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一次いびきの治療のための口腔内舌刺激

2021年9月24日 更新者:Signifier Medical Technologies

一次性いびきに対する口腔内神経筋刺激トレーニングの有効性

いびき治療のための口腔内神経筋トレーニング

目的

研究によると、咽頭筋緊張を改善すると、閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)といびきが改善されることが示されています。 この研究では、いびきをかく集団を対象とした口腔内刺激装置 (SnooZeal) を使用しています。 この研究の目的は、いびきに対する覚醒時の口腔内神経筋刺激トレーニングの有効性を評価することです。

メソッド

これは、睡眠クリニックから最大 200 人の患者を募集する前向き研究です。

この研究では、被験者は口腔内刺激装置を 1 日 1 回、毎回 20 分間、6 週間使用します。 この 6 週間の間、被験者はデバイスの使用と副作用または有害事象の毎日の日記を完成させます。 パートナーはまた、毎日のいびきスコアを完成させます。

被験者は、治療後さらに2週間追跡されます。 彼らはさらに2週間、ピッツバーグ睡眠の質指数(PSQI)と主観的な睡眠の質に関するアンケートに回答します。 パートナーは、治療後のいびきスコアも記入します。 睡眠研究が繰り返されます。

結果の測定

客観的な評価は、治療前および治療後の睡眠研究、視覚的アナログスケール(VAS)いびきスコア、PSQI、および主観的な睡眠の質に関するアンケートに基づいて行われます。 すべての副作用と有害事象は、リスク管理構造に従って報告され、対処されます。

調査の概要

詳細な説明

ねらい・目的

この研究の目的は、いびきに対する覚醒中の経口神経筋刺激トレーニングの有効性を評価することです。

患者と方法

これは前向き観察研究であり、クイーンズ病院の耳鼻咽喉科、頭頸部外科、バーキング、ヘイブリング、レッドブリッジ大学病院の国立保健サービス (NHS) トラストの睡眠クリニックから患者を募集しています。

予定されているサンプル サイズは、最大 200 人の参加者です。

研究プロトコル

A. スクリーニング参加者は、Queen's Hospital、Barking、Havering、および Redbridge NHS Trust から識別されます。 選択基準に基づいて適合性を確認し、試験に関する第一線の情報を提供するためのスクリーニング電話があります。 適切な場合、参加者には書面による情報シートが渡され、2 日間の自宅での睡眠研究 (WatchPAT を使用) に参加するよう招待されます。 この 2 日間の平均無呼吸低呼吸指数 (AHI) が 15/h 未満の場合、参加者は臨床検査に招待されます。

B. 募集訪問

  • 耳鼻咽喉科(ENT)コンサルタントによる気道検査
  • 包含および除外基準のレビュー
  • インフォームドコンセント
  • トライアルへの組み入れ

C. 治療前期間 (-14 日目から -1 日目):

  • いびきのベッドパートナーの毎日の主観的評価(ビジュアルアナログスケール - 参加者のベッドパートナーは、参加者のいびきの毎日の視覚的アナログスコアリングを完了する必要があります.1は「いびきなし」、10は「耐えられないいびき」です)
  • 口腔検査(治療前の口腔状態を記録するための歯科医による詳細な検査
  • 参加者とベッドパートナーは、-1日目に睡眠の質のアンケート(ピッツバーグ睡眠の質指数、エプスワースの眠気スコア(ESS)、および主観的な睡眠の質のアンケート)に記入します

D. 治療段階 (1 日目から 42 日目)

  • 対面式、口腔内器具の使用説明
  • 参加者は 1 日 1 回 20 分間、Snoozeal デバイスを使用します
  • いびきのベッドパートナーの毎日の主観的評価(VAS)
  • 副作用/有害事象および使用時間の参加者の毎日の評価
  • -参加者とベッドパートナーは、42日目に睡眠の質に関するアンケート(ピッツバーグ睡眠の質指数、エプスワースの眠気スコア、および主観的な睡眠の質に関するアンケート)に記入します
  • コンプライアンスを確認するための調査チームからの毎週のフォローアップ電話。 コンプライアンスは、デバイスによって記録された合計使用時間も使用してクロス チェックされます。

E. 治療レビューの終了 (43 - 49 日目)

  • 目視検査によるデバイスの完全性のレビュー
  • 口腔検査(治療後の口腔状態を記録するための歯科医による詳細な検査)
  • 繰り返し睡眠研究 - WatchPAT による 2 晩の睡眠研究

F.フォローアップ段階(43~56日目)

  • 参加者はデバイスの使用を中止するようアドバイスされました
  • いびきのベッドパートナーの毎日の主観的評価(VAS)
  • 被験者とベッドパートナーは、56日目に睡眠の質に関するアンケート(ピッツバーグ睡眠の質指数、エプワースの眠気スコア、および主観的な睡眠の質に関するアンケート)に記入します

