- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03671915
Diabeloop pro děti (DBL4K)
Otevřená, třícentrová, randomizovaná, dvousekční, zkřížená studie k posouzení 4denní hospitalizace a 6týdenní následné domácí fáze studie pod vzdáleným monitorováním pouze ve francouzských centrech, účinnost a bezpečnost diabeloopu Kontrola glukózy v uzavřené smyčce ve srovnání s terapií pomocí pumpy u malých dětí s diabetem 1. typu.
Otevřená, třícentrová, randomizovaná, dvou sezení, 4denní hospitalizace a 6týdenní následná domácí fáze studie, zkřížená studie srovnávající systém Diabeloop s uzavřenou smyčkou (CL) a terapii senzorem rozšířenou pumpou (SAP).
Fáze následné domácí studie bude probíhat pouze ve francouzských centrech pro dílčí studii. Během tohoto sezení bude pacient, který nosí systém s uzavřenou smyčkou, těžit z 24h/24, 7 d/7, vzdáleného sledování od specializovaných sester pod dohledem diabetologa. Vizualizace křivek CGM glukózy, podávání inzulínu, oznámení o jídle a fyzické aktivitě bude k dispozici online prostřednictvím zabezpečené webové stránky a systém odešle automatickou zprávu v případě předem stanovených situací, jako je přetrvávající příliš vysoká nebo příliš nízká hladina glukózy v krvi (BG). Vlastní nastavení bude možné sestřičkami po dobu sledování.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předpubertální děti (Pohlaví: oba) ve věku od 6 do 12 let (Tannerovo stadium 1) v době screeningu
- Diabetes 1. typu podle definice WHO po dobu alespoň 1 roku nebo potvrzený C peptid negativní
- Uživatel inzulínové pumpy po dobu nejméně 3 měsíců.
- Subjekt s krevní hodnotou glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) < 9 % v době screeningové návštěvy na základě analýzy z místní laboratoře během 3 měsíců.
- Subjekt s minimální denní potřebou inzulínu (celková denní dávka) vyšší nebo rovnou 8 jednotkám.
- Subjekt a jeho rodič/opatrovník jsou ochotni strávit 3 noci v nemocnici.
- Subjekt ochotný nosit systém nepřetržitě po celou dobu studie
- Subjekty a jejich rodič/zákonný zástupce musí být schopni mluvit a být gramotní ve francouzštině nebo vlámštině, jak ověřil vyšetřovatel
Kritéria vyloučení:
- Děti, které jsou ve fázi puberty
- Subjekt měl v anamnéze 2 nebo více epizod těžké hypoglykémie, které měly za následek následující během 6 měsíců před screeningem: - Lékařská pomoc (tj. Záchranáři, pohotovost (ER) nebo hospitalizace) - Kóma - Záchvaty
- Subjekt s těžkou DKA během 6 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Známá nebo předpokládaná alergie na inzulín
- Jakékoli jiné fyzické nebo psychické onemocnění nebo léky, které by mohly narušit provádění studie a interpretaci výsledků studie, jak posoudil zkoušející.
- Subjekt není schopen tolerovat lepicí pásku kolem umístění senzoru nebo pumpy
- Subjekt má kardiovaskulární stav, který by podle zkoušejícího měl vyloučit subjekt, tj. porucha komorového rytmu, hypertrofická kardiomyopatie
- Subjekt, který užil jakékoli perorální, injekční nebo intravenózní (IV) glukokortikoidy během 8 týdnů od doby screeningové návštěvy, nebo plánuje užívat jakékoli perorální, injekční nebo IV glukokortikoidy během studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Obvyklý systém (otevřená smyčka)
V otevřené smyčce: terapie senzorem rozšířené pumpy (SAP) pomocí standardního nastavení inzulínové pumpy v kombinaci se šestigeneračním glukózovým senzorem (Dexcom G6).
|
sběr dat o glukóze
Dodávka inzulínu
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Systém DIABELOOP (uzavřená smyčka)
V uzavřené smyčce: Software Diabeloop (algoritmus kontroly glukózy založený na MPC) běžící na sluchátku spojeném se šestigeneračním glukózovým senzorem (Dexcom G6) a inzulinovou pumpou Kaleïdo. V uzavřené smyčce je poskytován vzdálený monitorovací systém řízený specializovanou sestrou jménem diabetologa. |
Software Diabeloop obsahuje regulační algoritmus, který automaticky reguluje pacientovu glykémii.
Jako vstupní údaj bere hodnotu glykémie přijatou každých 5 minut z CGM a údaje pacienta týkající se jídla a fyzických aktivit a vypočítává množství inzulínu, které má být podáno.
Odešle tyto informace pumpě, která automaticky dodá toto množství.
Vzdálené sledování týmem poskytovatelů zdravotní péče
sběr dat o glukóze
Dodávka inzulínu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas strávený poklesem hladiny glukózy pod 70 mg/dl během 72 hodin, jak bylo zaznamenáno kontinuálním subkutánním monitorováním glukózy (CGM).
Časové okno: 72 hodin
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední hodnota glukózy ze senzoru
Časové okno: 72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Střední hodnota glukózy ze senzoru za 72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a během fáze domácí studie pro francouzská centra, v relaci s uzavřenou a otevřenou smyčkou
|
72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Variační koeficient (SD/střední %)
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
|
|
Standardní odchylka (SD mg/dl) rychlosti změny glukózy zaznamenaná pomocí CGM
Časové okno: 72 hodin
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin
|
|
Nízký index krevní glukózy (LBGI) a vysoký index krevní glukózy (HBGI)
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Procento doby senzoru v rozmezí glukózy 70-140 mg/dl
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Procento času v hladinách glukózy v rozšířeném cílovém rozmezí 70-180 mg/dl
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Glykémie nalačno, mg/dl (mmol/l)
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů
|
72 hodin a 6 týdnů
|
|
|
Čas senzoru strávený při hladinách glukózy pod 54 mg/dl, 60 mg/dl
Časové okno: 72 hodin
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin
|
|
Čas strávený senzorem při hladinách glukózy pod 54 mg/dl, 60 mg/dl a 70 mg/dl
Časové okno: 72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Počet závažných hyperglykemických příhod a také počet subjektů, u kterých došlo k těžké hypoglykémii
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Čas strávený na hladinách glukózy nad 180 mg/dl, 250 mg/dl, 300 mg/dl
Časové okno: 72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Měření glukózy pomocí CGM
|
72 hodin, v noci (definováno jako 23:00 až 07:00) a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Případy těžké diabetické ketoacidózy (DKA).
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Subjekty budou požádány, aby změřily hladiny ketonů v krvi v moči ráno po probuzení, pokud je jejich glukóza na prstu vyšší než 200 mg/l, jako součást hodnocení bezpečnosti hyperglykémie.
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Procento aktivního času uzavřené smyčky
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
|
Celková denní dávka inzulínu
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Celkový bazál a bolus do 24 hodin
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
|
Vnímání subjektu z hlediska změny životního stylu, spokojenosti a managementu diabetu
Časové okno: 72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Vnímání subjektem z hlediska změny životního stylu, spokojenosti a zvládání diabetu hodnocené dotazníkem akceptace PedsQL, DTQ, DTSQ a AP.
|
72 hodin a 6 týdnů (fáze domácího studia)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018-A02078-47
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko