小児科参加者における浸潤性アスペルギルス症(IA)または浸潤性ムコール症(IM)の治療のための硫酸イサブコナゾニウムを評価する研究
小児被験者における浸潤性アスペルギルス症(IA)または浸潤性ムコール症(IM)の治療のための硫酸イサブコナゾニウムの安全性と忍容性、有効性および薬物動態を評価する第2相、非盲検、非比較、多施設試験
調査の概要
詳細な説明
治療は1日目に開始され、その後、参加者は安全のために最後の投与後60日間追跡されます. 治療は、参加者の結果が成功するまで、または最大84日間(IA)または180日間(IM)のいずれか早い方まで行われます。
参加者は、1日目と2日目に8時間(±2時間)ごとに(合計6回の投与)、続いて1 日 1 回、最大 84 日間 (IA) または 180 日間 (IM) の維持投与。 最初の維持量は、最後の負荷量の投与から 12 ~ 24 時間後に開始する必要があります。 その後の維持用量は、1日1回投与されます(前回の維持用量から24時間±2時間)。 経口製剤は、6 歳から 18 歳未満で、体重が 12 kg 以上の被験者にのみ投与できます。 在宅投与用の経口カプセルを持って退院した被験者は、治験薬の説明責任と新しい経口投与用品を受け取るために毎週戻ってくる必要があります。 経口投与を開始する被験者は、最初の経口投与を摂取した後、経口投与受容性評価を完了する必要があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90095
- University of California - Los Angeles
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Los Angeles、California、アメリカ、90027
- Children's Hospital, Los Angeles
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Orange、California、アメリカ、92868
- Children's Hospital of Orange County
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District of Columbia
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Washington、District of Columbia、アメリカ、20010
- Children's National Medical Center
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Barcelona、スペイン、8035
- Site ES34002
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Madrid、スペイン、28041
- Site ES34001
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Madrid、スペイン、28009
- Site ES34003
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Gent、ベルギー、9000
- Site BE32001
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Leuven、ベルギー、3000
- Site BE32002
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
-IAまたはIMと診断された被験者。 陽性診断は次のように定義されます。
- -がん/真菌症研究グループの研究および治療のための欧州組織[EORTC / MSG]、2008基準による証明済み、可能性の高い、または可能性のあるIFI注:「可能性のある」IFIを持つ被験者は登録の資格があります。ただし、侵襲性真菌性疾患をEORTC / MSG基準に従って「可能性が高い」または「証明されている」と確認するための診断テストは、治験薬の初回投与後10暦日以内に完了する必要があります
- 注: 2008 年に EORTC/MSG によって設定された菌学的基準に加えて、根底にある血液悪性腫瘍を有する被験者または造血幹細胞移植 (HSCT) のレシピエントのみで、侵襲性真菌感染症と一致する臨床的および放射線学的特徴も有する。 、以下は許容されます。
- 以下の基準を満たすガラクトマンナン (GM) レベル (光学密度指数) は、登録または診断を推定 IA にアップグレードするための許容可能な菌学的証拠です。
- 1. -血清または気管支肺胞洗浄(BAL)液の単一値≥1.0または
- 2. 2 つの別々のサンプルからの 0.5 以上の 2 つの血清 GM 値
- -被験者は、治験薬の静脈内投与または経口カプセルを飲み込む能力を可能にするのに十分な静脈アクセスを持っています
女性の被験者は、妊娠していない場合に参加する資格があり、次の条件の少なくとも 1 つが適用されます。
- -出産の可能性のある被験者ではない、または
- -妊娠の可能性がある被験者で、治療期間全体および治験薬の最終投与後少なくとも30日間は避妊指導に従うことに同意する
- -被験者および被験者の親または法定後見人は、腫瘍学試験を除いて、被験者が治療中に別の介入研究に参加しないことに同意します
除外基準:
- -被験者は家族性短QT症候群を患っており、QT間隔を短縮することが知られている薬を服用しているか、臨床的に重大な異常な心電図を持っています
被験者は、以下のいずれかとして定義される肝機能障害の証拠を持っています:
- 総ビリルビン(TBL)≧正常上限(ULN)の3倍
- -アラニントランスアミナーゼ(ALT)またはアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)がULNの5倍以上
- -既知の肝硬変または慢性肝不全
- -被験者は強力なシトクロムP450(CYP3A4)阻害剤または誘導剤(ケトコナゾール、高用量リトナビル、リファンピン/リファンピシン、長時間作用型バルビツレート(フェニトインなど)、カルバマゼピン、セントジョンズワートなど)を使用しました 研究の最初の投与前の5日間薬
- 被験者は可能性、おそらく、または証明されたIAまたはIM以外の別のIFIを持っています
- -被験者は慢性アスペルギルス症、アスペルギルス腫またはアレルギー性気管支肺アスペルギルス症を患っています
-被験者は、最初の投与に先立つ7日間のうち、4日以上、一次IMIに対して有効なカビ活性全身抗真菌療法を受けています
- 注: 予防的抗真菌療法の事前使用は許容されます。 予防的カビ活性アゾールクラスの薬物を使用中にブレークスルー IA が発生した場合、被験者の登録を承認するために、スポンサーの医療モニターまたは被指名人に追加の文書を提出する必要があります。
- -被験者は、アレルギー、過敏症、またはアゾールクラスの抗真菌剤、または治験薬製剤の成分に対する深刻な反応の既知の病歴を持っています
- 被験者は、被験者を研究参加に適さない状態にする何らかの状態を持っています
- 対象が30日間生存する可能性は低い
- -被験者は、腫瘍学の治験、または移植片対宿主病を治療する治験薬を除く治験薬を28日以内または5半減期のいずれか長い方で、スクリーニング前に受けています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:硫酸イサブコナゾニウム
参加者は、1日目と2日目に8時間(±2時間)ごとに10ミリグラム/キログラム(mg/kg)の硫酸イサブコナゾニウムを合計6回投与され(研究者の裁量により静脈内または経口投与)、その後1日1回投与された。維持用量 10 mg/kg を、最長 84 日間 IA または 180 日間 IM、または治験責任医師の判断により参加者が良好な結果を得るまでのいずれか早い方まで投与する。
投与経路は研究者の裁量により変更された可能性があります。
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静脈内 (IV) 注入