G. 治療後レビュー (57 日目)

  • 対面でのミーティングとフィードバック
  • 参加者データシートの収集
  • 参加者の主観的総合評価

データ解析

睡眠前および睡眠後の研究は、WatchPAT を使用して実行されます。 記録されるパラメーター: 彩度、AHI、いびき音のパラメーター。

AHI は、WatchPAT データとソフトウェアによって識別および分析されます。 WatchPat は、承認された FDA 睡眠研究装置です。 いびきは、視覚的アナログスコアを使用してベッドパートナーによって主観的に定量化され、いびきの頻度(いびきの数/睡眠時間)およびいびきに費やされた総睡眠時間の割合として、自宅の睡眠研究中に客観的に定量化されます。 睡眠の質は、PSQI スコアによって主観的に定量化されます。 眠気はESSスコアによって主観的に数値化されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

115

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス
        • Redbridge, Barking and Havering NHS Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 入学時の年齢が18歳以上
  • 被験者には同棲中のパートナーが必要です
  • > 習慣的ないびきの 6 か月の歴史 (週に 5 日以上)

除外基準:

  • 体格指数 > 35
  • 無呼吸低呼吸指数 >15
  • 症候性の鼻の病理
  • 扁桃肥大(扁桃サイズ > グレード 2)
  • 舌または唇のピアス
  • ペースメーカーまたは植込み型医用電気機器
  • いびきのための以前の口腔外科手術
  • 関連する顔の骨格異常
  • 特定の口腔疾患/状態 (付録 3 を参照)
  • 治験責任医師の意見では、必要な治験手順を完了できないために参加者を治験に適さないものにする基準

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:いびきと軽度のOSA
この参加者のコホートは、一次性いびきまたは軽度の閉塞性睡眠時無呼吸症と診断されています。 医療機器(口腔内舌刺激装置)を6週間導入し、介入前後のアウトカム指標を比較することで効果を評価します。
舌の筋肉を電気的に刺激して筋肉の緊張を改善し、いびきや軽度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群を治療します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
いびきレベルが40dB以上減少
時間枠:治療前(-14日目から-1日目)と治療終了時(43-49日目)の間の変化
40 dB 以上のレベルでいびきをかいている時間の割合が 20 % 減少。 これは、WatchPat (510K - K161579) 睡眠研究を使用して達成されます。
治療前(-14日目から-1日目)と治療終了時(43-49日目)の間の変化
ビジュアル アナログ スケール (VAS) いびきスコア
時間枠:治療前(-14日目から-1日目)、治療中(29日目から42日目)、治療後(43日目から56日目)の平均値の変化
いびきのビジュアル アナログ スケール (VAS) は、1 ~ 10 のスケール (1 はいびきなし、10 は耐え難いいびき) で、パートナーによる参加者の採点の重症度を主観的に評価したものです。 この評価は、介入の 2 週間前、介入の 6 週間、および介入の 2 週間後、毎日行われます。
治療前(-14日目から-1日目)、治療中(29日目から42日目)、治療後(43日目から56日目)の平均値の変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)
時間枠:治療前(-1日目)と治療後(56日目)の変化
ピッツバーグ睡眠の質指数は、-1 日目 (治療前)、42 日目 (治療終了)、および 56 日目 (治療後) に参加者が記入する自己報告アンケートです。 質問は、過去 4 週間の参加者の通常の睡眠習慣に基づいた回答を含む多肢選択式の質問です。 転帰は、治療前後の反応の変化の評価に基づいて評価されます。 PSQI の採点では、7 つのコンポーネント スコアが導き出され、それぞれが 0 (問題なし) から 3 (非常に困難) にスコア付けされます。 コンポーネント スコアが合計されて、グローバル スコア (範囲 0 ~ 21) が生成されます。 スコアが高いほど、睡眠の質が悪いことを示します。
治療前(-1日目)と治療後(56日目)の変化
エプワース眠気尺度 (ESS)
時間枠:治療前(-1日目)と治療後(56日目)の変化
エプワース眠気尺度は、8 つの質問からなる自記式のアンケートです。 回答者は、8 つの異なる活動を行っているときに居眠りや眠りにつく可能性を 4 段階 (0 ~ 3) で評価するよう求められます。 スコアは 0 ~ 24 の範囲で設定でき、スコアが高いほど日中の眠気のレベルが高いことを示します。
治療前(-1日目)と治療後(56日目)の変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Bhik Kotecha、University College London Hospitals

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月4日

一次修了 (実際)

2020年4月14日

研究の完了 (実際)

2020年4月14日

試験登録日

最初に提出

2017年1月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年2月1日

最初の投稿 (実際)

2019年2月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月24日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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