜間 (23:00 から 07:00 として定義) および 6 週間 (自宅学習段階)
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CGMによるグルコースの測定
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72 時間、夜間 (23:00 から 07:00 として定義) および 6 週間 (自宅学習段階)
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重度の高血糖イベントの数、および重度の低血糖を経験した被験者の数
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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CGMによるグルコースの測定
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72時間6週間(自宅学習段階)
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180mg/dl、250mg/dl、300mg/dlを超えるグルコースレベルで費やされた時間
時間枠:72 時間、夜間 (23:00 から 07:00 として定義) および 6 週間 (自宅学習段階)
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CGMによるグルコースの測定
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72 時間、夜間 (23:00 から 07:00 として定義) および 6 週間 (自宅学習段階)
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重度の糖尿病性ケトアシドーシス (DKA) イベント
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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高血糖症の安全性評価の一環として、被験者は、指先で測定したグルコースが 200 mg/l を超える場合、朝の起床時に血中ケトン濃度を測定するよう求められます。
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72時間6週間(自宅学習段階)
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閉ループがアクティブな時間の割合
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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72時間6週間(自宅学習段階)
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インスリンの 1 日総投与量
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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24時間までの総基礎およびボーラス
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72時間6週間(自宅学習段階)
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ライフスタイルの変化、満足度、糖尿病管理に関する被験者の認識
時間枠:72時間6週間(自宅学習段階)
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PedsQL、DTQ、DTSQ、および AP 受け入れアンケートによって評価された、ライフスタイルの変化、満足度、および糖尿病管理に関する被験者の認識。
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72時間6週間(自宅学習段階)
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
Diabeloop ソフトウェア(モデル予測制御)の臨床試験
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