他の名前:
経口カプセル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療による緊急有害事象(TEAE)のある参加者の数
時間枠:初回接種から最終接種後30日まで(最長210日)
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AE とは、治験薬を投与された参加者における望ましくない医学的出来事であり、この治療法と因果関係がある必要はありません。 それは、医薬品の使用に一時的に関連するあらゆる好ましくない兆候、症状、または疾患である可能性があります。 TEAEは、治験薬の投与開始後から最後の投与後30日までに観察されたAEとして定義されます。 |
初回接種から最終接種後30日まで(最長210日)
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42日目までの全死因死亡率のある参加者の割合
時間枠:ベースラインは最大 42 日
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すべて - 42 日目までの死亡原因
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ベースラインは最大 42 日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全死因死亡率の参加者の割合
時間枠:ベースラインから84日目および治療終了(EOT)まで(最長180日)(平均治療期間:57.7日)
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EOT は、「1 日目から最大 180 日目」までの任意の時点として定義されました。
各カテゴリについて以下の表に報告されたデータ、すなわち、84日目は1日目と84日目の間のデータを表し、EOTについては、各個人の1日目からEOT日までのデータを表しました。
EOT 評価後、84 日目に到達する前に死亡した参加者は、84 日目カテゴリーのデータに含まれていました。
死亡が治療期間中に発生した場合、84 日目以降に発生した死亡のみが EOT カテゴリーに含まれます。
EOT より前)。
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ベースラインから84日目および治療終了(EOT)まで(最長180日)(平均治療期間:57.7日)
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全体的な反応を示した参加者の割合: 裁定委員会 (AC) の評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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全体的な反応は、成功基準を評価した臨床的、真菌学的、および放射線学的反応の複合に基づいていました。 AC が評価した成功基準は次のとおりです。 臨床反応:
菌学的反応:
放射線学的反応:
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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臨床反応が得られた参加者の割合: AC 評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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AC 評価された臨床反応は次のように定義されました。
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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臨床反応が得られた参加者の割合: 研究者の評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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研究者が評価した臨床反応は次のように定義されました。
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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放射線学的反応のある参加者の割合: AC 評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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AC 評価による放射線学的反応は次のように定義されました。
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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放射線学的反応のある参加者の割合: 調査員の評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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研究者が評価した放射線学的反応は次のように定義されました。
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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菌学的反応を示す参加者の割合: AC 評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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AC で評価された菌学的反応は次のように定義されます。
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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菌学的反応を示した参加者の割合: 研究者の評価
時間枠:ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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研究者が評価した菌学的反応は次のように定義されました。
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ベースラインは 42 日目、84 日目および EOT (180 日) まで
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血漿中の硫酸イサブコナゾニウムの薬物動態: トラフ濃度 (Ctrough)
時間枠:7日目と14日目に前投与
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Ctroughは、投与間隔の終わりにおける投与前濃度として定義された。
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7日目と14日目に前投与
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Executive Director、Astellas Pharma Global Development, Inc.
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 9766-CL-0107
- 2018-003975-36 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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