歯内療法再治療のための手およびエンジン駆動技術

実験室研究では、歯内療法の一次失敗を伴う歯の非外科的再治療のために、数多くの器具技術が提案されている。 ただし、これらのさまざまな技術に関する臨床証拠は限られています。 この研究の目的は、術後の痛みの有病率と強度、および手動またはエンジン駆動の往復器具による歯内療法再治療後の成功率を比較することです。 ランダム化臨床試験は、2 つの比較グループを考慮して実行されます。ステンレス鋼製器具を使用した手動プレパレーション、または Reciproc NiTi システム (VDW、ミュンヘン、ドイツ) を使用したエンジン駆動の往復プレパレーションです。どちらの技術が術後の痛みレベルの低下と、歯内療法の成功率が高くなります。 充填材の除去能力と臨床処置に費やした時間を評価する、技術の効率に関連する二次結果も登録されます。 単根歯の歯内療法再治療が必要な 80 名が選択されます (n=40/グループ)。 歯内療法の再介入は2回の来院で行われます。 根充填除去プロトコル後に撮影された根尖周囲 X 線写真は、画像解析ソフトウェアに転送されます。 次に、根管の総面積に対する充填材の残存率を評価します。 除去手順のプロトコルに費やした臨床時間は、デジタル ストップウォッチによって分単位で記録されます。 各来院後に、数値評価スケールを使用して術後の痛みが評価されます。 痛みおよび鎮痛薬摂取の記録は、臨床処置後 12、24、48 時間および 7 日後に行われます。 成功率は、3、6、12、および 24 か月後に、臨床検査および X 線検査を通じて、5 ポイントスコアシステムである根尖周囲指数を考慮して評価されます。 両方のグループのデータ (残存破片の割合、手術時間、術後の痛み、臨床的および X 線撮影の成功) は、シャピロ-ウィルク テストによって正規性について分析されます。 正規分布を仮定して、データは t 検定によって比較されます。 ピアソンの相関係数は、評価された結果間の相関関係の可能性を検出するために適用されます。 差は P=0.05 で有意とみなされます。